황달은 혈액에 너무 많은 빌리루빈이 축적 될 때 발생합니다. 피부와 눈의 흰자위가 놀랍도록 노란빛을 yellow니다.
빌리루빈은 적혈구 성분 인 헤모글로빈이 분해되면서 생성되는 황색 안료입니다.
일반적으로 빌리루빈은 혈류에서 간으로 전달됩니다. 그런 다음 담관이라고 불리는 튜브를 통과합니다. 이 덕트는 담즙이라는 물질을 소장으로 운반합니다. 결국 빌리루빈은 소변이나 대변을 통해 몸 밖으로 나옵니다.
황달의 유형은 간에서 빌리루빈을 섭취하고 걸러내는 과정에서 발생하는 위치에 따라 분류됩니다.
- 간전 : 간 전에
- 간장 : 간에서
- 간 후 : 간 후
간전 황달은 혈액의 용혈 속도를 높이는 조건으로 인해 발생합니다. 이것은 적혈구가 분해되어 헤모글로빈이 방출되고 빌리루빈으로 전환되는 과정입니다.
간은 한 번에 너무 많은 빌리루빈을 처리 할 수 있기 때문에 빌리루빈은 신체 조직으로 넘칩니다.
그만큼
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기생충으로 인한 혈액 감염 말라리아
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겸상 적혈구 빈혈, 적혈구가 전형적인 원반 모양이 아닌 초승달 모양이되는 유전 적 상태
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적혈구 세포막의 유전 적 조건 인 구상 세포증 (scherocytosis) : 원반형이 아닌 구형
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지중해 빈혈, 혈류의 건강한 적혈구 수를 제한하는 불규칙한 유형의 헤모글로빈을 신체로 만드는 유전 적 상태
간전 황달의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 복통
- 오한이나 식은 땀을 포함한 열
- 비정상적인 체중 감량
- 가려운 느낌
- 어두운 소변 또는 창백한 대변
이 유형의 황달의 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 약물 사용
- 혈액 장애가있는 가족 구성원
- 말라리아 유행 지역으로 여행
간전 황달을 진단하기 위해 의사는 다음 검사를 지시 할 것입니다.
- 소변 검사 소변 내 특정 물질의 양을 측정
- 혈액 검사빌리루빈 및 기타 혈액 내 물질을 측정하기위한 CBC (완전 혈구 수) 또는 간 기능 검사와 같은
- 이미징 테스트간, 쓸개 및 담관을 검사하여 다른 형태의 황달을 배제하기 위해 MRI 또는 초음파와 같은
- HIDA 스캔 간, 담낭, 담관 및 소장에서 막힘 또는 기타 문제를 찾는 데 도움
간에서 또는 담낭과 담관 내에서 빌리루빈이 처리되는 데 문제가 없다면 의사는 간전 황달로 진단 할 것입니다.
간전 황달 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
말라리아의 경우 :
- 기생충을 파괴하고 기생충이 간을 다시 감염시키지 못하게하는 약물
겸상 적혈구 빈혈의 경우 :
- 건강한 기증자의 수혈
- 정맥 (IV) 액으로 재수 화
- 겸상 적혈구 위기를 일으킬 수있는 감염에 대한 약물
구상 세포증의 경우 :
- 엽산 보조제
- 빈혈에 대한 수혈
- 비장 제거 수술로 적혈구 수명을 늘리고 담석의 기회를 낮추는 데 도움
지중해 빈혈의 경우 :
- 수혈
- 골수 이식
- 비장 또는 담낭 제거 수술
간 황달은 간 조직이 손상되거나 (경화증으로 알려져 있음) 손상되거나 기능 장애가있을 때 발생합니다. 이것은 혈액에서 빌리루빈을 걸러내는 데 덜 효과적입니다.
빌리루빈은 소화 시스템으로 걸러내어 제거 할 수 없으므로 혈액에서 높은 수준으로 축적됩니다.
그만큼
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간경변증-간 조직은 감염 또는 알코올과 같은 독성 물질에 장기간 노출되어 상처를 입는다는 의미입니다.
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바이러스 성 간염, 감염된 음식, 물, 혈액, 대변 또는 성적 접촉을 통해 몸에 들어갈 수있는 여러 바이러스 중 하나에 의해 발생하는 간 염증
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담관이 손상되고 담즙을 처리 할 수없는 경우에 발생하여간에 축적되어 간 조직을 손상시키는 1 차 담즙 성 간경변
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알코올성 간염 : 과다한 알코올 섭취로 인해 간 조직이 손상되는 경우
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렙토스피라증은 감염된 동물이나 감염된 동물의 소변 또는 대변에 의해 전염 될 수있는 박테리아 감염입니다
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간 조직 내에서 암성 세포가 발달하고 증식하는 간암
간 황달의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 식욕 상실
- 코피
- 피부 가려움증
- 약점
- 비정상적인 체중 감량
- 복부 나 다리의 붓기
- 어두운 소변 또는 창백한 대변
- 근육이나 관절의 통증
- 어둡게 피부
- 열
- 아프다
- 던지기
이 유형의 황달의 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 약물 사용
- 오랜 시간 동안 술을 많이 마시다
- 아세트 아미노펜 또는 특정 심장 약물과 같은 간 손상을 유발할 수있는 약물 사용
- 간에 영향을 준 이전 감염
간 황달을 진단하기 위해 의사는 다음 검사를 지시 할 것입니다.
- 소변 검사 간 기능과 관련된 소변 물질 수준 측정
- 혈액 검사혈중 빌리루빈 및 간이 빌리루빈을 제대로 처리하지 않을 수 있음을 나타내는 물질 수준을 측정하기위한 전체 혈구 수 (CBC) 및 항체 검사 또는 간 기능 검사와 같은
- 이미징 테스트간이나 손상이 있는지 암 세포의 존재 여부를 검사하기 위해 MRI 또는 초음파와 같은
- 내시경 검사얇고 가벼운 튜브를 작은 절개에 삽입하여 간을보고 암 또는 기타 상태를 분석하는 데 필요한 경우 조직 샘플 (생검)을 채취합니다.
의사는 영상 검사 결과에서 간 조직 손상이 발견되거나 알부민과 같은 특정 간 물질 또는 감염 또는 암에 대한 항체가 비정상적으로 보이는 경우 간 황달로 진단합니다.
간 황달 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
간경변의 경우 :
- 술 끊기
- 베타 차단제
- 정맥 (IV) 항생제
- 저 단백 식단
바이러스 성 간염의 경우 :
- 항 바이러스 약물
- 간염 예방 접종
- 충분한 휴식과 체액
원발 담즙 성 간경변의 경우 :
- 소화를 돕는 담즙산
- 담즙 강하제
- 가려움증을위한 디펜 히드라 민 (Benadryl)과 같은 항히스타민 제
알코올성 간염의 경우 :
- 알코올 끊기
- 영양 보충제
- 간 이식, 심한 경우
렙토스피라증의 경우 :
- 감염 항생제
- 호흡 곤란을위한 인공 호흡기
- 신장 손상에 대한 투석
간암의 경우 :
- 암 세포를 죽이는 화학 요법 또는 방사선
- 부분 간 절제
- 간 이식
간장 후 폐쇄성 황달은 빌리루빈이 막힘으로 인해 담관이나 소화관으로 제대로 배출 될 수 없을 때 발생합니다.
그만큼
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담석, 담관을 막을 수있는 담낭의 경질 칼슘 침전물
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췌장암, 소화 물질 생성을 돕는 기관인 췌장에서 암 세포의 발달과 확산
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담관암, 담관의 암세포 발달 및 확산
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췌장염, 췌장의 염증 또는 감염
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담도 폐쇄증 담관이 좁거나없는 유전 적 상태
간 후 황달의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 아프다
- 던지기
- 어두운 소변 또는 창백한 대변
- 복통
- 설사
- 비정상적인 체중 감량
- 피부 가려움증
- 복부 부기
- 열
이 유형의 황달의 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 과체중
- 고지방, 저 섬유질 식단 섭취
- 진성 당뇨병
- 담석의 가족력
- 여성 인
- 노화
- 흡연 담배 제품
- 술을 많이 마시다
- 이전 췌장 염증 또는 감염이있는 경우
- 산업 화학 물질에 노출되는 것
간 후 황달을 진단하기 위해 의사는 다음 검사를 지시 할 것입니다.
- 소변 검사 소변의 물질 수준 측정
- 혈액 검사(예 : CBC) 및 암에 대한 항체 검사 또는 간 황달을 배제하기위한 간 기능 검사 등
- 이미징 테스트간, 담낭 및 담관에서 담석 또는 종양과 같은 장애물이 있는지 검사하기 위해 MRI 또는 초음파와 같은
- 내시경 검사간, 담낭 또는 담관을보고 암 또는 기타 상태 분석에 필요한 경우 조직 샘플을 채취하기 위해 식도 아래에 얇고 가벼운 튜브를 삽입해야합니다.
의사가 영상 검사 결과에 장애가 있거나 감염 또는 암을 나타낼 수있는 특정 항체 수치를 발견하면 황달을 간 후 진단 할 가능성이 높습니다.
간 후 황달 치료는 원인을 다룰 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
담석의 경우 :
- 담석 생산을 중단하기 위해식이 요법을 변경
- 담석 또는 담낭 제거
- 담석을 용해시키기위한 약물 또는 치료제 복용
췌장암의 경우 :
- 암 조직 또는 전체 췌장 제거 수술
- 암 세포를 파괴하는 방사선 또는 화학 요법
담관암의 경우 :
- 담관과 간 및 췌장의 일부를 제거하는 수술
- 암 세포를 파괴하는 방사선 또는 화학 요법
- 간 이식
췌장염의 경우 :
- 쉬다
- 정맥 (IV) 체액 또는 진통제
- 염증의 원인을 제거하기위한 수술 (담석과 같은)
담도 폐쇄증의 경우 :
- 덕트 제거 및 교체를위한 Kasai 절차
- 간 이식
신생아 황달은 신생아에게 발생하는 일반적인 유형의 황달입니다.
대부분의 아기는 많은 적혈구를 가지고 태어 났으며 간이 아직 완전히 발달하지 않아 빌리루빈을 빨리 처리 할 수 없습니다. 결과적으로, 자녀는 태어나고 며칠 후에 황달 증상이 나타날 수 있습니다.
신생아 황달의 종류는 다음과 같습니다.
- 생리학. 간이 아직 완전히 형성되지 않았기 때문입니다.
- 조산. 이것은 아기가 너무 일찍 태어나서 빌리루빈을 제대로 똥낼 수 없기 때문입니다.
- 모유 수유. 모유 황달은 모유 수유에 어려움이 있거나 모유를 충분히 섭취하지 못하는 아기에게서 발생합니다.
- 호환되지 않는 혈액형. 이것은 혈액형이 다른 아기와 엄마의 결과로, 엄마가 아기의 적혈구를 분해하는 항체를 만들 수 있습니다.
신생아 황달은 일반적으로 걱정의 원인이 아닙니다. 그러나 빌리루빈이 매우 높은 수준으로 축적되면, 아이는 빌리루빈이 뇌 조직으로 들어가서 뇌 손상 (kernicterus)을 경험할 수 있습니다.
자녀에게 다음과 같은 증상이있는 경우 응급 치료를 받으십시오.
- 고음 울음의 오랜 기간
- 목과 등의 아치
- 열
- 던지기
- 먹이는 데 어려움이있다
황달은 혈액에 빌리루빈이 너무 많다는 것을 의미하지만 근본 원인은 크게 다를 수 있습니다.
피부가 노랗거나 눈이 흰색 인 경우 즉시 의사의 진찰을 받으십시오. 일부 원인은식이 요법이나 생활 방식의 변화로 치료할 수 있지만 다른 원인은 즉각적인 수술 또는 장기 치료가 필요할 수 있습니다.
