IBD는 위장 시스템에 영향을 미치는 상태입니다. 증상은 종종 복부 경련, 팽만감, 변비 및 설사를 포함합니다.
증상은 변동될 수 있으며 한 번에 며칠, 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있습니다. 2015년에는 추정
전 세계적으로 질병에 영향을 미치는 것으로 추정되는
IBD의 가장 흔한 형태는 크론병과 궤양성 대장염입니다. 둘 다 소화관의 만성 염증과 관련이 있습니다.
IBD의 비교적 높은 유병률에도 불구하고 많은 잘못된 정보와 오해가 IBD를 둘러싸고 있습니다.
여기서 우리는 사실로 허구와 싸웁니다. 우리의 탐구를 돕기 위해 뉴욕주 마운트 시나이에 있는 아이칸 의과대학 위장병학 부교수인 Abhik Bhattacharya 박사의 도움을 받았습니다.
1. IBD는 IBS와 동일합니다.
IBD와 과민성 대장 증후군(IBS)은 모두 소화 시스템에 영향을 미치며 유사한 약어를 가지고 있습니다. 이것은 아마도 혼란의 일부를 설명합니다. 그러나 두 조건은 동일하지 않습니다.
Bhattacharya 박사는 다음과 같이 설명했습니다. 오늘의 의료 뉴스 IBS는 “장과 뇌 사이의 상호 작용 장애로 설사, 변비 또는 둘 다를 유발하고 팽만감과 통증을 유발합니다. [It] 스트레스와 불안에 의해 악화되거나 촉진될 수 있습니다.”
반대로 IBD는 “면역 체계가 조절되지 않는 면역 체계의 질병으로, 면역 체계가 자신의 위장 체계를 공격하기 시작하여 손상을 초래합니다.”
“이 질병은 스트레스, 불안 악화, 우울증, 수면 부족으로 이어질 수 있습니다. 이는 사람의 일상 기능에 치명적인 결과를 초래할 수 있기 때문입니다.”라고 그는 말했습니다. “증상에는 대변 출혈, 설사, 심한 복통, 의도하지 않은 체중 감소, 발열, 오한, 직장 통증, 피로 등이 포함될 수 있습니다.”
2. 스트레스는 IBD를 유발합니다
IBD는 면역 체계에 의해 유발되므로 스트레스가 직접적인 원인은 아닙니다. 그러나 Bhattacharya 박사가 설명했듯이 “삶을 매우 스트레스로 만들 수 있습니다.”
스트레스 수 있습니다
3. IBD는 성격 유형과 관련이 있습니다.
수십 년 된 소규모 연구에서 성격 특성과 IBD 사이의 연관성을 조사했습니다. 그러나 언제 MNT Bhattacharya 박사에게 사람의 성격과 IBD 사이에 어떤 연관성이 있는지 물었을 때 그는 간결하게 말했습니다. “우리가 아는 것은 하나도 없습니다.”
4. 어떤 사람들은 크론병과 궤양성 대장염을 모두 가지고 있습니다.
크론병과 궤양성 대장염은 IBD의 가장 흔한 형태입니다. 그러나 그들은 별개의 조건이며 사람들은 둘 다 가질 수 없습니다.
“크론병이나 궤양성 대장염에 걸릴 수 있습니다.”라고 Bhattacharya 박사가 말했습니다. “그러나 극히 일부의 환자에서 크론병인지 궤양성 대장염인지 판단하기 어렵습니다. 그러나 이 질병은 환자의 일생 동안 나타납니다.”
5. 어떤 치료법도 IBD를 완화할 수 없습니다
고맙게도 이것은 사실이 아닙니다. “IBD에 매우 효과적인 치료법이 많이 있습니다. 당신이 가진 것과 질병이 얼마나 심각한지에 따라 우리는 치료를 위한 다양한 선택권이 있습니다.”라고 Bhattacharya 박사가 설명했습니다. 그런 다음 그는 사용 가능한 몇 가지 개입에 대해 설명했습니다.
“여기에는 레미케이드(Remicade)와 같은 생물학적 약물이 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다. [infliximab], 휴미라 [adalimumab], 심지아 [certolizumab pegol], 심포니 [golimumab], 엔티비오 [vedolizumab], 스텔라라 [ustekinumab], 또는 Zeposia와 같은 작은 분자 [ozanimod] 그리고 젤잔즈 [tofacitinib]. 이들은 강력한 면역억제제이며 임상시험을 통해 지속적으로 신약을 개발하고 있다”고 말했다.
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6. IBD 환자는 모두 수술이 필요합니다.
“아니요, 모든 사람이 수술을 받을 필요는 없습니다.”라고 Bhattacharya 박사는 말했습니다. MNT. 그는 과거에는 IBD 환자의 대다수가 수술을 받았을 것이라고 설명했습니다.
그러나 “매우 효과적이고 안전한 면역억제제의 출현”으로 지난 20년 동안 수술 비율이 크게 떨어졌습니다.
Crohn’s & Colitis UK에 따르면 궤양성 대장염 환자의 약 15%는 진단 후 10년 후에 수술이 필요합니다. 그러나 Bhattacharya 박사의 동의에 따라 조직은 개선된 치료법이 이 비율이 감소하고 있음을 의미한다고 지적합니다.
Bhattacharya 박사는 “치료의 목표는 장 손상의 합병증으로 인한 수술을 예방하는 것입니다.”라고 말했습니다. 그는 진단 직후 강력한 약물로 조기 치료를 지지합니다. 이것은 손상을 방지하여 수술의 필요성을 제거한다고 설명했습니다.
7. 임신 중에는 IBD 약물을 복용해서는 안 됩니다.
이것은 사실이 아닙니다. “대부분의 IBD 약물은 임신 중에 매우 안전합니다.”라고 Bhattacharya 박사는 말했습니다.
그는 목표가 임신 중에 IBD 환자를 관해 상태로 유지하는 것이라고 설명했습니다. “아기와 산모에게 가장 나쁜 일이 질병이 활성화되는 것이기 때문입니다.”
“우리는 임신 중 약물의 안전성에 관한 많은 양의 데이터를 수집했고 계속 수집하고 있습니다.”
– 바타차랴 박사
그러나 중요한 예외가 있습니다: 메토트렉세이트. Bhattacharya 박사는 메토트렉세이트가 “IBD를 가진 여성이 임신을 계획하고 있는 경우에도 중단된다”고 말했습니다.
8. 증상이 지속되면 약물을 중단할 수 있습니다.
IBD에 대한 약물이 효과를 나타내고 증상이 사라지면 약물 복용을 중단하고 싶을 수 있습니다. 그러나 이것은 의사가 권장하는 것이 아닙니다. Bhattacharya 박사는 말했습니다. MNT:
“현재 우리는 관해 중인 IBD 환자를 위한 약물을 중단하는 좋은 방법이 없습니다. […] 약물 중단을 권장하지 않습니다.”
그는 치료를 끝내면 심각한 결과를 초래할 수 있다고 설명했습니다. 예를 들어, 증상이 다시 나타날 수 있으며 동일한 치료를 다시 시작하면 효과가 없을 수 있습니다.
그는 “치료와 관련하여 우리는 선택권이 있지만 그러한 선택권은 무한하지 않으며 우리는 약물 치료를 받고 싶지 않습니다. 그럴 때 이를 뒷받침하는 좋은 데이터가 있습니다. […] IBD 약물 한 세트 [fails], 다른 유형에 대한 귀하의 반응은 가능성이 낮을 수 있습니다.”
9. 글루텐 프리 식단은 IBD를 치료합니다
Bhattacharya 박사가 말했듯이 MNT, “글루텐 프리 식단은 [people with] 셀리악병 및 비-셀리악 글루텐 민감성”을 나타내지만 IBD 환자에게는 도움이 되지 않습니다.
10. IBD는 장에만 영향을 미칩니다
이름에서 알 수 있듯이 IBD는 장에 상당한 영향을 미치지만 이 질병은 신체의 다른 많은 부분에도 영향을 미칠 수 있습니다.
Bhattacharya 박사는 “입에서 항문까지를 포함하는 위장 시스템 외에도 IBD는 피부, 눈 및 관절에 영향을 미치는 것과 같은 장외 증상을 나타낼 수 있습니다.”라고 말했습니다.
에 따르면
예를 들어, IBD는 근골격계는 물론 눈, 신장, 폐에도 영향을 미칠 수 있습니다. 손상을 주기도 합니다
11. IBD는 치료 가능
현재 IBD에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 Bhattacharya 박사가 말했듯이 “이것은 진행중인 작업입니다.”
연구원들은 더 나은 치료법과 아마도 언젠가는 치료법을 설계할 수 있도록 상태를 더 잘 이해하기 위해 끊임없이 노력하고 있습니다.
12. IBD 환자는 정상적인 생활을 할 수 없습니다
고맙게도 이것은 신화입니다. “그들은 절대적으로 할 수 있습니다.”라고 Bhattacharya 박사가 확인했습니다. “적절한 의료 관리와 때로는 수술을 통해 염증성 장질환 환자는 완전히 정상적인 삶을 살 수 있습니다.”
“우리에게는 변호사, 의사, 스포츠맨, 배우, 코미디언, 록 스타, 그리고 아이젠하워와 존 F. 케네디 대통령이 있습니다. [or had] IBD와 기능적 삶 이상을 살았습니다.”
영국 맨체스터 대학교에서 신경과학 학사 학위를 마친 후 Tim은 영업, 마케팅, 분석 분야로 진로를 완전히 바꿨습니다. 자신의 마음이 과학과 글쓰기에 있다는 사실을 깨닫고 다시 진로를 바꿔 메디컬 뉴스 투데이 팀에 뉴스 작가로 합류했다. 현재 뉴스 수석 편집자인 Tim은 동료 평가 저널의 최신 의학 연구에 대해 보고하는 최고 수준의 작가 및 편집자 팀을 이끌고 있습니다. 그는 또한 몇 편의 기사를 직접 작성합니다. 기회가 되면 가장 무거운 금속 소리를 듣고, 정원에서 새를 보고, 공룡을 생각하고, 아이들과 씨름하는 것을 즐깁니다.
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