de Quervain's Tenosynovitis에 대한 Finkelstein 검사

Finkelstein 징후 또는 기동이라고도 하는 Finkelstein 검사는 de Quervain 건초염을 진단하는 데 사용됩니다. 이것은 엄지손가락 바닥에 부착된 손목의 두 힘줄에 부기와 통증이 특징인 일반적인 상태입니다. 전문가 추정 그것은 여성의 약 1.3%와 남성의 0.5%에 영향을 미칩니다.

의사, 물리 치료사 및 기타 훈련된 전문가는 Finkelstein 검사를 사용하여 de Quervain의 건활막염을 다른 손목 상태와 구별합니다. 의사는 세 단계로 테스트를 수행하여 손을 특정 위치로 이동합니다. 이 자세의 통증은 드 퀘르뱅(de Quervain) 건초염이 있다는 신호입니다.

의료 전문가가 Finkelstein 테스트를 수행하는 방법과 사용하는 이유에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.

드 퀘르뱅 건초염이란?

손을 최대한 넓게 벌리면 엄지손가락 밑부분에 삼각형의 움푹 들어간 부분이 보일 수 있습니다. 이 공간을 해부학적 스너프박스라고 합니다. De Quervain의 건활막염은 단절외전근(abductor pollicis brevis)과 단신신전근(extensor pollicis brevis)이라고 하는 이 부위의 바닥에 있는 두 힘줄의 부종입니다.

여자는 약 네번 남성보다 드 케르뱅 건초염이 발병할 가능성이 더 높습니다. 또한 40세 이상의 사람들에게서 더 많이 발생하며 레스토랑 종업원과 같이 손목에 스트레스를 주는 반복적인 동작을 하는 사람들에게 더 흔합니다. 2021년 연구.

Finkelstein 테스트를 사용하는 이유는 무엇입니까?

에 따르면 2021년 기사, Harry Finkelstein 박사는 1930년에 이 검사를 처음 기술했습니다. 훈련을 받은 전문가가 드 케르뱅 건초염을 진단하기 위해 사용하는 간단한 방법입니다. 검사 중 통증은 유사한 증상을 유발할 수 있는 다른 상태를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

2018년부터 연구 Eichhoff’s test로 알려진 de Quervain’s tenosynovitis를 진단하는 데 사용되는 다른 테스트보다 더 정확하다고 제안합니다.

Finkelstein 테스트는 어떻게 수행됩니까?

의료 전문가는 일반적으로 압력이 증가하면서 3단계로 Finkelstein 검사를 수행합니다.

스테이지 1

의사는 손목이 치료대 끝에 있고 엄지손가락이 위를 향하도록 팔을 움직이도록 지시할 것입니다. 이 위치에서 테스트의 세 단계를 모두 수행합니다.

이 단계에서 개업의는 당신에게 포핸드의 긴장을 풀도록 요청할 것입니다. 염증이 심한 경우 이 위치에서 통증을 느낄 수 있습니다.

2단계

1단계가 통증을 유발하지 않으면 의사는 손에 부드러운 아래쪽 압력을 가하여 통증이 있는지 여부를 평가합니다.

3단계

처음 두 단계에서 통증을 느끼지 않으면 담당 의사가 원래 버전의 테스트를 수행합니다. 그들은 엄지손가락을 잡고 손바닥으로 구부리고 통증을 느끼는지 묻습니다.

Finkelstein 검사 양성이란 무엇을 의미합니까?

검사의 모든 단계에서 요골 경상돌기에서 통증이 느껴지면 검사가 양성입니다. 방사형 경상체는 반경의 바깥 쪽 끝에서 엄지 손가락 바로 위에 있습니다. 반경은 엄지 손가락에 가장 가까운 팔뚝 뼈입니다.

검사가 양성이면 드 퀘르뱅(de Quervain) 건초염이 있음을 시사합니다. 음성 테스트는 그렇지 않음을 나타냅니다.

Finkelstein 검정 대 Eichhoff의 검정

많은 건강 전문가, 교과서 및 저널은 Finkelstein 검사를 Eichhoff의 검사라고 하는 다른 검사와 혼동합니다.

전문가 Finkelstein 테스트가 우월하다고 생각하십시오. Eichhoff의 테스트는 주변 조직에 통증을 유발하고 더 많은 위양성을 유발할 수 있습니다. 위양성은 테스트에서 해당 조건이 있다고 잘못 제안하는 경우입니다.

Eichhoff의 테스트 동안:

검사자는 Finkelstein 검사에서와 같은 방식으로 테이블 끝에 손을 위치시킵니다.
그런 다음 엄지 손가락을 손가락으로 감싸서 주먹을 만들라고 요청할 것입니다.
그들은 당신의 손목을 안정시키고 당신이 고통을 느끼는지 보기 위해 손의 꼭대기에 부드러운 힘을 가할 것입니다.

2020년에 편집자에게 보내는 편지, 한 연구원은 “셀카 테스트” 또는 셀카 사진을 찍는 자세를 취하는 것도 드 케르뱅 건초염을 진단하는 데 도움이 될 수 있다고 제안했습니다. 의학 문헌은 아직 이 테스트를 검증하지 않았습니다.

de Quervain의 건초염은 어떻게 치료됩니까?

De Quervain의 건 활막염은 원인이 된 활동을 중단하면 종종 사라집니다. 예를 들어, 모유 수유 또는 가슴 수유를 하는 새 부모가 자녀를 자주 안는 것을 중단하면 완화될 수 있습니다.

통증이 지속되면 의사는 다음을 권장할 수 있습니다.

항염증제
부목
코르티코스테로이드 주사

코르티코스테로이드 주사는 종종 한두 번의 주사 후에 완전한 완화를 제공합니다. 2019년 연구에서 연구자들은 장단기 성공률을 발견했습니다. 90% 이상.

안에 2020년 연구연구자들은 주사 후 고정이 결과를 개선하지 않는다는 것을 발견했습니다.

위의 옵션이 효과가 없으면 의사가 수술을 권할 수 있습니다. 2022년 검토에 따르면 건초의 외과적 해제는 사람들의 95%에서 통증을 제거했습니다.

자주 묻는 질문

다음은 사람들이 Finkelstein 테스트에 대해 갖는 몇 가지 일반적인 질문입니다.

Finkelstein 테스트는 정확합니까?

전문가들은 Finkelstein 테스트가 Eichhoff의 테스트보다 더 정확하다고 생각합니다. 정확성을 평가하기 위해서는 더 많은 대규모 연구가 필요합니다. 2019년 소규모 연구에서 연구원들은 Finkelstein 테스트 사례의 46.7%와 Eichhoff 테스트 사례의 53.3%에서 위양성을 발견했습니다.

Finkelstein 테스트를 혼자서 수행할 수 있습니까?

숙련된 의료 전문가만이 정확한 결과를 얻기 위해 Finkelstein 테스트를 수행해야 합니다. 손목이 적절한 각도에 있지 않으면 테스트에 다른 구조가 포함되어 위양성을 유발할 수 있습니다.

de Quervain 건초염을 진단하기 위해 X-레이가 필요합니까?

의료 전문가는 일반적으로 증상과 Finkelstein 검사 결과를 기반으로 de Quervain 건초염을 진단할 수 있습니다. X-레이와 같은 영상은 관절염과 같은 다른 원인을 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

드 퀘르뱅 건초염은 수근관 증후군의 일종인가요?

De Quervain 건초염은 엄지손가락 기저부에 연결되는 손목 힘줄의 염증입니다. 그것은 손목 앞쪽의 정중 신경이 압박되는 수근관 증후군의 한 형태가 아닙니다.

테이크아웃

의료 전문가는 핀켈스타인 검사를 사용하여 드 퀘르뱅(de Quervain) 건초염이라고 하는 손목 통증을 유발하는 일반적인 상태를 진단합니다. 의사는 통증을 확인하기 위해 손목 측면에 압력을 가하여 테스트를 수행합니다.

검사에서 드 퀘르뱅 건초염이 있는 것으로 나타나면 의사는 부목, 항염증제 또는 코르티코스테로이드 주사와 같은 치료법을 권장할 수 있습니다. 이러한 치료법은 일반적으로 통증 관리에 매우 효과적입니다.