흉막염 - 최신

개요

흉막염은 폐를 흉벽에 부착시키기 위해 약을 사용하는 절차입니다. 폐의 외벽과 흉벽 (흉강) 사이의 공간을 밀폐하여 폐 주위에 유체 나 공기가 지속적으로 쌓이는 것을 방지합니다.

폐가 반복적으로 폐 (기흉) 또는 폐 주위에 지속적으로 체액이 축적 된 경우 흉막염이 필요할 수 있습니다 (흉막 삼출). 일반적으로 흉막 강에는 흉벽과 폐 사이의 공간이 약간 있습니다. 그 공간에 액체가 너무 많으면 폐가 제대로 팽창 할 수 없습니다.

다음과 같은 다양한 조건으로 인해 흉막 강에 여분의 액체가 모일 수 있습니다.

체액 축적은 통증, 기침 및 호흡 곤란과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

흉막염에서 의사는 폐와 흉벽 사이의 공간에 약 (탈크 혼합물 등)을 주사합니다. 사용할 수있는 다양한 물질이 있습니다. 이 약은 조직을 자극하고 염증을 일으켜 흉벽에 흉터 조직을 만들어 흉터 벽에 달라 붙습니다.

흉막에 폐를 부착시킴으로써 흉막염은 체액 또는 공기가 모일 수있는 공간을 제거합니다. 또한 폐를 계속 팽창시키는 데 도움이됩니다.

흉막염은 단독으로 또는 폐 주위에서 공기 또는 체액을 배출하는 절차와 함께 수행 될 수 있습니다 (흉강경 술 또는 흉강경).

흉막염 만 있다면 병실에서 시행 될 수 있습니다.

흉막염 절차 중 :

흉강 절제술 또는 흉강경 검사로 흉막염이 있으면 마취 상태의 수술실에서 시행됩니다.

절차 중 :

통증을 예방하고 긴장을 풀 수있는 약을받습니다.
의사는 절개 할 가슴 부위를 마비시키기 위해 국소 마취제를 사용합니다. 그 피부 부위도 살균됩니다.
의사는 작은 절개를하고 수술 용 카메라 또는 흉관이라고하는 좁은 관을 삽입합니다. 그런 다음 유체가 수집 백으로 배출됩니다.
체액이 배출되면 탈크 파우더, 독시사이클린 또는 다른 약물이 흉관을 통해 흉막 공간으로 주입됩니다. 이 약은 폐 외부를 코팅하여 흉벽에 달라 붙는 끈적한 표면을 만듭니다.
의사는 시술이 성공적 이었음을 확인하기 위해 X- 레이를 할 수 있습니다.

이 절차의 가능한 대안은 카테터 배치입니다. 가슴 튜브보다 훨씬 작은 튜브로 집에 갈 수 있으며 끊임없이 배출됩니다. 의사는 카테터의 장단점과 위의 절차를 논의 할 수 있습니다.

흉관은 24 ~ 48 시간 동안 또는 폐가 흉강에 찰 때까지 제자리에 유지됩니다. 외과 시술을받은 경우 며칠 동안 병원에 입원해야 할 수도 있습니다. 진행 상황을 확인하기 위해 정기적 인 X- 레이를 받게됩니다.

흉관을 제거한 후에는 상처를 깨끗하게 유지해야합니다. 순한 비누로 매일 씻고 가볍게 두 드리십시오.

하루나 이틀 동안 상처에서 약간의 배액이 나타날 수 있습니다. 배수가 중단 될 때까지 붕대를 감습니다. 최소한 매일 드레싱을 바꾸십시오. 모든 상처 관리와 지시 사항을 따르십시오.

시술 후하지 말아야 할 사항은 다음과 같습니다.

하지마 상처를 문지르세요. 치유가 느려질 수 있습니다.
하지마 절개에 연고, 로션 또는 파우더를 바르십시오.
하지마 절개가 완전히 치유 될 때까지 목욕을하거나 수영을하거나 온수 욕조에 앉습니다.
하지마 흉막염 후 적어도 7 일 동안 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 복용하십시오. 이러한 약물은 폐 표면이 서로 달라 붙는 것을 방지 할 수 있습니다. 통증을 조절하기 위해 복용 할 수있는 약을 의사에게 문의하십시오.
하지마 의사의 승인을받을 때까지 무게가 10 파운드 이상인 물건을 들어 올리십시오.
기피 긴장 또는 숨을 참기.

운전을 다시 시작할 수 있고 직장으로 돌아가서 정상적인 활동을 재개 할 수있는시기에 의사에게 문의하십시오.

절차의 위험은 다음과 같습니다.

흉강 절제술이있는 경우 가능한 합병증은 다음과 같습니다.

Pleurodesis는 일반적으로 효과적인 절차입니다. 그러나 시술이 효과가 없을 가능성이 적으므로 다른 수술을 받아야합니다.

며칠 동안 흉관을 놓은 부위에 약간의 통증이나 통증이있을 수 있습니다. 심호흡을하면 통증이 악화 될 수 있습니다.

다른 가능한 부작용은 다음과 같습니다.

매일 상처를 확인하고 다음과 같은 경우 의사에게 연락하십시오.

당신의 시야는 어떤 상태가 흉막염을 필요로했는지에 달려 있습니다. 이 절차로 치료받는 기흉 환자의 장기적인 전망은 폐 기능이 개선되어 좋습니다. 소규모 연구에서 흉막염은 암으로 인한 흉막 삼출 증 환자의 성공률이 약 75-80 %였습니다.