루푸스와 류마티스 관절염 (RA)은 모두자가 면역 질환입니다. 실제로 두 질병은 많은 증상을 공유하기 때문에 때때로 혼란스러워합니다.
자가 면역 질환은 면역 체계가 신체의 세포를 공격하여 염증을 유발하고 건강한 조직을 손상시킬 때 발생합니다. 과학자들은자가 면역 질환의 모든 유발 요인을 확신 할 수는 없지만 가족 내에서 실행할 수 있습니다.
여성은 남성보다자가 면역 질환에 걸릴 위험이 더 큽니다. 국립 보건원 (National Institutes of Health)에 따르면 아프리카 계 미국인, 아메리카 원주민 및 히스패닉 여성은 훨씬 더 위험에 처해 있다고한다.
RA와 루푸스의 가장 명백한 유사점은 관절 통증입니다. 염증의 정도는 다를 수 있지만 관절 부종은 또 다른 흔한 증상입니다. 두 질병 모두 관절이 뜨겁고 부드러워 질 수 있지만 RA에서 더 두드러집니다.
루푸스와 RA는 에너지 수준에도 영향을 미칩니다. 두 가지 질병 중 하나라도 계속 느끼면 피로감이나 약점을 느낄 수 있습니다. 주기적인 열이 루푸스와 RA의 또 다른 증상이지만 루푸스에 더 흔합니다.
두 질병은 남성보다 여성에서 더 흔합니다.
루푸스와 RA에는 많은 차이가 있습니다. 예를 들어 루푸스는 관절에 영향을 줄 수 있지만 RA보다 내부 장기와 피부에 영향을 줄 가능성이 큽니다. 루푸스는 또한 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 여기에는 RA의 증상이 아닌 신부전, 응고 문제 또는 발작이 포함될 수 있습니다.
반면에 RA는 주로 관절을 공격합니다. 손가락, 손목, 무릎 및 발목에 영향을줍니다. RA는 또한 관절의 변형을 유발할 수 있지만 루푸스는 일반적으로 그렇지 않습니다.
RA는 경우에 따라 폐 및 심장 주위의 염증 및 고통스러운 피부 결절과 관련 될 수 있습니다. 그러나 현재 사용 가능한 치료법으로 인해 과거에 비해 덜 일반적입니다.
RA와 관련된 통증은 일반적으로 아침에 악화되며 하루가 진행됨에 따라 나아지는 경향이 있습니다. 그러나 루푸스로 인한 관절 통증은 하루 종일 일정하며 이동할 수 있습니다.
이 두 질병은 몇 가지 공통된 특징을 공유하기 때문에 질병의 초기 단계에 실제로 루푸스가 있거나 그 반대의 경우 RA로 오진 될 수 있습니다.
RA가 진행되면 의사는 적절한 치료가 제공되지 않으면 질병이 뼈 침식과 변형을 유발할 수 있기 때문에 알 수 있습니다. 그러나 루푸스는 뼈 침식을 거의 일으키지 않습니다.
RA 또는 루푸스의 초기 단계에서 의사는 일반적으로 증상을보고 진단을 내릴 수 있습니다. 예를 들어, 루푸스는 종종 신장에 영향을 미치거나 빈혈을 일으키거나 체중 변화를 유발합니다.
RA는 또한 빈혈을 유발할 수 있지만 더 자주 폐 문제를 유발할 수 있습니다. 의사는 장기의 건강 상태를 확인하고 증상을 유발할 수있는 다른 것이 있는지 알아보기 위해 혈액 패널을 주문할 수 있습니다.
루푸스와 류마티스 관절염 모두 진단하기 어려울 수 있습니다. 증상이 거의없는 두 질병 모두에서 초기에 특히 그렇습니다.
전신성 루푸스 진단을 받으려면 최소한
- 뾰루지 발진, 뺨과 코에 나타나는 발진 (나비 발진이라고도 함)을 포함한 급성 피부 루푸스
- 디스코 피드 루푸스를 포함한 만성 피부 루푸스, 피부에 붉은 반점이 생김
- 흉터가없는 탈모증, 또는 여러 신체 부위에서 모발이 얇아지고 부러짐
- 뼈 침식을 유발하지 않는 관절염을 포함한 관절 질환
- 심장 또는 폐 안감의 염증을 포함한 혈청 염 증상
- 발작 또는 정신병을 포함한 신경 학적 증상
- 소변의 단백질 또는 세포 캐스트를 포함한 신장 증상 또는 루푸스 신장 질환을 증명하는 생검
- 용혈성 빈혈
- 낮은 백혈구 수
- 낮은 혈소판 수
- 이중 가닥 DNA에 대한 항체
- SM 핵 항원에 대한 항체
- 카디오 리핀에 대한 항체를 포함한 항 인지질 항체
- 항핵 항체 또는 ANA의 존재
- 낮은 수준의 보체, 면역 단백질 유형
- 적혈구에 대한 항체에 대한 양성 검사
RA 진단을 받으려면 RA 분류 척도에서 최소한 6 점을 받아야합니다. 규모는 다음과 같습니다.
- 하나 이상의 관절에 영향을 미치는 증상 (최대 5 점)
- 혈액 내 류마티스 인자 또는 항 시트룰린 화 단백질 항체 양성 검사 (최대 3 점)
- 양성 C- 반응성 단백질 (CRP) 또는 적혈구 침강 시험 (1 점)
- 6 주 이상 지속되는 증상 (1 점)
동반 질환
동반 질환이란 동시에 하나 이상의 질병이있는 것을 말합니다. 이것은 겹침 질환으로도 알려져 있습니다. 루푸스 환자와 RA 환자는 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 사람들이 RA와 루푸스 증상을 가질 수도 있습니다.
만성 질환 수에는 제한이 없으며 다른 만성 질환이 발생할 수있는 시간에는 제한이 없습니다.
루푸스와 종종 겹치는 질병은 다음과 같습니다.
- 경피증
- 혼합 결합 조직 질환
- 쇼그렌 증후군
- 다발성 근염-피부 근염
- 자가 면역 갑상선
RA와 종종 겹치는 질병은 다음과 같습니다.
- 쇼그렌 증후군
- 자가 면역 갑상선
루푸스 치료법은 없지만 치료를 통해 증상을 관리 할 수 있습니다. 루푸스를 앓고있는 많은 사람들은 관절 염증과 통증을 치료하기 위해 코르티코 스테로이드와 다른 처방약을 복용합니다.
다른 사람들은 피부 발진, 심장병 또는 신장 문제를 치료하기 위해 약물이 필요할 수 있습니다. 때로는 여러 약물의 조합이 가장 효과적입니다.
류마티스 관절염 환자는 염증을 조절하기 위해 코르티손 주사를 맞을 수 있습니다. 때로는 관절이 너무 변형되어 환자가 나중에 무릎 또는 고관절 교체가 필요할 수 있습니다. 증상을 조절하고 관절 손상을 예방하기 위해 많은 약물을 사용할 수 있습니다.
루푸스와 RA가 모두있는 사람은 의사와 장기 계획을 세워야합니다. 이 계획에는 염증과 통증을 조절할 수있는 방법이 포함됩니다. 또한 루푸스와 RA의 합병증을 최소화하는 데 도움이됩니다.
루푸스의 장기 합병증에는 심장 및 신장 손상이 포함됩니다. 루푸스 환자는 종종 혈관의 빈혈 및 염증을 포함하여 혈액의 이상으로 고통받습니다. 치료하지 않으면 이들 모두 조직을 손상시킬 수 있습니다.
치료되지 않은 RA의 합병증에는 영구적 인 관절 기형, 빈혈 및 폐 손상이 포함됩니다. 치료는 장기적인 문제를 예방할 수 있습니다.
