아토피 피부염 치료를 위한 소랄렌 및 자외선 요법(PUVA)의 이해

PUVA 란 무엇입니까?

PUVA는 광선 요법으로도 알려진 UVA 방사선 치료와 소랄렌이라는 약물 유형을 결합합니다.

소랄렌은 광선 요법에 사용되는 UVA 광선에 피부를 더욱 민감하게 만듭니다. 통제된 UVA 광선에 피부를 노출시키면 과도한 면역 체계를 진정시키고 아토피 피부염 및 기타 피부 상태의 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

PUVA는 다른 치료법에 반응하지 않는 중증 아토피 피부염에 사용할 수 있습니다.

아토피 피부염이란?

아토피 피부염은 건조하고, 붉어지고, 가렵고, 자극받은 피부를 유발하는 만성 피부 질환입니다.

가장 흔한 유형의 습진입니다. 사실, “아토피 피부염”과 “습진”이라는 용어는 종종 같은 의미로 사용됩니다.

아토피 피부염은 치료법이 없습니다. 그러나 치료는 증상을 관리하고 재발을 예방하여 삶의 질을 향상시키는 데 중점을 둡니다.

아토피 피부염에 대한 자세한 내용은 이 기사를 읽으십시오.

PUVA는 아토피 피부염에 어떻게 도움이 되나요?

PUVA는 아토피 성 피부염 치료보다 건선과 같은 피부 질환 치료에 더 일반적으로 사용됩니다.

그러나 PUVA는 아토피 피부염이 심한 경우에 때때로 사용됩니다. 표준 광선 요법을 포함한 다른 아토피 피부염 치료가 귀하의 상태에 도움이 되지 않으면 의료 전문가가 PUVA를 권장할 수 있습니다.

PUVA와 함께 소랄렌 약물을 추가하면 피부가 광선 요법에 더 민감해집니다. 이것은 차례로 광선 요법을 더 효과적으로 만들 수 있습니다. 그렇기 때문에 더 강력한 치료가 필요한 아토피 피부염을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그러나 PUVA에는 단점이 있습니다.

UVA 광선에 대한 피부의 민감도를 높이면 UVA 광선에 노출될 위험도 증가합니다. 이러한 위험 증가는 PUVA가 일반적으로 다른 치료법이 성공적이지 않은 경우에만 아토피 피부염에 사용되는 이유입니다.

PUVA 치료 중 예상되는 사항

PUVA 요법은 아토피 피부염 치료에 사용되는 경우 일반적으로 주 1회입니다. 각 세션 1~2시간 전에 복용할 약에 대한 처방전을 받게 됩니다. 때때로 경구 약물 대신 국소 젤 소랄렌이 사용됩니다. 귀하에게 적합한 옵션은 아토피 피부염과 전반적인 건강 상태에 따라 달라집니다.

첫 번째 치료는 간단하며 5분 미만의 UVA 노출을 포함합니다. 그러면 피부가 치료에 어떻게 반응하는지에 따라 세션마다 노출이 증가합니다. 세션에는 30분 이상의 노출이 포함되지 않습니다.

각 세션 동안 UVA 전구가 있는 방에 서게 됩니다. 많은 방에는 체온을 유지하는 데 도움이 되는 팬이 있습니다. 눈을 보호하기 위해 고글이 제공됩니다.

밝혀야 할 피부의 양은 아토피 피부염이 영향을 미치는 신체 부위에 따라 다릅니다. 완전히 옷을 입거나 속옷만 입고 치료를 받을 수 있습니다.

손이나 발에만 아토피 피부염이 있는 사람은 그 부위에만 PUVA가 필요합니다. 이 경우 치료는 구두로 복용하는 것보다 소랄렌 약물 용액에 손이나 발을 담그는 것입니다. 그러면 손이나 발이 즉시 UVA에 노출됩니다.

PUVA 요법 후 사후 관리는 무엇입니까?

PUVA 요법은 피부를 태양에 매우 민감하게 만들 수 있습니다. 각 세션 후와 치료 과정 동안 피부를 더욱 관리하는 것이 중요합니다. 항상 다음을 수행하는 것이 좋습니다.

• 각 치료 후 즉시 노출된 피부의 모든 부위에 자외선 차단제를 바릅니다.
• 소랄렌을 복용하는 시간과 치료 당일 해가 질 때 사이에 실내외에서 선글라스를 착용하십시오.
• 어두워진 후에도 치료 당일에는 형광등 아래에서 선글라스를 착용하십시오.
• 치료일과 치료하지 않은 날 모두 태양 노출을 피하십시오.
• 치료 및 치료를 받지 않는 날 야외 또는 창문 근처에서 긴팔 셔츠, 바지, 모자 및 기타 보호복을 착용하십시오.
• 치료 과정에서 알코올을 제한하거나 피하십시오.
• 치료가 진행되는 동안 피부과를 방문하고 치료가 끝나면 다시 방문하십시오.

PUVA를 사용하는 사람들의 전망은 어떻습니까?

PUVA는 건선 치료에 더 일반적으로 사용되지만 심각한 아토피 피부염에도 매우 효과적인 치료법으로 간주됩니다. 그러나 그것은 치료법이 아닙니다.

성공적인 치료 후에도 여전히 아토피 피부염이 있지만 증상은 훨씬 덜 심각할 것입니다. 피부가 훨씬 진정되고 플레어업이 줄어들 수 있습니다.

의사는 각 치료의 진행 상황을 모니터링할 것입니다. 그들은 당신의 피부가 UVA에 반응함에 따라 당신의 일정과 치료 횟수를 조정할 수 있습니다.

일반적으로 치료 과정은 최소 24 세션이며 일반적으로 매주 한 세션이 있습니다. 초기 치료 과정이 끝나면 후속 PUVA가 권장될 수 있습니다. 일주일에 한 번, 한 달에 한 번 또는 재발이 있는 경우 PUVA 치료를 받을 수 있습니다.

아토피 피부염에 대한 PUVA의 위험은 무엇입니까?

아토피 피부염에 대한 PUVA 요법의 몇 가지 알려진 위험이 있습니다. 모든 광선 요법에는 위험이 있지만 소랄렌 약물을 추가하면 피부가 매우 민감해지기 때문에 이러한 위험은 아토피 피부염에 대한 표준 광선 요법의 위험보다 클 수 있습니다.

PUVA의 위험은 다음과 같습니다.

• 타고 있는. PUVA 치료는 특히 일광화상을 받기 쉬운 창백한 피부를 가진 사람들에게 일광화상과 유사한 광독성 홍반이라는 화상을 유발할 수 있습니다. 이 반응은 종종 세션 후 48~72시간에 발생하며, 사라질 때까지 치료를 일시 중지해야 할 수도 있습니다. 일광화상 위험을 증가시킬 수 있는 의학적 상태(예: 자가면역 질환)에 대해 피부과 의사에게 알리십시오. 피부과 전문의는 또한 일광화상 위험을 증가시키는 자가면역 질환인 루푸스를 선별하기 위해 항핵항체 검사를 지시할 수 있습니다.
• 무두질. PUVA는 몇 달 동안 지속되는 그을린 모양으로 이어질 수 있습니다. 이 황갈색으로 여전히 매우 쉽게 화상을 입을 수 있습니다.
• 가려움. PUVA 치료 후 피부가 매우 건조하고 가려울 수 있습니다.
• 피부 노화. 장기간 PUVA 치료를 받으면 주름, 변색 등 피부의 조기 노화가 나타날 수 있습니다.
• 메스꺼움. 소랄렌 약물은 일부 사람들에게 메스꺼움을 유발할 수 있습니다. 이러한 일이 발생하면 의사가 다른 용량이나 대안을 처방할 수 있습니다.
• 눈 손상. 소랄렌 약을 복용하는 동안 눈이 빛에 더 민감해집니다. 눈이 충혈되고 아프지 않도록 외출 시 보호용 선글라스를 착용하는 것이 중요합니다.
• 피부암. PUVA는 편평 세포 암종, 기저 세포 암종 및 흑색종을 포함한 피부암을 유발할 수 있습니다. 이 위험은 드물며 일반적으로 PUVA 치료를 단 몇 개월 동안 받은 사람들에게는 문제가 되지 않습니다. 그러나 이것이 PUVA 치료 과정 중 및 후에 피부과 의사를 만나는 것이 매우 중요한 이유 중 하나입니다.

아토피 피부염에 대한 다른 치료 옵션은 무엇입니까?

아토피 피부염에 대한 다른 치료 옵션은 아토피 피부염의 중증도와 치료에 얼마나 잘 반응하는지에 따라 다릅니다.

이러한 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 히드로코르티손이 함유된 OTC 크림, 로션 및 연고
• 피부를 깨끗하고 촉촉하게 유지
• 처방 국소 스테로이드 크림
• 칼시뉴린 억제제 국소 크림
• 항생제 또는 경구 스테로이드와 같은 경구 처방
• 전통적인 광선 요법
• 생물학적 제제(예: 듀피젠트)

아토피 피부염 치료에 대한 자세한 내용은 다음과 같습니다.

테이크아웃

PUVA는 다른 치료법에 반응하지 않는 중증 아토피 피부염에 대한 치료 옵션입니다.

PUVA는 광선 요법과 소랄렌(psoralens)이라는 약물 계열을 결합합니다. 소랄렌은 피부를 자외선에 더 민감하게 만들고 광선 요법을 더 효과적으로 만들 수 있습니다.

PUVA에는 표준 광선 요법보다 더 많은 위험이 있으며 전체 치료 과정 동안 태양으로부터 피부를 보호하는 것이 중요합니다.

PUVA는 아토피 피부염을 치료할 수 없지만 심각한 증상을 완화하고 발적을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.