Medicare 플랜을 선택하는 것은 혼란스러운 과정이 될 수 있습니다. 최선의 노력에도 불구하고 귀하의 요구 사항이 변경되거나 귀하에게 적합하지 않은 계획을 선택할 수 있습니다.
좋은 소식은 매년“선거”또는“공개 등록”기간에 플랜을 변경할 수 있다는 것입니다. 이 기간은 10 월 15 일부터 12 월 15 일까지이며, 보장 변경 사항은 다음 해 1 월 1 일에 적용됩니다.
특정 기준을 충족하는 경우 연간 선거 기간 외에 Medicare 플랜을 변경할 수도 있습니다.
이 기사에서는 원래 Medicare, Medicare Advantage, Medicare Part D 및 Medigap 플랜을 전환하는 데 필요한 모든 것을 다룹니다.
Medicare 파트 A 및 B 보장을 변경할 수 있습니까?
Medicare 파트 A 및 B는 “원래 Medicare”로 알려진 것입니다. 이 부분은 입원 환자 병원 진료 (파트 A)와 외래 환자 진료 및 장비 (파트 B)를 포함합니다. 65 세가되면 자동으로 파트 A에 등록됩니다. 고용 주나 배우자를 통해 건강 보험 혜택을받는 경우 65 세가 될 때 파트 B에 등록 할 필요가 없습니다.
원래 Medicare (Medicare 파트 A 및 B)가있는 경우 10 월 15 일부터 12 월 7 일까지의 연간 선거 기간 동안 Medicare Advantage 플랜 (Medicare 파트 C)에 등록하도록 선택할 수 있습니다.
Medicare를 처음 사용하는 경우 처음 Medicare 자격이 될 때 최초 등록 기간 (IEP)이라고하는 7 개월 동안 원래 Medicare에서 Part C 플랜으로 전환 할 수 있습니다.
Medicare Part C에서 탈퇴하고 원래의 Medicare로 돌아 가고자하는 경우 연간 선거 기간 (10 월 15 일 ~ 12 월 7 일) 또는 Medicare Advantage 공개 등록 기간 (1 월 1 일 ~ 3 월 31 일) 동안 그렇게 할 수 있습니다.
Medicare Part D 처방 계획을 변경할 수 있습니까?
Medicare 파트 D는 처방약을 보장합니다. 파트 D 플랜은 민간 보험 회사에서 판매합니다.
이미 Medicare가 있고 Medicare Part D 처방 계획에 등록하려는 경우 일반적으로 매년 연간 등록 기간 (10 월 15 일부터 12 월 7 일까지)에만 등록 할 수 있습니다. 일반적으로 1 년에 한 번만 전환 할 수 있습니다.
처음 Medicare 수혜 자격이되었을 때 원래 등록 기간이 아닌 기간에 처음으로 Medicare Part D에 등록하는 경우 등록 기간은 4 월 1 일부터 6 월 30 일까지입니다.
Medicare 파트 D 비용을 지원하는 추가 지원 프로그램에 대한 자격이있는 경우 언제든지 다른 플랜으로 전환 할 수 있습니다.
다음 상황 중 하나에 해당하는 경우 Medicare는 플랜을 전환하고 처방약 보장을 유지할 수 있도록 예외를 만들 것입니다.
- 플랜의 보장 지역을 벗어나는 경우
- 요양원이나 요양 시설로 이사해야합니다
- 현재 Part D 플랜이 보장을 종료한다는 사실을 알게되었습니다.
Medicare Advantage 플랜을 언제 변경할 수 있습니까?
Medicare Advantage (Medicare Part C) 플랜은 Medicare가 보장하는 모든 것을 보장하기 위해 법적으로 요구되는 개인 보험 정책입니다. 때때로, 이러한 플랜은 원래 Medicare가 보장하지 않는 것을 보장합니다. Part C 플랜의 월 보험료는 원래 Medicare 보험료보다 높을 수 있습니다.
연간 선거 기간 (10 월 15 일 ~ 12 월 7 일) 또는 Medicare Advantage 공개 등록 기간 (1 월 1 일 ~ 3 월 31 일) 동안 한 메디 케어 어드밴티지 플랜에서 다른 플랜으로 전환하거나 메디 케어 어드밴티지에서 탈퇴하고 원래의 메디 케어로 돌아갈 수 있습니다.
Medicare Supplement 플랜을 언제 변경할 수 있습니까?
Medigap이라고도하는 Medicare Supplement 플랜은 공동 부담금, 공동 부담금 및 공제액과 같은 일부 Medicare 관련 비용을 보장합니다. Medicare에 등록 할 때 필요한 의료 보험없이 원하는 Medigap 플랜에 등록 할 수있는 일회성 창이 있습니다. 이는 귀하의 병력이 보장을 거부하는 데 사용될 수 없음을 의미합니다.
나중에 Medigap 플랜을 전환하려는 경우 이론적으로 언제든지 전환 할 수 있습니다. 그러나 이것은 귀하가 고려중인 Medicare Supplement Plan을 판매하는 민간 보험 회사와 함께 해결해야 할 것이며, 귀하가 가지고있을 수있는 기존 상태에 따라 귀하의 보장을 거부 할 권리가 있습니다.
Medigap 정책을 변경하는 경우 이전 보험 회사 및 새 보험 회사와 소통하는 것이 중요합니다. Medigap 제공자는 귀하에게 30 일 “무료보기”를 제공해야하므로 귀하가 새 보험을 유지하거나 플랜을 전환 할 것인지 결정할 수 있습니다. “무료보기”는 정확히 무료가 아닙니다. 새 서비스 제공자를 시험하는 달에 두 보험 모두에 대한 보험료를 지불해야합니다.
Medicare 부품 및 플랜 등록 기한은 어떻게됩니까?
원래 등록
65 세 생일 3 개월 전, 그 달, 3 개월 후부터 원래 Medicare (파트 A 및 B)에 등록 할 수 있습니다. 이 등록 기간 동안 귀하의 건강 이력과 연중 시간에 관계없이 원하는 Medicare, Medicare Advantage 또는 Medicare Part D 플랜을 선택할 수 있습니다.
Medigap 등록
Medicare 자격이되는 최초 등록 기간 동안 Medigap (Medicare Supplement)에 등록 할 수 있습니다. 연중 언제든지 플랜 전환을 시도 할 수 있지만 등록하려는 Medigap 제공자가 귀하의 신청서를 수락한다는 보장은 없습니다.
늦은 등록
원래 등록 기간을 놓친 경우 매년 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지 Medicare 플랜 또는 Medicare Advantage 정책에 등록 할 수 있습니다. 처음 자격이 될 때 가입하지 않으면 벌금과 수수료가 부과 될 수 있으며 보장은 7 월 1 일까지 시작되지 않습니다.
메디 케어 파트 D 등록
처음 Medicare 수혜 자격이되었을 때 처방약 보장을 거부하는 경우 매년 4 월 1 일부터 6 월 30 일까지 Part D 플랜에 가입 할 수 있습니다. 처음 수혜 자격이 된 후 63 일 이상 처방약 보장없이 지내는 경우 지연 가입 벌금이 부과되며, 보장없이 지낸 기간에 따라 영구 벌금을 지불해야 할 수도 있습니다.
플랜 변경 등록
매년 공개 등록 기간 동안 Medicare Advantage 플랜 또는 처방전 보장에 등록, 탈퇴 또는 변경할 수 있습니다. 이 기간은 매년 10 월 15 일부터 12 월 7 일까지입니다.
특별 등록
플랜을 등록하거나 전환 할 수있는 8 개월의 “특별”등록 기간에 액세스 할 수있는 특정 상황이 있습니다. 특별 등록 기간을받을 수있는 상황은 다음과 같습니다.
- 다른 서비스 지역으로 이동
- 계획이 단계적으로 폐지되거나 Medicare 지침에 따라 “신용 가능”한 계획 변경 또는 재정 또는 고용 상태의 변경으로 인해 현재 보장을 상실하는 경우
- Medicaid, PACE, Special Needs Plan 또는 Special Help 프로그램의 신규 자격이되는 경우
- 귀하의 보장이 귀하에게 적절하게 설명되지 않은 Medicare 측의 커뮤니케이션 오류
결론
메디 케어, 메디 케어 어드밴티지, 처방약 보장 및 메디 케어 보충 플랜에 등록하기 가장 좋은시기는 처음 65 세가되는 초기 자격 기간입니다. 이러한 초기 결정을 내린 후에는 플랜을 확정 할 필요가 없습니다. 메디 케어 마감일의 연간주기를 숙지하면 재정 및 의료 요구 사항을 계획하는 데 도움이 될 수 있습니다.
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