- 65세 이상 성인 3,000명 이상의 관찰 연구에서 백내장 수술과 알츠하이머병을 비롯한 치매 발병 위험 감소 사이의 연관성이 밝혀졌습니다.
- 연구원들은 결과가 시력 상실과 같은 감각 장애와 치매 위험 증가 사이의 연관성을 뒷받침한다고 말합니다.
- 과학자들은 또한 청색광과 치매 발병 사이에 연관성이 있다고 믿습니다.
이상
알츠하이머병은 가장 흔한 형태의 치매로 전체 치매 환자의 60~80%를 차지합니다. 과학자들은 수년간 알츠하이머의 원인을 조사하는 많은 연구를 수행했습니다. 그러나 그들은 여전히 불분명합니다.
시애틀에 있는 워싱턴 의과 대학의 연구원들은 백내장 수술과 알츠하이머병을 포함한 노인의 치매 발병 위험 감소 사이의 연관성을 발견했다고 밝혔습니다.
이 연구의 저자들은 백내장 수술 후 증가된 감각 입력과 청색광 노출 증가가 그 이유를 설명하는 데 도움이 될 수 있다고 믿습니다. 이 정보가 노화 관련 치매를 늦추거나 예방할 수 있는 잠재적인 새로운 치료법으로 이어질 수 있기를 바랍니다.
이 관찰 연구의 결과는 저널에 게재됩니다.
백내장은 무엇입니까?
백내장은 눈의 자연적으로 투명한 수정체에 있는 단백질이 분해되어 “흐려지는” 상태가 될 때 발생합니다.
시야가 흐려지고 물체가 흐릿하거나 덜 다채롭게 보일 수 있습니다. 백내장은 일반적으로 작게 시작하지만 시간이 지남에 따라 치료하지 않으면 성장하고 시력을 손상시켜 읽기와 운전을 어렵게 만들 수 있습니다.
추정
노화는 백내장의 가장 흔한 원인입니다. 흡연, 당뇨병, 일생에 걸친 과도한 태양 노출 및 이전 눈 부상을 포함한 특정 위험 요소는 백내장 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
백내장을 제거하는 유일한 방법은 백내장 수술입니다. 이 절차에는 안과 의사가 눈의 자연 수정체를 제거하고 인공 수정체(IOL)로 교체하는 과정이 포함됩니다.
노화된 눈과 노화된 뇌
오늘의 의료 뉴스 워싱턴 의과대학 안과 부교수이자 Klorfine Family Endowed Chair인 수석 연구원인 Dr. Cecilia S. Lee와 이야기를 나눴습니다.
그녀는 이전 연구에서 연령 관련 황반변성(AMD) 및 당뇨병성 망막증과 같은 여러 안구 질환과
이 박사는 “백내장은 눈의 자연스러운 노화 과정으로 치매 위험이 있는 대부분의 노인에게 영향을 미친다”고 설명했다.
“시력과 청력을 포함한 감각 상실은 치매의 가능한 수정 가능한 위험 요소로 연구 커뮤니티에 관심이 있습니다. 백내장 수술은 시각 기능을 향상시키기 때문에 백내장 수술을 받는 노인들은 알츠하이머병과 치매 발병 위험이 낮아질 수 있다는 가설을 세웠습니다.”
연구를 위해 이 박사와 그녀의 팀은 진행 중인 성인 사고의 변화 연구에 참여한 3,000명 이상의 데이터를 분석했습니다.
성인 사고 연구의 참가자가 등록했을 때 그들은 65세 이상이었고 치매가 없었습니다. 연구자들은 치매 증상이나 알츠하이머병이 나타날 때까지 2년마다 추적 관찰했습니다.
Kaiser Permanente Washington은 1994년부터 2018년까지 이 연구를 위한 데이터를 수집하고 2019년에서 2021년 사이에 분석했습니다.
분석에는 등록 전이나 추적 관찰 중에 백내장이나 녹내장 진단을 받은 참가자만 포함되었습니다.
연구진은 연구 참가자의 의료 기록에서 백내장 수술에 대한 정보를 추출한 결과 3,038명의 연구 참가자 중 853명이 치매에 걸린 것을 발견했으며 그중 709명은 알츠하이머병을 앓고 있는 것으로 나타났습니다. 또한 참가자 중 1,382명(전체의 45%)이 백내장 수술을 받았습니다.
추가 조사 동안 이 박사와 그녀의 팀은 백내장 수술을 받은 참가자가 수술 후 치매 발병 위험이 거의 30% 감소한 것을 발견했습니다.
연구자들은 또한 녹내장 수술이 치매 위험에 영향을 미치지 않는다고 보고했습니다.
눈 건강과 미래 치매 연구
연구에 참여하지 않은 알츠하이머 협회의 과학 프로그램 및 지원 책임자인 Dr. Claire Sexton은 다음과 같이 설명했습니다. MNT 이 발견의 중요성:
“우리는 이전 연구에서 시력 상실과 같은 감각 장애가 치매 위험이 더 높다는 것을 확인했습니다. 그러나 이 연구는 시력 개선(이 경우 백내장 추출)이 치매 위험을 줄일 수 있음을 알려줍니다.”
Sexton 박사는 계속해서 “여기에는 의사들이 노인 환자와 알츠하이머병 및 기타 치매 환자의 감각 장애를 평가하고 치료해야 한다는 강력한 메시지가 있습니다.”라고 말했습니다.
“감각 기능 평가는 인지 변화를 평가하고 알츠하이머를 진단하는 데에도 역할을 해야 합니다. 시력이나 청력 상실과 같은 감각 장애가 있는 사람들은 이를 추적하고 의사와 상의해야 합니다. 가족 구성원은 감각 변화에 주의를 기울이고 평가 및 후속 조치를 권장하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다.”
이 박사는 이러한 결과가 의사들에게 치매 위험이 있는 고령 환자의 눈 건강의 중요성에 대해 알려줄 수 있기를 희망합니다.
그녀는 “지금까지 식이요법, 운동 등 특정 생활습관 요인 외에 치매를 예방할 수 있는 것으로 알려진 조치는 거의 없다”고 설명했다.
“야간 운전이 어렵거나 밝은 불빛 주변에서 후광이 보이는 등 백내장 증상이 있는 고령자는 안과 전문의의 평가를 받아야 합니다. […] 안과 전문의입니다. 안과 의사가 누군가를 추천하는 경우 백내장 수술을 받고 환자가 진행에 대해 울타리를 치고 있는 경우, 우리 연구 결과에 따르면 백내장 수술이 아프지 않고 추가적인 이점이 있을 수 있습니다.”
블루라이트의 역할?
백내장은 청색광을 차단합니다. 수술 후 더 많은 청색광이 눈에 들어갈 수 있습니다. 저자에 따르면 이것은 치매 위험을 줄이는 데 역할을 할 수 있습니다.
이 박사는 본질적으로 감광성 망막 신경절 세포(ipRGC)라고 불리는 망막의 특수 세포가 특히 청색광 자극에 민감하고 일주기를 조절하는 데 도움이 된다고 설명했습니다.
“이 세포의 변성 및 변경된 기능은 다음과 관련이 있는 것으로 나타났습니다.
추가적으로, 이 박사 망막은 임상 증상이 나타나기 전에 알츠하이머병 및 기타 치매를 진단하는 비침습적 방법을 제공할 수 있다고 말했습니다.
“전임상 알츠하이머병의 민감한 망막 바이오마커는 잠재적인 치료 접근법의 임상 시험에 매우 유용할 것입니다.”라고 그녀는 설명했습니다.
“우리는 현재 인지 문제가 있거나 없는 사람들의 비침습성, 고감도 망막 영상을 수집하고 인공 지능(AI) 기술을 사용하여 데이터를 해석하고 분석하는 연구를 수행하고 있습니다. 미래의 궁극적인 목표는 알츠하이머병과 같은 치매 발병 위험을 예측할 수 있는 눈의 특징을 식별할 수 있는 AI 알고리즘을 개발하는 것입니다.”
