건강과 건강은 우리 각자를 다르게 만집니다. 이것은 한 사람의 이야기입니다.
PrEP을 언제 발견하셨습니까?
몇 년 전, 나는 위험한 것으로 여겨지는 성적인 행동에 관여하고있었습니다. 현재 HIV 음성이고 HIV에 잠재적으로 노출되었다고 걱정되는 경우 내려갈 수있는 경로는 PEP 또는 노출 후 예방 조치를 취하는 것이 었습니다.
PEP는 HIV 약물 복용량으로 바이러스 감염을 막을 가능성이 큽니다. 그래서 나는 연속해서 빠르게 PEP를 두 번했습니다.
나는 런던에서 가장 붐비는 성 건강 클리닉 중 하나 인 56 Dean Street에 있었고 임상의 중 한 명이 나에게 시작될 시험에 대해 이야기하고있었습니다. 이 시험은 영국 최초의 PrEP 시험 인 PROUD 연구 [노출 전 예방-상표명 Truvada와의 2 가지 약물 조합]였습니다.
그것은 영국 내에서 600 명 미만의 참가자, 주로 남자와 성관계를 가진 남자로 구성되었습니다.
내가 겪었던 많은 다른 질문들이 있었다. 나 자신을 기니피그로 바꾸는 것은 무엇을 의미 했는가? 재정적 보상은 없었기 때문에 HIV에 감염되지 않은 것에 대한 보상이어야했습니다. 어느 쪽이 잘 들립니까?
그러나 여전히이 약은 전례가 없었습니다.
PROUD 연구는 어떻게 이루어 졌습니까?
연구는 2 년간 지속되었다. 그들이 통제를 수행 한 방식은 첫 번째 그룹이 2 년 동안 두 가지를 모두 받고, 두 번째 그룹은 1 년 동안 약물을받지 못할 것입니다.
그들은 약물을 복용하지 않은 그룹이 첫 번째 기간에 감염 수준을 높였는지 확인하고 싶었습니다. 나는 재판에 착수했고, 어떤 식 으로든 증거가 너무 분명 해져서 통제 그룹이 PrEP를 얻지 못하는 것이 비 윤리적이라는 것이 효과적이라고 결정했다.
나는 통제 그룹에서 1 년을 보내지 않았습니다.
재판에 대해 이야기 할 때 사람들은 어떻게 반응 했습니까?
매우 열린 사람이기 때문에 나는이 약을 복용하고 있다는 사실에 대해 매우 정직했습니다. 나는“slut-shame-y”가 용어 인 사람들을 얻었다.
"왜 콘돔 만 사용하지 않습니까?" “그렇습니다. 왜 그렇지 않습니까? 또한 지난 주말에 무엇을했는지, 너무 취했을 때도 알고 있습니다. 콘돔을 사용하지 않았으며 그 중 하나만 사용하면됩니다. "
PrEP를 복용하는 것은 무책임한 행동으로 자주 여겨졌다 고 생각합니다.“아니요, 책임을지고 건강을 제 손에 가져 가고 있습니다.”
재판이 개인 생활에 영향을 주었습니까?
재판의 특징은 매일 성적 행동에 대한 일기를 써야한다는 것이 었습니다. 그래서 매일 말해야합니다. 섹스를 했습니까? 저는 수용 파트너입니까 아니면 활동적인 파트너입니까? 그래서 그것은 내 성적인 행동을 더 반영하게 만들었습니다.
퀴어 또는 동성애를 HIV와 연관시킨 오랜 역사가 있습니다. HIV의 이름을 딴 것은 게이 관련 면역 결핍의 약자 인 GRID로 명명 되었기 때문에 전 세계적으로 사실이 아닌 그 협회의 오랜 역사가 있습니다.
내 모든 성욕은 이것의 관점에서 구성되었다. 분명히 나는 HIV가 사형 선고가 아니라는 것을 알고 있었지만 여전히 HIV와 테러, 두려움 및 비밀이 주위에 있습니다. 그것은 내가 PrEP를 복용하기 시작할 때까지 가지고 있었던 성적 역 동성을 가리켰다.
정말 재미있는 일이었습니다. 성생활을 잠재적으로 위험하거나 자해하는 것으로 생각하지 않을 때의 의미는 무엇입니까?
이 이상한 부정적 연관성과 좋은 연관성을 모두 가지고 있지는 않습니다. 이러한 것들을 연결 해제한다는 것은 무엇을 의미합니까? 아주 자유롭고 기쁘군요
사람들이 콘돔을 사용하고 싶다면 콘돔을 사용하는 것이 냉담합니다. 만약 그들이 콘돔을 사용하지 않는 것이 냉담하지 않다면 요. 지금은 걱정해야 할 내 생각이나 생각의 일부가 아닙니다.
다른 STI에 대한 잠재적 노출은 어떻습니까?
분명히 다른 질병의 위험이 있습니다. 시험에서 나는 3 개월마다 정기적 인 테스트를 받았는데, 어쨌든 내가하는 것과 크게 다르지 않았다.
그러나 한 가지 변한 것은 제가이 약을 복용하고 있다는 사실과 성 건강 병력이 무엇인지에 대해 매우 솔직했습니다. 그래서 다른 사람들은 저와의 성 건강 기록에 대해 훨씬 더 솔직했습니다.
누군가가“이봐 요, 증상이 생겨서 체크 아웃하고 싶을 수도 있습니다.” 그리고 PrEP를 시작한 이후에야 내가 그런 대화를 나눈 그런 종류의 일에 대해 정말 개방적이었습니다.
사람들이 나와 채팅을하고 그것에 대해 더 개방적인 태도를 가지게됩니다. 그게 중요한 문제라고 생각합니다.
PrEP에 부작용이 있습니까?
메스꺼움이나 두통의 초기 기간이있을 수 있습니다. 떠나는 대부분의 사람들에게.
신장에 긴장을 줄 수 있으며 소수의 경우 골다공증을 유발할 수도 있습니다. 시험 중 정기 점검의 일부는 STI 및 신장 기능에 대한 것입니다.
이러한 악영향을 겪고 확인 된 경우 해당 약물을 바로 복용하지 못하게됩니다.
장기적으로 PrEP를 유지한다고 생각하십니까?
나는 그 질문을 시작했다. 나는 그것이 아니라는 것을 탐구하고 싶다고 생각하고있었습니다.
아마 신장에 약간의 영향을 미치고 있다고 생각합니다. 그것은 마약이고, 몸이 아파요, 몸은 그것을 처리합니다. 내 라이프 스타일이 필요하지 않은 생활이라면 어떻습니까?
NHS England는 2016 년에 HIV 예방 서비스 시운전에 대한 책임이 없다고 발표했습니다. 그렇다면 PrEP는 어떻게 얻었습니까?
PROUD 연구에 대한 아이디어는 NHS가 승인 할 때까지 Truvada를 우리에게 줄 것이라는 생각이었습니다. 어떤 일도 일어나지 않았습니다.
활동가부터 임상의까지 모두가 충격을 받았습니다. 영국 내 건강에있어서 HIV의 형태를 바꿀 수있는이 약을 가지고 있다는 뜻입니다. PROUD 연구 결과에 따르면 86 % 효과적이었습니다. 그리고 아이디어는 처방 된대로 정확하게 복용한다면 사실상 100 % 효과적이라는 것입니다.
NHS가 지금하고있는 일은 IMPACT 재판이라고 불리는 것을 내놓고 있습니다. IMPACT 시험은 10,000 명을 대상으로 한 시험이며, 그 중 많은 사람들이 게이 또는 양성애자입니다. 연구가 끝난 후에 무슨 일이 일어날 지 모르겠습니다.
영국에서 PrEP의 제한된 가용성에 대해 어떻게 생각하십니까?
여러 가지 이유로 저를 화나게합니다. 나는 Truvada를 복용 한 이래로 HIV에 감염된 사람들을 알고 있었으며, 그것은 그들의 남은 생애 동안 처리해야했으며 완전히 피할 수있는 사람들이었습니다.
마약에 대해 알고 마약을 원하는 사람들은 할 수 없다는 것을 알게되었습니다.
내 척추를 떨게하는 문구는 이것이 세대 내 HIV의 끝일 수 있다는 것입니다. 그리고 그것은 할 수 있습니다. 그리고 우리는 작업을 넣어야합니다.
HIV의 영향을받는 다른 인구 통계는 어떻습니까?
대화에서 여성들은 정말 소외되었습니다. 흑인 여성은 대화에 실제로 나타나지 않습니다. 흑인 여성들에게 PrEP를주고 결정을 내리고, 정보에 입각 한 선택을 할 수있게하고 그들이 결정을 내릴 수 있도록하는 것이 중요합니다.
우리는 HIV에 대해 생각할 때 동성애자들을 넘어 생각을 시작해야합니다. HIV에 의해서도 크게 영향을받는 인구 통계가 도움을 얻지 않고 조언을 얻지 못하고 치료를받지 않기 때문입니다.
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