향 정신병은 행동, 기분, 생각 또는 인식에 영향을 미치는 약물을 나타냅니다. 처방약 및 일반적으로 잘못 사용되는 약물을 포함하여 다양한 약물의 총칭입니다.
우리는 처방 정신병과 그 사용에 초점을 맞출 것입니다.
약물 남용 및 건강 데이터에 관한 SAMASA (National Substance Abuse and Mental Health Services Administration) 국가 조사에 따르면 2018 년 18 세 이상의 성인 4,700 만 명이 정신 건강 상태를보고했습니다.
이것은 미국 성인 5 명 중 1 명입니다. 1,100 만 명 이상이 심각한 정신 질환을보고했습니다.
정신 건강과 복지는 우리의 일상 생활에 영향을 미칩니다. 향정신성 약물은 우리를 건강하게 유지하는 데 도움이되는 도구의 중요한 부분이 될 수 있습니다.
향정신성 약물에 대한 빠른 사실
- Psychotropics는 다양한 조건을 치료하는 광범위한 종류의 약물입니다.
- 그들은 뇌 화학 물질 또는 도파민, 감마 아미노 부티르산 (GABA), 노르 에피네프린 및 세로토닌과 같은 신경 전달 물질의 수준을 조정하여 작동합니다.
- 합법적 인 향정신성 약물에는 5 가지 주요 종류가 있습니다.
- 항불안제
- 항우울제
- 항 정신병 약
- 기분 안정제
- 각성제
- 일부는 매우 심각한 부작용을 일으킬 수 있으며 의료 서비스 제공자의 특별한 모니터링 요구 사항이 있습니다.
향정신성 약물은 왜 처방됩니까?
정신병 치료의 일부 조건은 다음과 같습니다.
- 걱정
- 우울증
- 정신 분열증
- 양극성 장애
- 수면 장애
이 약물은 증상을 개선하기 위해 신경 전달 물질을 변경하여 작동합니다. 각 클래스는 약간 다르게 작동하지만 유사점도 있습니다.
의사가 처방하는 약물의 종류 또는 종류는 개인 및 특정 증상에 따라 다릅니다. 일부 약물은 혜택을보기 위해 몇 주 동안 정기적으로 사용해야합니다.
향정신성 약물과 그 사용법에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.
향정신성 약물의 종류와 이름
| 수업 | 예 |
|---|---|
| 전형적인 항 정신병 약물 | 클로르 프로 마진 (토라진); 플루 페나 진 (Prolixin); 할로페리돌 (할로 돌); 퍼 페나 진 (Trilafon); 티 오리 다진 (멜라 릴) |
| 비정형 항 정신병 약 | 아리피프라졸 (Abilify); 클로자핀 (클로 자릴); 일로 페리돈 (Fanapt); 올란자핀 (자이 프레 사); 팔리 페리돈 (인 베가); 케 티아 핀 (Seroquel); 리스페리돈 (Risperdal); 지 프라 시돈 (지오 돈) |
| 항불안제 | 알 프라 졸람 (Xanax); 클로 나 제팜 (클로 노핀); 디아제팜 (발륨); 로라 제팜 (Ativan) |
| 자극제 | 암페타민 (Adderall, Adderall XR); 덱스 메틸 페니 데이트 (Focalin, Focalin XR); 덱스 트로 암페타민 (덱세 드린); 리스 덱삼 페타 민 (Vyvanse); 메틸 페니 데이트 (Ritalin, Metadate ER, Methylin, Concerta) |
| 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI) 항우울제 | 시탈 로프 람 (Celexa); 에스시 탈 로프 람 (Lexapro); 플루 복사 민 (Luvox); 파록세틴 (팩실); 세 랄린 (Zoloft) |
| 세로토닌 노르 에피네프린 재 흡수 억제제 (SNRI) 항우울제 | 아 토목 세틴 (스트라 테라); 둘록 세틴 (심벌 타); 벤라팍신 (Effexor XR); 데스 벤라팍신 (Pristiq) |
| 모노 아민 산화 효소 억제제 (MAOI) 항우울제 | 이소 카르복시 지드 (마르 플란); 페 넬진 (Nardil); 트라 닐시 프로 민 (Parnate); 셀레 길린 (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar) |
|
삼환 식 항우울제 |
아미 트립 틸린; 아목 사핀; 데시 프라 민 (노프 라민); 이미 프라 민 (Tofranil); 노르 트립 틸린 (Pamelor); 프로 트립 틸린 (Vivactil) |
| 기분 안정제 | 카르 바 마제 핀 (Carbatrol, Tegretol, Tegretol XR); 디발 프로 엑스 나트륨 (데 파코 테); 라모트리진 (Lamictaline); 리튬 (Eskalith, Eskalith CR, Lithobid) |
향정신성 약물의 주요 종류, 용도 및 부작용
우리는 수업과 정신병 치료의 증상 중 일부를 간략하게 다룰 것입니다.
발생한 특정 증상에 대해 항상 의사와 상담하십시오. 기분이 좋아지는 데 도움이되는 최상의 치료법을 찾을 수 있습니다.
여기에는인지 행동 요법과 같은 비 의료 옵션이 포함됩니다.
항 정신병 약과 같은 일부 약물은
이주 증상 완화에 도움이됩니다. 약을 멈출 때까지 일할 수있는 기회를주는 것이 중요합니다.
항불안제
항불안제 또는 불안 완화제는 대중 연설과 관련된 사회적 공포증을 포함하여 다양한 유형의 불안 장애를 치료할 수 있습니다. 그들은 또한 치료할 수 있습니다 :
- 수면 장애
- 공황 발작
- 스트레스
작동 방식
이 클래스는
부작용
BZD의 부작용은 다음과 같습니다.
- 현기증
- 졸음
- 혼동
- 균형 상실
- 메모리 문제
- 저혈압
- 천천히 호흡
주의
이 약들은 장기간 사용하면 습관이 생길 수 있습니다. 몇 주 이상 권장되지 않습니다.
SSRI 항우울제
SSRI는 주로 다른 유형의 우울증을 치료하는 데 사용됩니다. 그중에는 주요 우울 장애와 양극성 장애가 있습니다.
우울증은 며칠 동안 슬퍼하는 것 이상입니다. 몇 주 동안 지속되는 지속적인 증상입니다. 수면 문제, 식욕 부진 및 신체 통증과 같은 신체적 증상이있을 수도 있습니다.
작동 방식
SSRI는 뇌에서 이용 가능한 세로토닌의 양을 증가시켜 작용합니다. SSRI는 여러 유형의 우울증에 대한 첫 번째 치료법입니다.
부작용
SSRI의 부작용은 다음과 같습니다.
- 마른 입
- 구역질
- 구토
- 설사
- 수면 부족
- 살찌 다
- 성적 장애
주의
일부 SSRI는 심박수가 높아질 수 있습니다. 아스피린이나 와파린과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (Coumadin, Jantoven)와 같은 혈액 희석제를 사용하는 경우 출혈 위험이 높아질 수 있습니다.
SNRI 항우울제
작동 방식
SNRI는 우울증 치료에 도움이되지만 SSRI와는 약간 다르게 작용합니다. 그들은 뇌에서 도파민과 노르 에피네프린을 증가시켜 증상을 개선합니다. SSRI가 개선되지 않은 경우 SNRI가 일부 사람들에게 더 효과적 일 수 있습니다.
부작용
SNRI의 부작용은 다음과 같습니다.
- 두통
- 현기증
- 마른 입
- 구역질
- 동요
- 수면 문제
- 식욕 문제
주의
이 약물은 혈압과 심박수를 증가시킬 수 있습니다. 이러한 약물을 복용하는 동안 간 기능도 모니터링해야합니다.
MAOI 항우울제
이 약들은 오래되어 오늘날에는 자주 사용되지 않습니다.
작동 방식
MAOI는 뇌의 도파민, 노르 에피네프린 및 세로토닌 수치를 증가시켜 우울증 증상을 개선합니다.
부작용
MAOI의 부작용은 다음과 같습니다.
- 구역질
- 구토
- 현기증
- 설사
- 마른 입
- 살찌 다
주의
화학 티라민을 함유 한 특정 식품으로 섭취 한 MAOI는 혈압을 위험한 수준으로 높일 수 있습니다. 티라민은 많은 종류의 치즈, 피클 및 일부 와인에서 발견됩니다.
삼환계 항우울제
이들은 시장에서 여전히 구할 수있는 가장 오래된 항우울제 중 하나입니다. 새로운 약이 효과가 없을 때 사용하도록 예약되어 있습니다.
작동 방식
삼환계는 뇌의 세로토닌과 노르 에피네프린의 양을 증가시켜 기분을 향상시킵니다.
의사는 또한 다른 조건을 치료하기 위해 트리 사이 클릭 오프 라벨을 사용합니다. 비 표지 사용은 해당 조건에 대해 FDA (Food and Drug Administration)의 승인을받지 않은 상태에 약물이 사용됨을 의미합니다.
삼환계에 대한 비 표지 용도는 다음과 같습니다.
- 공황 장애
- 편두통
- 만성 통증
- 강박 장애
부작용
부작용은 다음과 같습니다.
- 마른 입
- 현기증
- 졸음
- 구역질
- 살찌 다
주의
특정 그룹은 삼환 식을 피해야합니다. 여기에는 다음과 같은 사람들이 포함됩니다.
- 녹내장
- 전립선 비대
- 갑상선 문제
- 심장 질환
이 약물은 혈당을 올릴 수 있습니다. 당뇨병이있는 경우 설탕 수치를주의 깊게 모니터링해야 할 수도 있습니다.
전형적인 항 정신병 약물
이 약물은 정신 분열증과 관련된 증상을 치료합니다. 다른 조건에도 사용될 수 있습니다.
작동 방식
전형적인 항 정신병 약제는 뇌의 도파민을 차단합니다. 이 클래스의 첫 번째 항 정신병 약인 클로르 프로 마진은
부작용
항 정신병 약의 부작용은 다음과 같습니다.
- 흐려진 시야
- 구역질
- 구토
- 수면 장애
- 걱정
- 졸음
- 살찌 다
- 성적 문제
주의
이 종류의 약물은 피라미드 외 부작용으로 불리는 운동 관련 장애를 유발합니다. 이것들은 심각하고 오래 지속될 수 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :
- 떨림
- 통제되지 않은 얼굴 움직임
- 근육 강성
- 움직이거나 걷는 문제
비정형 항 정신병 약
이들은
작동 방식
이 약물은 뇌 화학 물질 인 도파민 D2와 세로토닌 5-HT2A 수용체 활성을 차단함으로써 작용합니다.
의사는 또한 비정형 항 정신병 약을 사용하여 다음 증상을 치료합니다.
- 양극성 장애
- 우울증
- 투렛 증후군
부작용
비정형 항 정신병 약제는
- 당뇨병
- 높은 콜레스테롤 수치
- 심장 근육 관련 문제
- 근육 경련, 떨림을 포함한 비자발적 움직임
- 뇌졸중
비정형 항 정신병 약의 부작용은 다음과 같습니다.
- 현기증
- 변비
- 마른 입
- 흐려진 시야
- 살찌 다
- 졸음
주의
Aripiprazole (Abilify), clozapine (Clozaril) 및 quetiapine (Seroquel)에는 특정 안전 문제에 대한 블랙 박스 경고가 있습니다. 이러한 약물 중 하나를 복용하는 18 세 미만의 사람들에게는 자살 사고와 행동의 위험이 있습니다.
기분 안정제
의사는 이러한 약물을 사용하여 양극성 장애와 같은 우울증 및 기타 기분 장애를 치료합니다.
작동 방식
기분 안정제가 작동하는 정확한 방법은 아직 잘 모릅니다. 일부 연구자들은 이러한 약물이 양극성 장애 및 관련 상태의 기분 변화에 기여하는 뇌의 특정 영역을 진정 시킨다고 생각합니다.
부작용
기분 안정제의 부작용은 다음과 같습니다.
- 현기증
- 구역질
- 구토
- 피로
- 위 문제
주의
신장은 신체에서 리튬을 제거하므로 신장 기능과 리튬 수준을 정기적으로 확인해야합니다. 신장 기능이 약하면 의사가 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.
자극제
이 약물은 주로 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD)를 치료합니다.
작동 방식
자극제는 뇌에서 도파민과 노르 에피네프린을 증가시킵니다. 장기 사용하면 신체가 의존성을 발전시킬 수 있습니다.
부작용
각성제의 부작용은 다음과 같습니다.
- 수면 문제
- 식욕 부진
- 체중 감량
주의
자극제는 심박수와 혈압을 증가시킬 수 있습니다. 심장이나 혈압 문제가있는 경우 최선의 선택이 아닐 수 있습니다.
정신병에 대한 위험 및 블랙 박스 경고
FDA는 요구합니다
- 위험한 부작용의 위험은 사용하기 전에 그 이점보다 더 중요합니다.
- 안전한 처방을 위해 용량 조정이 필요할 수 있습니다.
- 어린이나 임산부와 같은 특정 그룹의 사람들은 안전한 사용을 위해 특별한 모니터링이 필요할 수 있습니다.
박스형 경고문이있는 약물 및 클래스가 있습니다. 이것은 전체 경고 목록이 아닙니다. 항상 특정 약물 부작용 및 위험에 대해 의사 나 약사에게 문의하십시오.
- Aripiprazole (Abilify) 및 quetiapine (Seroquel)은 위험 자살 사고와 행동으로 인해 18 세 미만의 사람에게 FDA 승인을받지 않았습니다.
- 치매 관련 정신병이있는 노인에서 항 정신병 약을 사용하면 사망 위험이 높아질 수 있습니다.
- 항우울제는 어린이와 청소년의 자살 사고와 행동을 악화시킬 수 있습니다.
- 자극제는 의존성과 중독을 유발할 수 있습니다.
- 오피오이드 약물로 복용 한 벤조디아제핀은 과다 복용의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- Clozapine (Clozaril)은 심각한 혈액 장애인 무과립구증을 유발할 수 있습니다. 백혈구 수를 모니터링하려면 혈액 검사를 받아야합니다. 또한 발작과 심장 및 호흡 문제를 일으킬 수 있으며 이는 생명을 위협 할 수 있습니다.
향정신성 약물을 알코올과 혼합하지 마십시오. BZD, 항우울제 및 항 정신병 약과 같은 일부 클래스는 알코올에 대한 진정 효과가 더 큽니다. 이것은 균형, 인식 및 조정에 문제를 일으킬 수 있습니다. 또한 호흡이 느려지거나 멈출 수 있으며 이는 생명을 위협 할 수 있습니다.
약물 상호 작용
향정신성 약물은 다른 약물, 음식, 알코올 및 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 제품과 많은 상호 작용을합니다. 부작용을 피하기 위해 항상 의사와 약사에게 모든 약과 보충제를 알려주십시오.
암페타민과 같은 자극제는 다음과 상호 작용합니다.
- SSRI
- SNRI
- 마오이
- 삼환
- 리튬
이 약들을 병용하면 세로토닌 증후군이라는 심각한 반응이 발생할 수 있습니다. 두 가지 유형의 약물을 모두 복용해야하는 경우 의사는 부작용을 피하기 위해 복용량을 수정합니다.
어린이, 임산부 및 노인을위한 특별 경고
- 어린이. 일부 향정신성 약물은 어린이의 부작용 위험이 높으며 어린 이용 FDA 승인을받지 않았습니다. 의사는 특정 약물의 위험과 이점에 대해 논의 할 것입니다.
- 임신. 임신 중 향 정신 사용에 대한 정보는 제한되어 있습니다. 각 개인과 각 약물에 대한 이점과 위험을 신중하게 고려해야합니다. BZD 및 리튬과 같은 특정 약물은 임신 중에 유해합니다. 일부 SSRI는 선천적 결손 위험을 증가시킬 수 있습니다. 2 분기에 SNRI를 사용하면 아기에게 금단 증상이 나타날 수 있습니다. 정신병을 사용하는 경우 의사는 귀하와 아기를주의 깊게 모니터링해야합니다.
- 고령자. 간이나 신장이 제대로 작동하지 않으면 특정 약물이 몸을 비우는 데 시간이 오래 걸릴 수 있습니다. 부작용이나 부작용의 상호 작용 또는 위험을 증가시킬 수있는 더 많은 약물을 복용하고있을 수 있습니다. 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다. 새로운 약품을 시작하기 전에 OTC 약품 및 보충제를 포함한 모든 약품에 대해 의사와상의하십시오.
향정신성 약물을 둘러싼 법적 문제
BZD와 각성제는 의존성을 유발하고 오용 가능성이 있기 때문에 통제 된 물질입니다.
처방약을 공유하거나 판매하지 마십시오. 이러한 약물을 판매하거나 불법적으로 구매하는 경우에는 연방 벌금이 부과됩니다.
이 약물은 또한 의존성을 유발하고 물질 사용 장애를 유발할 수 있습니다.
본인이나 사랑하는 사람이 자해를 당할 위험이있는 경우 800-273-TALK로 National Suicide Prevention Lifeline (국가 자살 예방 라이프 라인)에 문의하십시오.
약물 사용 장애에 대한 지원 및 자세한 내용은 다음 기관에 문의하십시오.
- 마약 익명 (NA)
- 국립 약물 남용 연구소 (NIDA)
- 약물 남용 및 정신 건강 서비스 관리 (SAMHSA)
응급 치료를 받아야 할 때
향정신성 약물은 심각한 부작용이있을 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 부작용이 심할 수 있습니다.
응급 치료를 받다
다음 증상 중 하나라도 나타나면 의사 나 911에 즉시 연락하십시오.
- 증상이 악화되고 있습니다 (우울증, 불안, 조증)
- 자살에 대한 생각
- 공황 발작
- 동요
- 불안
- 잠 잘 수 없음
- 심박수 및 혈압 증가
- 짜증, 화, 폭력
- 충동 적으로 행동하고 행동의 다른 극적인 변화
- 발작
결론
Psychotropics는 여러 가지 유형의 증상을 치료하는 데 사용되는 매우 광범위한 범주의 약물을 포함합니다.
그들은 모두 기분을 좋게하기 위해 신경 전달 물질 수준을 조정하여 작동합니다.
의사가 처방하는 약은 나이, 다른 건강 상태, 사용중인 다른 약 및 과거 약물 이력과 같은 많은 요인에 따라 다릅니다.
모든 약물이 즉시 효과가있는 것은 아닙니다. 일부는 시간이 걸립니다. 증상이 악화되면 인내심을 갖고 의사와 상담하십시오.
인지 행동 치료를 포함한 모든 치료 옵션에 대해 의사와상의하여 최상의 치료 계획을 개발하십시오.
