Maarten Vasbinder는 Isaan에 살고 있습니다. 그의 직업은 일반 개업의로 그가 주로 스페인에서 수행한 직업입니다. Thailandblog에서 그는 태국에 살고 있는 독자들의 질문에 답하고 의학적 사실에 대해 글을 씁니다.
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- 아마도 혈압
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친애하는 마틴,
로이터(www.reuters.com/)의 최근 기사에서는 코로나 바이러스가 혈압 강하제에 의해 자극되는 효소 ACE2에 결합한다고 설명합니다.
저는 당뇨병(71세, HbA1c 5.9, BMI 23.7, 혈압 116/64, eGFR 99)이며 의사의 조언에 따라 Losartan 25mg/day도 사용합니다. Losartan을 시작하기 전에 내 혈압은 약 125/80이었습니다.
의사는 고혈압으로부터 신장을 보호하기 위해 그 Losartan을 주었습니다. 나는 혈압이 상승하지 않았다는 점을 감안할 때 코로나 팬데믹 동안 Losartan을 켜두는 것이 더 좋지 않을까요?
인사,
아르 자형.
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친애하는 R,
Losartan은 신장을 보호하기 위해 당뇨병에 투여됩니다.
공교롭게도 오늘 메드스케이프에 로사르탄이 속한 ACE 억제제 또는 ARB를 복용하는 고혈압 환자에 대한 기사가 실렸습니다. 복용하지 않거나 다른 혈압약을 복용하는 사람들보다 생존 가능성이 더 큽니다.
https://www.medscape.com/ 그러나 대부분의 의약품이 생산되는 중국의 기사에 관한 것입니다.
JAMA의 기사에 따르면 ACE/ARB는 사망률이 약간 더 높습니다. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2765184?
다른 변수가 너무 많기 때문에 두 기사 모두 결론에 신중을 기하고 있습니다. 그러나 지금까지 ACE/ARB 사용자와 다른 사용자 간에 눈에 띄는 차이점은 발견되지 않았습니다.
내가 너라면, 나는 너무 걱정하지 않을 것이다.
그러나 혈압이 낮은 편이며 이것이 당뇨병 프로토콜에 있음에도 불구하고 Losartan을 중단해야 하는 이유이기도 합니다.
GFR을 감안할 때 신장은 완벽하게 기능하고 있습니다.
나는 Losartan이 당신의 수명을 바꿀 것이라고 생각하지 않지만, 물론 나는 그것을 증명할 수 없습니다.
진정으로,
박사 마틴
