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심근병증과 심부전: 유사점과 차이점

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이 두 가지 상태는 심장이 혈액을 얼마나 잘 펌프질할 수 있는지에 영향을 미칩니다. 심근병증은 때때로 심부전으로 이어질 수 있습니다.

심근병증과 심부전은 모두 심장이 혈액을 펌핑하는 데 더 어려움을 겪는 상태입니다. 심근병증은 특히 심장 근육의 문제와 관련이 있지만, 심부전은 판막 및 박동 장애를 포함한 다양한 심장 합병증으로 인해 발생할 수 있습니다.

심부전과 심근병증은 모두 시간이 지남에 따라 악화되는 경향이 있어 심각하거나 심지어 생명을 위협하는 합병증의 위험이 높아집니다. 유사하지만 심근병증과 심부전은 몇 가지 중요한 면에서 다릅니다.

심근병증과 심부전을 어떻게 구별하나요?

심근병증과 심부전의 주요 차이점 중 하나는 치료 옵션과 각 질병의 경과에 영향을 미치는 근본 원인입니다.

심근병증은 심장 조직 감염, 고혈압으로 인한 과로 또는 기타 원인으로 인해 발생하는 심장 근육 문제와 관련이 있습니다. 근육은 두꺼워지거나 늘어나거나 기능에 영향을 미치는 건강에 해로운 물질을 포함할 수 있습니다.

이러한 문제 중 하나라도 신체의 모든 기관, 근육 및 기타 조직에 혈액을 공급하는 심장의 효율성을 떨어뜨릴 수 있습니다. 영상, 혈액 검사 및 신체 검사를 통해 심장 근육의 건강에 해로운 변화가 밝혀지면 의사는 심근병증을 진단합니다.

반면에 심부전은 심장 근육 문제의 결과일 수도 있고 아닐 수도 있습니다.

고혈압, 판막 질환, 부정맥(비정상적인 심장 박동)과 같은 상태도 심부전을 유발할 수 있습니다.

시간이 지남에 따라 심장의 펌프질 능력을 약화시키는 모든 상태는 심장 근육에 변화를 일으킬 수 있습니다. 심부전으로 인해 약해진 펌핑 능력을 보상하기 위해 심장 근육이 더 열심히 일하고 두꺼워지는 경우가 많습니다.

컬 운동이나 기타 저항 운동을 반복적으로 하면 이두근이 커지는 것과 약간 비슷합니다.

특정 유형의 심근병증과 심부전의 기원도 다릅니다. 심근병증이 있는 어린이와 청소년은 일반적으로 유전적인 형태의 질환을 갖고 있습니다. 영유아의 심부전 진단은 일반적으로 선천성 심장 문제로 인해 발생합니다.

각각의 증상

심근병증과 심부전의 증상 중증도도 다를 수 있습니다.

뚜렷한 증상이 나타나지 않는 경미한 심근병증의 경우도 있을 수 있습니다. 이것이 심근병증이 상당히 과소진단될 수 있는 이유 중 하나입니다. 질병통제예방센터에서는 대략 다음과 같이 추정하고 있습니다. 성인 500명 중 1명 이런 상태를 가지고 있습니다.

그러나 심근병증은 치료와 생활습관의 변화에도 불구하고 악화되는 경우가 많습니다. 심해지면 증상이 나타나게 됩니다.

심부전에는 일반적으로 원인에 관계없이 항상 증상이 있지만 증상은 점진적으로 나타날 수 있습니다. 미국 전체 인구의 약 2%가 심부전을 앓고 있지만 65~70세 성인의 경우 그 수치가 약 8.5%로 뛰어납니다.

심근병증과 심부전은 많은 증상을 공유하지만 특정 증상의 시기는 귀하의 상태에 따라 다를 수 있습니다.

심부전 심근병증
가슴 통증 대개 심장마비로 인해 발생한 경우에만 보통 운동이나 과식 후
현기증 종종 심장약으로 인해 발생하거나 너무 빨리 일어서는 경우가 많습니다. 언제든지 발생할 수 있습니다
피로 때때로 근육 약화가 동반됨 육체적 활동 후에 자주 발생함
불규칙한 심장 박동 심부전 발병보다 먼저 발생할 수 있음 심장의 전기 시스템에도 영향을 미치는 심장 근육 세포의 변화로 인해 발생할 수 있습니다.
호흡 곤란 누워있을 때 악화될 수 있으며 기침 발작으로 이어질 수 있습니다. 일반적으로 육체적 활동 후에 악화됨
하지의 붓기 갑자기 발생하면 심부전이 급속히 악화됨을 나타낼 수 있습니다. 심부전을 나타낼 수 있음

각각의 원인

심근병증은 유전되거나 획득될 수 있습니다. 후천성 심근병증은 다른 질환의 결과로 발생합니다. 후천성 심근병증의 보다 일반적인 원인 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 특정 자가면역 질환 또는 결합 조직 질환
  • 관상 동맥 질환 또는 심장 마비
  • 갑상선 질환 및 당뇨병과 같은 내분비 문제
  • 과도한 음주
  • 심장 근육 감염
  • 임신

심근병증에는 여러 가지 유형이 있으며, 각각 고유한 원인이 있습니다. 다음 섹션에서는 몇 가지 주요 유형에 대해 설명합니다.

확장성 심근병증(DCM)

DCM은 심근병증의 가장 흔한 형태이며 일반적으로 60세 미만의 성인에서 발생합니다. 이는 심장 근육의 감염, 부정맥, 심장 마비 또는 기타 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

비대성심근병증(HCM)

HCM은 일반적으로 부모로부터 유전되는 드문 질환입니다. 유전 질환이지만 일반적으로 성인이 될 때까지 진단되지 않습니다.

제한성 심근병증(RCM)

RCM은 심근병증의 또 다른 드문 형태입니다. 이는 심장 조직에 단백질 아밀로이드가 축적되는 심장 아밀로이드증과 같은 상태로 인해 가장 자주 발생합니다. 또 다른 원인은 심장 유육종증으로, 이는 신체의 면역 체계로 인해 심장 근육에 덩어리(육아종)가 형성될 때 발생합니다.

다양한 심근병증과 마찬가지로 심부전도 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.

에 따르면 2019년 보고서 유럽 ​​심장학회의 심부전 협회에서는 심부전으로의 진행을 더 잘 예방하기 위해 심근병증을 치료하는 최선의 방법에 대해 아직 배울 것이 많이 남아 있지만 심근병증은 심부전의 빈번한 원인이라고 밝혔습니다.

심부전의 다른 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

  • 부정맥
  • 선천성 심장 불규칙
  • 관상 동맥 심장 질환
  • 당뇨병
  • 심장마비
  • 고혈압
  • 폐고혈압(폐 내 동맥의 고혈압)

  • 판막 질환

심근병증, 심장이 회복될 수 있나요?

조기 진단과 적절한 치료를 통해 때때로 심장 근육 건강을 회복할 수 있습니다. 에 따르면 2022년 검토확장성 심근병증 환자의 약 15%는 치료를 통해 정상적인 심장 크기와 기능으로 회복됩니다.

심근병증은 언제 심부전으로 진행되나요?

심장 근육의 구조와 기능에 변화가 너무 심해 심장이 더 이상 신체의 요구 사항을 충족할 만큼 충분한 혈액을 공급할 수 없게 되면 심근병증이 심부전으로 발전하게 됩니다.

심근병증 진단을 받았지만 심장 근육 문제에도 불구하고 심장이 여전히 몸 전체에 충분한 혈액을 공급할 수 있다면 아직 심부전이 발생한 것은 아닙니다.

심장마비 없이 심근병증을 앓을 수 있나요?

심장마비는 심근병증과 심부전의 일반적인 원인이지만, 심장마비를 경험하지 않거나 관상동맥질환 진단을 받지 않고도 심장마비 중 하나에 해당할 수 있습니다.

이것들이 각각 있다면 기대 수명은 얼마나 됩니까?

심부전 또는 심근병증에 대한 전망은 특정 유형의 상태와 심각도, 나이, 전반적인 건강 상태, 받고 있는 치료 종류 등 다양한 요인에 따라 달라집니다.

2022년 연구 DCM 환자의 약 34%가 진단 후 최소 15년 동안 생존한다는 사실을 시사합니다.

심부전 기대 수명은 일반적으로 질병의 단계와 환자의 나이에 따라 결정됩니다. 일반적으로 심부전 진단을 받은 젊은 사람들의 전망은 더 좋습니다.

2019년 리뷰 60개의 소규모 연구 중 만성 심부전 환자의 평균 10년 생존율은 34.9%인 것으로 나타났습니다.

테이크아웃

심근병증과 심부전은 모두 몸 전체에 혈액을 공급하는 심장의 능력에 영향을 미치는 질환입니다. 두 질환은 어떤 면에서는 다르지만 둘 다 잠재적으로 생명을 위협하는 합병증을 예방하기 위해 지속적인 치료가 필요한 심각한 심장 질환입니다.

심장 전문의 및 나머지 의료팀과 협력하면 이러한 심장 질환 중 하나 또는 둘 다를 극복할 수 있는 최고의 기회를 얻을 수 있습니다.