개요
염증성 장 질환 (IBD), 크론 병 및 궤양 성 대장염 (UC)의 차이에 관해 많은 사람들이 혼란스러워합니다. 짧은 설명은 IBD가 크론 병과 UC가 쓰러지는 상태의 포괄적 인 용어라는 것입니다. 그러나 이야기에는 더 많은 것이 있습니다.
크론과 UC는 신체의 면역 체계에 의한 비정상적인 반응으로 표시되며 일부 증상을 공유 할 수 있습니다.
그러나 중요한 차이점도 있습니다. 이러한 구분에는 주로 위장관 내 질병의 위치와 각 질병이 치료에 반응하는 방식이 포함됩니다. 이러한 기능을 이해하는 것은 위장병 전문의로부터 적절한 진단을 얻는 데 중요합니다.
IBD는 20 세기 초 위생 및 도시화가 개선되기 전에는 거의 보지 못했습니다.
오늘날에도 여전히 미국과 같은 선진국에서 주로 발견됩니다. 다른자가 면역 및 알레르기 질환과 마찬가지로, 세균 저항성 발달 부족이 IBD와 같은 질병에 부분적으로 기여한 것으로 여겨집니다.
IBD 환자의 경우 면역계는 위장관의 음식, 박테리아 또는 기타 물질을 이물질로 오인하고 백혈구를 장 내벽으로 보내 반응합니다. 면역 체계의 공격의 결과는 만성 염증입니다. “염증”이라는 단어 자체는“불꽃”에 대한 그리스어 단어에서 유래했습니다. 문자 그대로“불에 타다”를 의미합니다.
크론과 UC는 가장 흔한 형태의 IBD입니다. 덜 일반적인 IBD에는 다음이 포함됩니다.
- 미세한 대장염
- 게실 관련 대장염
- collagenous 대장염
- 림프 구성 대장염
- 베체트 병
IBD는 어느 나이 에나 발생할 수 있습니다. IBD를 가진 많은 사람들은 30 세 이전에 진단되지만 나중에 진단 할 수 있습니다. 다음에서 더 일반적입니다.
- 사회 경제적 대가가 높은 사람들
- 백인 인 사람들
- 고지방 다이어트를하는 사람들
다음 환경에서도 더 일반적입니다.
- 선진국
- 북부 기후
- 도시 지역
환경 적 요인 외에도 유전 적 요인은 IBD의 발전에 강력한 역할을하는 것으로 여겨집니다. 따라서 "복잡한 장애"로 간주됩니다.
많은 형태의 IBD의 경우 치료법이 없습니다. 치료는 증상 완화를 목표로하는 증상 관리를 중심으로합니다. 대부분의 경우, 평생 지속되는 질병으로, 완화 기간과 재발이 번갈아 나타납니다. 그러나 현대의 치료는 사람들이 비교적 정상적이고 생산적인 삶을 살 수있게합니다.
IBD를 과민성 대장 증후군 (IBS)과 혼동해서는 안됩니다. 일부 증상은 때때로 비슷할 수 있지만 조건의 원인과 과정은 상당히 다릅니다.
크론 병은 소장 (소장)의 끝과 대장의 시작 (대장)에서 가장 많이 발견되지만 GI 관의 일부에서 입에서 항문까지 영향을 줄 수 있습니다.
크론 병의 증상은 다음과 같습니다.
- 빈번한 설사
- 가끔 변비
- 복통
- 발열
- 대변의 피
- 피로
- 피부 상태
- 관절 통증
- 영양 실조
- 체중 감량
- 누공
UC와 달리 크론은 위장관에 국한되지 않습니다. 또한 피부, 눈, 관절 및 간에도 영향을 줄 수 있습니다. 크론 병 환자는 식사 후 증상이 보통 악화되기 때문에 음식을 먹지 않아 체중이 줄어드는 경우가 많습니다.
크론 병은 장의 흉터 및 부종을 막을 수 있습니다. 장내 궤양 (궤양)은 누관으로 알려진 자신의 관으로 발전 할 수 있습니다. 크론 병은 또한 결장암의 위험을 증가시킬 수 있으며, 이로 인해이 병에 걸린 사람들은 규칙적인 대장 내시경 검사를 받아야합니다.
크론 병을 치료하는 가장 일반적인 방법은 약물입니다. 다섯 가지 유형의 약물은 다음과 같습니다.
- 스테로이드
-
항생제 (감염 또는 누공이 농양을 유발하는 경우)
- 아자 티오 프린 및 6-MP와 같은 면역 조절제
- 아미노 살리 실 레이트 (예 : 5-ASA)
- 생물학적 치료
수술이 크론 병을 치료하지는 않지만 일부 경우에는 수술이 필요할 수도 있습니다.
크론 병과는 달리 궤양 성 대장염은 결장 (대장)에 국한되며 골고루 분포 된 상층에만 영향을 미칩니다. UC의 증상은 다음과 같습니다.
- 복통
- 느슨한 의자
- 피의 대변
- 배변의 긴급
- 피로
- 식욕 상실
- 체중 감량
- 영양 실조
UC의 증상은 유형에 따라 다를 수도 있습니다. Mayo Clinic에 따르면 위치에 따라 5 가지 종류의 UC가 있습니다.
- 급성 중증 UC. 이것은 드문 형태의 UC로 전체 결장에 영향을 미치고 섭식 장애를 유발합니다.
- 왼쪽 대장염. 이 유형은 내림차순 결장 및 직장에 영향을 미칩니다.
- 췌장염. 췌장염은 결장 전체에 영향을 미쳐 지속적인 혈액 성 설사를 유발합니다.
- 직장 경막 염. 이것은 하부 결장과 직장에 영향을 미칩니다.
- 궤양 성 직장염. 가장 가벼운 형태의 UC는 직장에만 영향을 미칩니다.
크론에 사용되는 모든 약물은 종종 UC에도 사용됩니다. 그러나 수술은 UC에서 더 자주 사용되며이 질환의 치료제로 간주됩니다. 이것은 UC가 결장으로 만 제한되기 때문에 결장이 제거되면 질병도 마찬가지입니다.
결장은 매우 중요하므로 수술은 여전히 최후의 수단으로 간주됩니다. 완화가 도달하기 어렵고 다른 치료가 실패한 경우에만 일반적으로 고려됩니다.
합병증이 발생하면 심각 할 수 있습니다. 치료하지 않으면 UC는 다음을 유발할 수 있습니다.
- 천공 (대장 구멍)
- 대장 암
- 간 질환
- 골다공증
- 빈혈증
IBD가 불편한 증상과 빈번한 화장실 방문 사이에 삶의 질을 현저하게 저하시킬 수 있다는 것은 의심 할 여지가 없습니다. IBD는 흉터 조직으로 이어질 수 있으며 결장암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
비정상적인 증상이 나타나면 의사에게 연락하는 것이 중요합니다. 대장 내시경 검사 또는 CT 스캔과 같은 IBD 검사를 위해 위장병 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다. 올바른 형태의 IBD를 진단하면보다 효과적인 치료법으로 이어질 것입니다.
매일 치료와 생활 습관 변화에 대한 헌신은 증상을 최소화하고 완화를 달성하며 합병증을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.
