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메디 케어는 백내장 수술을 보장합니까?

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눈 수술을받은 사람

백내장 수술은 일반적인 눈 시술입니다. 일반적으로 안전한 수술이며 Medicare가 보장합니다. 80 세 이상의 미국인 중 50 % 이상이 백내장을 앓거나 백내장 수술을받은 적이 있습니다.

Medicare는 65 세 이상의 사람들의 건강 요구를 충족시키는 미국 연방 정부 건강 관리 프로그램입니다. Medicare는 일상적인 시력 검진은 보장하지 않지만 65 세 이상의 사람들을위한 백내장 수술은 보장합니다.

병원 또는 진료비, 공제액 및 공동 부담금과 같은 추가 비용을 지불해야 할 수도 있습니다.

일부 유형의 Medicare 건강 보험은 다른 유형보다 더 많은 비용을 부담 할 수 있습니다. 다른 종류의 백내장 수술도 비용이 다양합니다.

백내장 수술 비용은 얼마입니까?

백내장 수술에는 두 가지 주요 종류가 있습니다. 메디 케어는 두 수술을 같은 비율로 보장합니다. 이러한 유형에는 다음이 포함됩니다.

  • 수정체 유화. 이 유형은 흐린 렌즈를 제거하기 전에 초음파를 사용하여 흐린 렌즈를 분해하고 안구 내 렌즈 (IOL)를 삽입하여 흐린 렌즈를 교체합니다.
  • 캡슐 외. 이 유형은 흐린 렌즈를 한 장에 제거하고 흐린 렌즈를 대체하기 위해 IOL을 삽입합니다.

안과 의사가 귀하에게 가장 적합한 수술 유형을 결정합니다.

2014 년 AAO (American Academy of Ophthalmology)에 따르면 보험이없는 한쪽 눈의 백내장 수술 비용은 외과의 비용, 외래 환자 수술 센터 비용, 마취과 비용, 임플란트 렌즈 및 3 개월에 대해 약 $ 2,500였습니다. 수술 후 치료.

그러나이 요율은 주와 개인의 상태 및 요구 사항에 따라 다릅니다.

메디 케어 비용은 얼마입니까?

백내장 수술의 정확한 비용은 다음에 달려 있습니다.

  • 귀하의 메디 케어 플랜
  • 필요한 수술 유형
  • 수술에 걸리는 시간
  • 수술을받은 곳 (진료소 또는 병원)
  • 다른 건강 상태
  • 잠재적 합병증

메디 케어를 이용한 백내장 수술 비용

백내장 수술의 예상 비용은 다음과 같습니다. * :

  • 수술 센터 또는 클리닉에서 평균 총 비용은 $ 977입니다. Medicare는 $ 781을 지불하고 비용은 $ 195입니다.
  • 병원 (외래 환자 부서)에서 평균 총 비용은 $ 1,917입니다. 메디 케어는 $ 1,533를 지불하고 비용은 $ 383입니다.

* Medicare.gov에 따르면이 비용에는 의사 비용 또는 기타 필요한 절차가 포함되어 있지 않습니다. 국가 평균이며 위치에 따라 다를 수 있습니다.

메디 케어의 어느 부분이 백내장 수술을 다루고 있습니까?

Medicare는 다음을 포함한 기본 백내장 수술을 보장합니다.

  • 백내장 제거
  • 렌즈 이식
  • 시술 후 한 쌍의 처방 안경 또는 콘택트 렌즈 세트

Original Medicare는 A, B, C 및 D의 네 가지 주요 부분으로 나뉩니다. Medigap 또는 보충 플랜을 구입할 수도 있습니다. 각 부분은 다른 종류의 의료 비용을 충당합니다. 백내장 수술은 Medicare 플랜의 여러 부분으로 보장 될 수 있습니다.

메디 케어 파트 A

메디 케어 파트 A는 입원 환자와 병원 비용을 보장합니다. 대부분의 경우 백내장 수술에 필요한 병원은 없지만 병원에 입원해야하는 경우 파트 A 보장 범위에 해당합니다.

메디 케어 파트 B

메디 케어 파트 B는 외래 환자 및 기타 의료 비용을 보장합니다. Original Medicare를 보유한 경우, 백내장 수술은 파트 B에서 보장됩니다. 파트 B는 또한 백내장 수술 전후의 안과 의사를 만나는 것과 같은 의사의 약속을 보장합니다.

메디 케어 파트 C

메디 케어 파트 C (이점 플랜)는 오리지널 메디 케어 파트 A 및 B와 동일한 서비스를 보장합니다. 선택한 혜택 플랜에 따라 백내장 수술의 전부 또는 일부가 보장됩니다.

메디 케어 파트 D

파트 D는 특정 처방약을 보장합니다. 백내장 수술 후 처방약이 필요한 경우 Medicare Part D에 의해 보장 될 수 있습니다. 약이 승인 된 목록에 없으면 본인 부담액을 지불해야 할 수도 있습니다.

귀하의 수술과 관련된 일부 약물은 의료비로 간주 될 경우 파트 B에 의해 보장 될 수도 있습니다. 예를 들어, 수술 전에 만 특정 점안액을 사용해야하는 경우 파트 B로 덮여있을 수 있습니다.

메디 케어 보충 계획 (Medigap)

메디 케어 보충 플랜 (Medigap) 플랜은 Original Medicare가 제공하지 않는 일부 비용을 보장합니다. Medigap 플랜이있는 경우 의료 서비스 제공자에게 전화하여 어떤 비용을 부담하는지 알아보십시오. 일부 Medigap 플랜은 Medicare 파트 A 및 B에 대한 공제액 및 공동 부담금을 보장합니다.

백내장 수술 전에 비용이 어떻게되는지 어떻게 알 수 있습니까?

백내장 수술을 위해 본인 부담금을 지불해야 할 대상을 결정하려면 안과 의사와 메디 케어 제공자의 정보가 필요합니다.

의사에게 물어볼 질문

백내장 수술을위한 본인 부담 비용을 결정하는 데 도움이되도록 의사 나 보험 공급자에게 다음과 같은 질문을 할 수 있습니다.

  • 메디 케어에 동의하십니까?
  • 수술 센터 나 병원에서 절차를 수행합니까?
  • 이 수술에 입원 환자입니까, 외래 환자입니까?
  • 백내장 수술 전후에 어떤 처방약이 필요합니까?
  • 수행하려는 Medicare 코드 또는 특정 절차 이름은 무엇입니까? (이 코드 또는 이름을 사용하여 Medicare의 절차 가격 조회 도구에서 비용을 조회 할 수 있습니다.)

담당 의사는 귀하의 수술 중 몇 퍼센트가 보장되는지, 본인이 부담해야 할 금액을 알려줄 수 있습니다.

개인 보험 제공자를 통해 Medicare Advantage 또는 기타 플랜을 구입 한 경우, 제공자는 귀하의 예상 본인 부담 비용을 알려줄 수 있습니다.

지불하는 금액에 영향을 줄 수있는 다른 요인은 무엇입니까?

본인 부담으로 지불 할 정확한 금액은 귀하의 Medicare 보장 범위와 귀하가 선택한 플랜에 따라 결정됩니다. 본인 부담 비용을 결정하는 다른 보장 요인은 다음과 같습니다.

  • 귀하의 메디 케어 플랜
  • 당신의 공제액
  • 귀하의 본인 부담 한도
  • 다른 건강 보험이있는 경우
  • Medicaid가있는 경우
  • Medicare Part D가 필요한 약을 보장하는 경우
  • 절차를 더 복잡하게 만드는 다른 의학적 상태가있는 경우

재향 군인 인 경우 백내장 수술에 VA 혜택이 더 저렴할 수 있습니다.

백내장 및 백내장 수술

백내장은 눈의 맑은 렌즈가 뻣뻣하거나 흐려질 때 형성됩니다. 백내장의 증상은 다음과 같습니다.

  • 흐린 시력
  • 흐릿하거나 흐린 시력
  • 퇴색 또는 황 변색
  • 이중 시력
  • 밤에 보는 어려움
  • 빛 주위에서 후광을보고
  • 밝은 빛과 눈부심에 대한 감도
  • 비전의 변화

백내장 수술은 흐린 렌즈를 제거하고 새로운 렌즈를 외과 적으로 이식합니다. 이 수술은 안과 의사 또는 안과 의사가 수행합니다. 백내장 수술은 일반적으로 외래 환자 절차입니다. 즉, 밤새 병원에 머물 필요가 없습니다.

결론

백내장 수술은 Medicare가 보장하는 일반적인 절차입니다. 그러나 Medicare는 모든 비용을 지불하지 않으며 Medigap도 비용을 전혀 들이지 않을 수도 있습니다.

공제액, 공동 부담금, 공동 보험 및 보험료를 지불해야 할 수도 있습니다. 보다 진보 된 백내장 수술이 필요하거나 건강상의 합병증이있는 경우 다른 비용을 부담 할 수도 있습니다.