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심장과 뇌 건강은 떼려야 뗄 수 없는 관계, 데이터 쇼

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심장과 뇌 건강은 떼려야 뗄 수 없는 관계, 데이터 쇼
미국 심장 협회(AHA)의 업데이트된 데이터는 심장과 뇌 건강 사이의 중요한 연결을 강조합니다. 이미지 크레디트: 와타나베 히로시/게티 이미지.
  • AHA의 심장 질환 및 뇌졸중 통계의 2022 업데이트는 뇌와 심장 건강 간의 양방향 관계를 강조합니다.
  • 지난 30년 동안 전 세계적으로 치매 사례와 사망 건수가 심장병보다 더 많이 증가했습니다.
  • 흡연, 당뇨병, 고혈압, 비만 및 고콜레스테롤과 같은 심혈관 질환의 위험 요소를 수정하면 건강한 노화를 촉진하고 인지 저하를 예방할 수 있습니다.

현재 증거는 강력한 연결 뇌 건강과 심혈관 건강 사이. 심장과 혈관의 손상은 뇌졸중과 치매의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

뇌졸중은 혈전이 혈류를 차단하거나 뇌의 혈관이 파열될 때 발생합니다. 뇌졸중은 뇌 조직의 죽음을 초래하며 때로는 기억력 감퇴와 심각한 장애를 초래합니다.

또한 건강 전문가가 부르는 여러 개의 작은 소리 없는 뇌졸중의 누적 효과 미니스트로크 – 혈관성 치매를 유발할 수 있습니다. 치매는 기억력, 인지 기능 및 성격에 해로운 영향을 미칠 수 있습니다.

AHA와 NIH(National Institutes of Health)는 매년 중요한 심장 질환 및 뇌졸중 통계를 업데이트합니다. 그들의 공동 보고서는 중요한 관련 데이터를 강조합니다. 수정 가능한 위험 요소 심혈관 건강 및 심혈관 관련 상태에 대한 치료, 절차 및 경제적 비용의 품질과 관련된 결과에 영향을 미칩니다.

AHA 역학 및 예방 통계 위원회 및 뇌졸중 통계 소위원회는 최근 AHA의 동료 심사 저널에 “The Heart Disease and Stroke Statistics – 2022 Update: A Report From the American Heart Association”을 발표했습니다. 순환.

2020년 글로벌 질병 부담(GBD) 연구 데이터에 따르면, 전 세계적으로 알츠하이머병 및 관련 치매를 앓고 있는 사람들의 수는 허혈성 심장병(IHD). 1990년부터 2020년까지 알츠하이머병 및 관련 치매의 유병률은 IHD의 경우 120%에 비해 전 세계적으로 약 144% 증가했습니다.

이 연구는 같은 기간 동안 알츠하이머병 및 관련 치매 사망률에서 더 극적인 차이를 보고했으며, 알츠하이머병 및 관련 치매 사망률은 약 185% 증가하고 IHD 관련 사망률은 66% 증가했습니다.

2017년 GBD 연구의 체계적인 분석(가장 최근 데이터 사용 가능)에 따르면 미국에서 290만 명이 알츠하이머병 또는 알츠하이머병 및 관련 치매 진단을 받은 것으로 나타났습니다.

이는 미국에서 네 번째로 흔한 신경계 질환이며, 뇌졸중을 제치고 신경계 질환으로 인한 사망의 주요 원인입니다.

또한 알츠하이머병 및 관련 치매와 관련된 상당한 경제적 부담이 있습니다. 1996년과 2016년 사이에 미국의 치매 지출은 약 390억 달러에서 790억 달러로 2배 증가했습니다.

질병의 위험 요소

AHA 직전 회장이자 Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons의 신경학 및 역학 교수이자 New York-Presbyterian/Columbia University Irving Medical Center의 신경과 전문의인 Dr. Mitchell Elkind는 다음과 같이 말했습니다. 오늘의 의료 뉴스 새로운 업데이트에 대해.

“심장질환과 뇌질환은 같은 위험인자를 많이 공유합니다. 심장마비로 이어질 수 있는 심혈관 질환 위험인자 또는 건강 행동과 상태에는 고혈압, 당뇨병, 흡연, 고콜레스테롤, 비만 등이 있다”고 설명했다.

“얼마 동안 우리는 이러한 동일한 위험 요소가 뇌졸중을 유발한다는 사실을 알고 있었습니다. 뇌졸중은 혈관, 즉 혈관 장애로 인한 뇌 손상입니다. 임상의, 역학 및 기타 과학자들이 최근에 발견한 사실은 이러한 동일한 위험 요소가 이전에는 인지 능력 저하 및 치매와 같은 뇌 질환의 다른 징후에도 기여한다는 것입니다. [a] 혈관 장애.”

– 미첼 엘킨드 박사

2022 업데이트는 심혈관 질환 위험 요인이 인지 기능 장애 또는 치매 발병에 미치는 영향을 강조합니다.

간단히 말해서, 139개 연구에 대한 메타 분석에 따르면 중년의 고혈압이 있는 사람들은 전반적인 인지 장애가 발생할 가능성이 55% 더 높고 실행 기능 장애, 치매 또는 알츠하이머병을 경험할 가능성이 약 20% 더 높습니다.

4개 연구에 대한 또 다른 메타 분석에 따르면 심부전이 있는 사람은 치매에 걸릴 확률이 80% 더 높았고, 14개 연구에 대한 메타 분석에 따르면 당뇨병이 있는 여성은 치매에 걸릴 위험이 62% 더 높았고 남성은 58%였습니다. % 더 높은 위험.

비만과 관련된 치매의 위험 측면에서, 최대 42년의 추적 연구에 대한 메타 분석에 따르면 중년 비만이 있는 사람들은 치매 발병 위험이 33% 증가한 것으로 나타났습니다.

흡연도 중요한 위험 요소로 남아 있습니다. 37개 연구에 대한 메타 분석에 따르면 당시 흡연자는 치매 위험이 30%, 알츠하이머병 위험이 40%, 혈관성 치매 위험이 38% 증가했습니다.

치매 위험과 관련된 변수

인지 기능 장애 또는 치매의 위험은 인종, 민족, 성별, 교육, 직업 및 지역에 따라 다를 수 있습니다.

2022 업데이트는 2016년 행동 위험 요인 감시 시스템 데이터 분석을 강조하여 흑인 성인이 기억 상실로 인해 일상 활동에 도움이 필요할 가능성이 백인 성인보다 약 3배, 히스패닉 성인이 약 4배 더 높은 것으로 나타났습니다.

또한, 알츠하이머병 및 관련 치매는 여성에게 불균형적으로 영향을 미칩니다. 2020년 GBD 데이터에 따르면 전 세계적으로 약 2천만 명의 남성과 3천5백만 명의 여성이 알츠하이머병 및 관련 치매 진단을 받았으며 사망률은 여성 128만 명, 남성 61만 명입니다.

Elkind 박사는 다음과 같이 말했습니다.

“미국 성인의 거의 절반이 혈압이 상승했고 40%가 비만이기 때문에 이 데이터는 인구가 고령화됨에 따라 미래에 무엇을 기대할 수 있는지에 대한 암시를 제공하고 이러한 위험 요소의 영향이 느끼다. 최근 데이터에 따르면 심장 질환이 감소하더라도 전 세계적으로 치매 사례는 향후 30년 동안 3배가 될 수 있습니다.”

어떻게 위험을 최소화할 수 있습니까?

생활 방식과 행동 위험 요소를 수정하여 위험을 줄이는 것은 심혈관 질환, 뇌졸중 및 치매 발병으로부터 사람들을 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다. Elkind 박사는 장기적인 행동 변화를 달성하기 위해서는 시스템 전반에 걸친 접근이 필요하다고 말했습니다.

그는 다음과 같이 설명했습니다. “연구원들은 이제 기술을 테스트하여 행동 위험 요소로 성공률을 높일 수 있는지 확인합니다. 이러한 접근 방식 중 일부는 진료의 초점을 진료실에서 가정으로 옮기고 효율성을 개선하기 위해 관리에 비의사 제공자를 참여시키는 것을 포함합니다. 예를 들어 의사나 간호사와 실시간으로 연결되는 가정 내 혈압 모니터링이 혈압 개선에 도움이 될까요?”

Elkind 박사는 또한 이렇게 궁금해했습니다. “이발소와 같은 비임상 환경을 사용하여 흑인 남성과 여성에게 다가가 고혈압을 감지하고 생활 방식을 바꿀 수 있습니까? […] 이러한 유형의 접근 방식은 의사가 특정 약물을 처방하거나 개별 환자가 행동을 바꾸도록 설득하는 것보다 궁극적으로 더 큰 이점으로 이어질 수 있습니다.”

제이슨 타플리(Jason Tarpley) 박사는 뇌졸중 신경과 전문의이자 캘리포니아 산타모니카에 있는 프로비던스 세인트 존스 헬스 센터(Providence Saint John’s Health Center)에 있는 태평양 신경과학 연구소의 뇌졸중 및 신경혈관 센터 소장과의 인터뷰에서 다음과 같이 말했습니다. MNT건강한 식단, 운동 및 약물의 조합을 통해 “이 중 많은 부분을 예방할 수 있다는 것이 중요한 메시지”입니다.

그는 “정보화 시대가 사람들을 돕고 있다. […] [P]환자는 자신의 콜레스테롤 수치, LDL, 헤모글로빈 A1C(혈당의 장기 측정값)를 알고 있습니다. [their] 혈압. 나 […] 행동이 변하고 있다는 것을 보고 사람들이 […] 더 많은 건강을 자신의 손에 맡긴다는 것은 정말 좋은 일입니다.”