만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 적어도
이미 COPD 치료를 받고 있더라도 상태가 악화되거나 급성으로 악화될 수 있습니다. 여기에는 호흡 곤란의 다양한 증상과 함께 응급 치료가 필요할 수 있습니다.
의사들은 이전에 오로지 기본 증상의 악화만을 근거로 COPD 악화를 진단하고 치료했습니다. 새로운 지침은 이 폐 질환의 복잡성과 다양성을 반영합니다. 이러한 진단적 차이점과 COPD 악화 가능성이 있는 경우 취해야 할 조치에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.
COPD의 세 가지 주요 증상은 무엇입니까?
의사들은 이전에 3가지 “기본” 또는 일차 증상의 악화로만 COPD 악화를 진단했습니다. 이것들은:
- 호흡곤란 숨가쁨과 호흡 곤란을 설명합니다.
- 가래의 양 기도에 있는 점액의 양입니다. 악화되는 동안 점액이 더 많이 생성됩니다.
-
가래 화농 기침을 할 수 있는 점액의 색과 농도를 설명합니다. COPD에서 점액은
보통 흰색 또는 밝은 노란색. 노란색 또는 녹색의 어두운 음영은 감염을 나타낼 수 있습니다.
COPD가 있는 경우 이러한 증상을 정기적으로 경험할 수 있습니다. 치료하지 않으면 시간이 지남에 따라 악화되어 일상 활동에 영향을 줄 수 있습니다.
각색
의사들은 이전에
- 유형 1: 세 가지 주요 증상이 모두 존재합니다.
- 유형 2: 기본 증상 중 두 가지가 존재합니다.
- 유형 3: 상기도 감염 및 발열과 함께 주요 증상 중 하나가 존재하며, 또는 천명, 기침 또는 심장 박동 증가
의사들은 최상의 치료 과정을 결정하는 데 도움이 되는 COPD 악화 유형을 사용했습니다. 특히 의사가 증상을 관리하기 위해 항생제를 처방할지 여부를 결정하는 데 도움이 되었습니다.
현재 관행
의사들은 현재 COPD 악화를 추가 치료로 이어지는 증상 악화로 정의합니다. 이 접근 방식은 더 미묘합니다. 특정 증상을 고려하는 것과 함께, 환자의 증상이 치료의 변경을 정당화할 만큼 충분히 변경된 경우도 고려합니다.
COPD가 있는 사람들은 여전히 주요 증상을 경험하지만, 진단 기준으로 그 자체로는 신뢰할 수 없습니다. 이는 이러한 증상이 울혈성 심부전 및 폐렴과 같은 다른 상태에 기인할 수 있기 때문입니다.
악화는 이제 다음과 같이 진행됩니다.
- 경증: 현재 약물의 증가 필요
- 보통의: 코르티코스테로이드, 항생제 또는 둘 다 필요
- 중증: 입원이 필요한
COPD 악화의 증상을 어떻게 관리할 수 있습니까?
COPD가 있는 경우 의사와 함께 치료 계획 및 실행 계획을 세워야 합니다. 이렇게 하면 규칙적인 증상을 관리하는 데 도움이 되며 발적의 경우 어떻게 해야 하는지 알 수 있습니다. COPD가 악화되면 의사의 진찰을 받아야 합니다.
발적을 치료하고 관리하기 위해 의사는 원인이 되는 세 가지 생리학적 사건을 치료합니다.
- 전염병
- 염증
- 막힌 기도
중등도 또는 중증 COPD 발병은 종종 감염으로 인해 발생합니다. 의사는 감염을 제거하기 위해 항생제를 사용합니다. 5~7일 정도 복용하시면 됩니다.
항생제의 선택은 얼마나 많은 주요 증상이 나타나는지에 달려 있습니다. 의사는 또한 부작용과 일부 항생제에 대한 내성을 고려할 것입니다.
사용되는 몇 가지 일반적인 항생제는 다음과 같습니다.
- 아목시실린
- 독시사이클린
- 설파메톡사졸-트리메토프림
염증을 낮추기 위해 의사는 프레드니손이나 히드로코르티손과 같은 코르티코스테로이드를 처방할 것입니다. 이것은 기도를 넓히는 데 도움이 됩니다. 일부 스테로이드는 흡입하지만 정맥 주사(IV) 또는 알약으로 복용하는 스테로이드도 있습니다.
막힌 기도를 완화하기 위해 의사는 알부테롤이나 이프라트로피움과 같은 속효성 기관지 확장제를 처방하여 폐 기도의 조직을 이완시킬 수 있습니다. 이들은 일반적으로 흡입기 또는 분무기로 복용합니다.
의사는 더 쉽게 호흡할 수 있도록 산소 요법을 제공할 수도 있습니다. 심한 경우 호흡 역학을 돕기 위해 인공 호흡기를 착용해야 할 수도 있습니다.
COPD 악화는 며칠 또는 한 달 이상 지속될 수 있습니다. 심한 발적은 입원이 필요할 수 있습니다.
귀하(또는 사랑하는 사람)가 다음과 같은 상황을 겪고 있는 경우 911 또는 지역 응급 서비스에 전화하십시오.
- 말할 수 없을 정도로 심한 호흡곤란
- 눕지 못하게 하는 숨가쁨
- 심한 가슴 통증
- 분명하지 않은 말투
- 착란
- 파랗거나 창백한 입술과 피부
자주 묻는 질문
COPD 악화는 얼마나 자주 발생합니까?
COPD 악화의 정확한 빈도는 예측할 수 없지만 상태의 분류에 따라 더 자주 경험할 수 있습니다. COPD 자체는 GOLD 시스템을 사용하여 준비됩니다. GOLD 그룹 C 또는 D에 속한 경우 지난 1년 동안 더 많은 발적이나 입원이 있었습니다.
COPD 악화에 대해 언제 의사의 진찰을 받아야 합니까?
COPD 악화를 경험하고 있다고 생각되면 즉시 의사의 진찰을 받아야 합니다. 악화를 치료하지 않고 방치하면 호흡 곤란이 더 심화될 수 있습니다.
COPD 악화를 예방할 수 있습니까?
COPD에 대한 치료법은 없지만 치료를 통해 증상을 관리할 수 있습니다. 당신은 또한 수
백신에 대한 최신 정보를 유지하는 것도 가능합니다.
테이크아웃
COPD 악화는 치료를 변경해야 하는 증상 악화를 나타냅니다. 세 가지 주요 증상을 경험할 수 있지만 의사는 이제 더 넓은 기준을 사용하여 발적을 적절하게 진단합니다.
COPD는 시간이 지남에 따라 악화될 수 있는 진행성 상태입니다. 치료 계획을 따르고 잠재적으로 생명을 위협하는 악화로 이어질 수 있는 유발 요인과 감염을 예방하는 것이 중요합니다.
치료에도 불구하고 증상이 악화되면 즉시 의사와 상담하십시오. 이는 악화의 징후일 수 있습니다. 악화 병력이 있는 경우 의사와 상의하여 COPD 조치 계획을 세우십시오.
