신장하 복부 대동맥류: 알아야 할 사항

복부 대동맥류는 횡경막 아래 어디에서나 발생할 수 있습니다. 신장 바로 아래 복부의 신하 영역은 복부 동맥류가 발생하는 가장 흔한 장소 중 하나입니다.

대동맥은 신체에서 가장 큰 동맥이며 심장과 폐에서 다른 곳으로 혈액을 운반합니다. 대동맥은 두껍고 크지만(가슴과 복부의 길이) 평생 작업량의 부담을 느낄 수 있습니다.

혈액은 큰 힘으로 대동맥의 주요 부분을 통과하며 나이(다른 위험 요인과 함께)는 대동맥이 늘어나거나 부풀어 오르거나 파열될 가능성을 높일 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 이러한 증가된 압력으로 인해 발생하는 팽창을 동맥류라고 합니다.

횡경막 위의 이 상태를 흉부 동맥류라고 합니다. 횡경막 아래에는 복부 대동맥류라고 합니다.

이러한 팽창은 복부 전체에 발생할 수 있지만 가장 흔한 위 주변, 특히 신장 바로 아래 지점. 이 기사에서는 신장하 복부 대동맥류의 고유한 특징, 왜 발생하는지, 그리고 그러한 경우 어떤 증상이 나타날 수 있는지에 대해 알아볼 것입니다.

신장하 복부 대동맥류란 무엇입니까?

신장하 복부 대동맥류는 일종의 복부 대동맥류입니다.

사실, 이 부위(신장 바로 아래)의 동맥류는 복부 대동맥류의 가장 일반적인 유형 및 위치입니다.

신장하 복부 대동맥류는 모든 복부 대동맥류의 약 60%를 차지합니다. 복부 동맥류도 더 일반적인 흉부 부위(횡경막 위)에서 발생하는 것보다

가슴 통증과 숨가쁨과 같은 증상과 함께 발생할 수 있는 흉부 대동맥류와 달리 복부 대동맥류는 전혀 증상 없이 소리 없이 발생할 수 있습니다. 증상이 나타나면 다음과 같은 것들이 포함될 수 있습니다.

복부 대동맥류는 크기가 다양합니다. 직경이 3~4cm인 복부 대동맥류는 작은 것으로 간주됩니다. 직경이 5센티미터보다 크면 치료가 필요할 수 있는 더 큰 동맥류로 간주됩니다.

위치에 관계없이 동맥류는 너무 커지면 터질 수 있습니다. 팽창이 동맥 벽을 찢을 때 대동맥 파열 또는 박리가 발생합니다. 이들은 대량 실혈과 사망으로 이어질 수 있는 의료 응급 상황입니다.

대동맥류에는 몇 가지 공통된 위험 요소, 특히 동맥을 통해 펌핑되는 혈액의 압력을 증가시키는 요소가 있습니다.

고혈압, 고콜레스테롤, 심혈관 질환, 일부 결합 조직 질환, 손상 또는 감염은 모두 동맥류 형성으로 이어질 수 있습니다.

특히 복부 동맥류의 경우 동맥 경화(죽상동맥경화증)가 흔한 원인이며, 이 문제는 50세 이상 백인 남성에게 가장 흔합니다. 65세.

신장하 복부 대동맥류가 스펙트럼의 더 작은 끝에서 측정되는 경우, 동맥류의 성장이나 다른 변화를 모니터링하기 위해 일반적으로 초기 진단 후 3년마다 이미징을 수행합니다.

4~5센티미터 사이의 중간 크기 동맥류는 더 자주 모니터링해야 하므로 이 크기의 동맥류는 매년 스캔 및 측정됩니다.

직경이 5센티미터보다 큰 동맥류는 성장 및 기타 합병증을 확인하기 위해 6개월마다 영상을 촬영해야 합니다. 고혈압이나 고콜레스테롤과 같은 위험, 동맥류 위험에 기여하는 문제를 제어하는 데 도움이 되는 약을 처방받을 수도 있습니다.

5.5센티미터 이상 측정되는 동맥류와 같이 더 큰 동맥류의 경우 외과적 제거가 권장됩니다. 수술이 필요한 경우 두 가지 형태가 있습니다.

개복 수술: 이것은 복부 뒤, 후복막 부위 또는 복부 중앙을 따라 절개해야 합니다. 외과 의사는 대동맥과 장골 동맥에 접근해야 합니다. 이 동맥은 고정되고 혈관의 약해진 부분을 복구하기 위해 이식편이 배치됩니다.
혈관내 대동맥류 수리(EVAR): 이 전략은 이식편/스텐트를 배치하는 동안 대동맥을 고정할 필요가 없도록 수술 중 혈류 경로를 변경하기 위해 카테터를 사용합니다. 시술 중에 대동맥 혈류를 그대로 두면 혈전과 같은 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

감염, 출혈 및 혈전 형성은 모두 대동맥류 수리로 예상할 수 있는 위험입니다. 그러나 큰 동맥류를 치료하지 않으면 대동맥 파열이나 박리가 발생할 경우 치명적일 수 있습니다.

대부분의 동맥류 수리는 장기적으로 성공하지만 일부 사람들은 나중에 다음과 같은 합병증이 발생합니다.

개복 수술은 복부 대동맥류 환자의 수리 횟수를 줄여주지만 EVAR 방법은 치유 속도를 높이고 수술 후 합병증을 줄입니다.

동맥류는 동맥에 형성되는 약한 부분으로, 완전히 파열되거나 찢어질 위험이 있습니다. 신장 아래 복부 대동맥류는 신장 아래 복부에서 발생합니다.

더 작은 동맥류는 모니터링할 수 있지만 더 커져서 엄청난 파열과 출혈의 위험이 있는 경우 응급 상황이 되기 전에 동맥류를 복구하기 위해 수술이 권장될 수 있습니다.