CD4 대 바이러스 부하: 숫자에 무엇이 들어 있습니까?

CD4 카운트란 무엇입니까?

CD4 수는 체내 CD4 세포의 양을 확인하기 위한 혈액 검사입니다. CD4 세포는 백혈구의 일종입니다. 그들은 면역 체계에서 중요한 역할을 합니다. 그들은 신체의 박테리아 및 기타 바이러스와 같은 감염의 존재를 다른 면역 세포에 경고합니다. CD4 세포는 또한 T 세포라고 하는 면역 세포의 하위 집합입니다.

사람이 HIV에 감염되면 바이러스는 혈액의 CD4 세포를 공격합니다. 이 과정은 CD4 세포를 손상시키고 체내에서 CD4 세포의 수를 감소시켜 감염과 싸우기 어렵게 만듭니다. CD4 세포를 모니터링하는 것은 HIV 치료를 받는 사람들에게 중요합니다.

CD4 수는 매우 다양합니다. 그러나 많은 사람들의 경우 진단을 받고 치료를 시작할 때 CD4 수가 높을수록 치료 결과 증가하는 것을 더 빨리 볼 가능성이 높습니다. 이것이 조기 진단이 필수적인 이유 중 하나입니다.

아래 차트는 CD4 수의 범위를 요약한 것입니다.

CD4 수는 면역 체계의 견고함을 보여줍니다. HIV.gov에 따르면 건강한 면역 체계는 일반적으로 혈액 1세제곱 밀리미터당 500~1,600개 세포(cells/mm3) 범위의 CD4 수를 가지고 있습니다.

CD4 수가 200 cells/mm3 미만이면 AIDS 진단을 받게 됩니다. AIDS는 HIV에 걸린 사람에게서 발생할 수 있는 별도의 상태입니다. HIV 3기라고도 합니다. 이 단계에서는 질병과 싸울 수 있는 CD4 세포 수가 적기 때문에 신체의 면역 체계가 약하고 감염 위험이 매우 높습니다.

CD4 수가 감소하는 원인은 무엇입니까?

CD4 세포는 면역 체계의 일부입니다. 그들은 혈액 세포에 존재하며 질병으로부터 신체를 보호합니다. HIV가 체세포에 들어가면 자신을 복제하거나 복제합니다. 그렇게 하면 CD4 세포가 죽게 되어 신체가 감염과 질병에 더 잘 걸리게 됩니다.

일반적으로 체내에 바이러스가 많을수록 CD4 수치가 낮을수록 면역 체계가 더 많이 손상되고 감염 위험이 높아집니다.

항레트로바이러스 치료는 바이러스를 억제하고 CD4 세포가 회복할 수 있는 기회를 줍니다. 치료를 받으면 CD4 수치가 상승할 것으로 예상할 수 있습니다. 항레트로바이러스 치료 첫해에는 일반적으로 사람의 CD4 수가 50–150 cells/mm3 증가할 것으로 예상할 수 있습니다. 그 후에는 매년 증가하는 속도가 느려질 것입니다.

CD4 수에 영향을 미치는 다른 요인은 무엇입니까?

HIV가 CD4 수준에 영향을 미치는 유일한 요인은 아닙니다.

다음 사항도 영향을 미칠 수 있습니다.

• 생체 시계라고도 하는 24시간 주기 리듬은 하루 동안 다양합니다. 이것의 결과 중 하나는 CD4 수치가 아침에 낮아지고 하루가 지나면서 높아지는 경향이 있다는 것입니다.
• 독감, 폐렴 또는 B형 간염과 같은 감염이 있으면 CD4 수치가 떨어질 수 있습니다.
• 화학 요법 또는 단일 용량 스테로이드와 같은 일부 치료법은 CD4 수치를 떨어뜨릴 수 있습니다. 그러나 지속적인 스테로이드 사용은 CD4 수치를 증가시킬 수 있습니다.

역할을 할 수 있는 다른 요소는 다음과 같습니다.

• 스트레스
• 피로
• 니코틴 또는 알코올 사용
• 임신

이러한 이유로 개인의 건강 상태가 변경되지 않았더라도 CD4 수준에 약간의 변동이 있을 수 있습니다. 또한 CD4 수준은 사람의 감정에 영향을 미치지 않습니다. 어떤 사람들은 CD4 수치가 낮고 기능이 좋은 반면, 다른 사람들은 수치가 높지만 합병증을 경험합니다.

바이러스 부하란 무엇입니까?

HIV 바이러스 부하 검사는 혈액 1밀리리터(mL)의 HIV 입자 수를 측정합니다. 이러한 입자는 “복사본”이라고도 합니다. 이 검사는 신체에서 HIV의 진행을 평가합니다. 그것은 또한 한 사람의 HIV 치료가 그들의 몸에서 바이러스를 얼마나 잘 관리하고 있는지를 보는 데 유용합니다.

HIV에 감염된 직후 또는 치료가 효과적이지 않은 경우 바이러스 양이 많을 수 있습니다. 사람이 처음 바이러스에 감염되면 수치가 크게 증가하지만 다음 3-8주 안에 신체가 항체를 생성하기 시작합니다. 이렇게 하면 바이러스 수준을 줄일 수 있습니다. 바이러스 부하에는 다음이 포함될 수 있습니다. 백만 이상 2018년에 발표된 데이터에 대한 관찰 연구에 따르면, 특히 최근에 노출된 후 혈액 1mL당 복제 수입니다.

효과적인 치료는 바이러스 억제로 이어집니다. 이하일 때입니다. 200 사본/mL. 이 단계에서 HIV 진행 위험은 낮지만 바이러스는 여전히 존재합니다. 사람은 여전히 ​​바이러스를 전달할 수 있습니다.

치료가 진행됨에 따라 바이러스 부하가 너무 낮아져 검사에서 검출되지 않을 수 있습니다. 검출할 수 없는 바이러스 부하는 혈액 샘플에서 40~75개 미만입니다. 이것은 혈액에 비교적 적은 수의 HIV 사본이 있음을 의미합니다.

이런 일이 발생하면 더 이상 성관계를 하는 동안 다른 사람에게 바이러스를 옮길 수 없습니다. 질병 통제 예방 센터. 검출할 수 없는 양의 HIV는 전염되지 않습니다.

그러나 바이러스 부하를 감지할 수 없는 상태로 유지하려면 지속적인 치료가 필요합니다.

CD4 수 대 바이러스 부하

CD4 수와 바이러스 부하 사이에는 직접적인 관계가 없습니다.

과거에 의사들은 CD4 수치를 치료 시작 시점의 지표로 사용했지만 HIV 약물의 발전으로 이를 변경했습니다. 이제 면역 체계 안정성의 지표 역할을 합니다.

그러나 일반적으로 높은 CD4 수와 낮은(또는 감지할 수 없는) 바이러스 양이 바람직합니다. CD4 수가 많을수록 면역 체계가 더 건강해집니다. 바이러스 부하가 낮을수록 HIV 치료가 효과가 있을 가능성이 높습니다.

HIV가 건강한 CD4 세포를 침범하면 바이러스는 이를 사용하여 HIV를 파괴하기 전에 새로운 복사본을 만듭니다. HIV가 치료되지 않은 상태로 남아 있으면 CD4 수가 감소하고 바이러스 부하가 증가합니다.

다음 차트는 미국 보건복지부의 지침을 기반으로 HIV 감염자의 CD4 수치와 바이러스 수치가 무엇을 의미하는지에 대한 일반적인 아이디어를 제공합니다.

테스트 받기

HIV에 감염된 대부분의 사람들은 정기적으로 CD4 및 바이러스 부하 검사를 받지만 치료가 진행되는 방식과 신체가 이에 반응하는 방식에 따라 빈도가 달라질 수 있습니다.

얼마나 자주 CD4 수를 테스트해야 합니까?

미국 보건복지부에 따르면 대부분의 사람들은 3~6개월마다 검사가 필요합니다.

다음과 같은 경우 더 자주 검사가 필요할 수 있습니다.

• 당신은 이제 막 치료를 시작하고 있습니다
• 당신은 약을 변경
• 억제하기 어려운 바이러스 부하가 있습니다.

그러나 건강이나 치료 상태에 변화가 발생하면 의사가 검사 일정을 검토합니다.

얼마나 자주 바이러스 로드 카운트를 테스트해야 합니까?

검사 빈도는 진단 후 얼마나 빨리, 치료를 받았는지, 신체가 얼마나 잘 반응하는지에 따라 달라집니다.

HIV.gov에서 제공하는 현재 지침에서는 다음과 같은 검사 간격을 권장합니다.

정기적으로 검사를 받는 것이 왜 중요한가요?

CD4 및 바이러스 부하 검사는 귀하와 귀하의 의사가 다음을 이해하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 치료가 얼마나 잘 작동하는지
• 기회 감염이 발생할 위험
• HIV가 AIDS로 진행될 위험

결과는 향후 검사 및 치료 전략에 대한 결정을 안내할 수 있습니다.

집에서 테스트 할 수 있습니까?

현재 집에는 CD4 검사가 없으며 의사는 다른 요인을 고려해야 하므로 결과를 해석해야 합니다. 의사들은 또한 일관성을 보장하기 위해 동일한 검사 시설을 사용하는 것을 선호합니다.

일부 국가에서는 현장 진료 테스트가 가능합니다. NS 질병 통제 예방 센터 은(는) 미국에서 이 옵션을 찾고 있지만 아직 사용할 수 없습니다.

정기적으로 검사를 받는 것이 왜 중요한가요?

단일 CD4 또는 바이러스 부하 테스트 결과는 시간의 스냅샷만을 나타냅니다. 개별 테스트 결과만 보는 것보다 이 두 가지를 모두 추적하고 테스트 결과의 추세를 고려하는 것이 중요합니다.

이러한 값은 여러 가지 이유로 다를 수 있습니다. 하루 중 시간, 질병 및 최근 예방 접종은 모두 CD4 수와 바이러스 부하에 영향을 줄 수 있습니다. CD4 수가 매우 낮은 경우가 아니면 이 변동은 일반적으로 걱정할 일이 아닙니다.

HIV 치료의 효과를 결정하기 위해 CD4 수치가 아닌 정기적인 바이러스 부하 검사가 사용됩니다. HIV 치료의 목표는 바이러스 부하를 감지할 수 없는 수준으로 줄이거나 억제하는 것입니다.

HIV.gov에 따르면 HIV 바이러스 부하는 일반적으로 40~75카피/mL 수준 아래에서 감지할 수 없습니다. 정확한 숫자는 테스트를 분석하는 실험실에 따라 다릅니다.

블립

어떤 사람들은 블립을 경험할 수 있습니다. 이는 일시적이며 종종 바이러스 부하가 약간 증가합니다. 의료 전문가는 치료의 변화 없이 바이러스 수치가 감지할 수 없는 수준으로 돌아오는지 더 면밀히 모니터링할 것입니다.

약물 내성

정기적인 바이러스 부하 검사를 하는 또 다른 이유는 처방된 HIV 요법에 대한 약물 내성을 모니터링하기 위한 것입니다. 낮은 바이러스 부하를 유지하면 치료에 대한 내성이 생길 위험이 줄어듭니다. 의료 전문가는 바이러스 부하 검사를 사용하여 개인의 HIV 치료 요법에 필요한 변경을 할 수 있습니다.

HIV 치료가 왜 그렇게 중요한가요?

HIV 요법은 항레트로바이러스 요법 또는 고활성 항레트로바이러스 요법(HAART)이라고도 합니다. 그것은 항레트로바이러스 약물의 조합으로 구성됩니다. 그들은 바이러스가 복제하는 데 사용하는 다른 단백질이나 메커니즘을 표적으로 삼아 바이러스가 몸 전체에 퍼지는 것을 방지하도록 설계되었습니다.

항레트로바이러스 요법은 바이러스 부하를 너무 낮추어 검사로 감지할 수 없게 만들 수 있습니다. 이것을 감지할 수 없는 바이러스 부하. 사람이 바이러스에 의해 억제되거나 검출할 수 없는 바이러스 부하가 있는 경우 HIV는 잘 관리됩니다.

HIV 진단을 받자마자 HIV 치료를 시작하면 건강하고 장수하는 데 도움이 됩니다.

미국 보건 복지부가 제공하는 현재 치료 지침은 HIV에 감염된 사람이 진단 후 가능한 한 빨리 항레트로바이러스 약물을 시작하도록 권장합니다. 이것은 기회 감염을 줄이고 HIV로 인한 합병증을 예방하는 데 필수적입니다.

효과적인 치료는 또한 HIV가 다른 사람에게 전염되는 것을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 “예방으로서의 치료”라고도 합니다.

에 따르면 질병 통제 예방 센터, 처방된 약을 복용하고 검출할 수 없는 바이러스 부하를 유지하는 HIV 감염자는 성행위 중에 HIV를 전염시킬 “효과적인 위험이 없습니다”.

HIV에 걸린 사람들의 전망은 어떻습니까?

HIV의 단계에 관계없이 CD4 수와 바이러스 부하를 추적하는 데에는 이점이 있습니다.

HIV 치료는 최근 몇 년 동안 먼 길을 왔습니다. 권장된 치료 계획을 따르고 건강한 생활 방식을 취하면 CD4 수치를 높게 유지하고 바이러스 부하를 낮게 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

조기 치료와 효과적인 모니터링은 환자가 자신의 상태를 관리하고 합병증의 위험을 줄이며 길고 건강한 삶을 사는 데 도움이 될 수 있습니다.