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진행성 전립선암의 방광 및 장 문제 관리

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진행된 전립선암은 방광과 장에 변화를 일으킬 수 있습니다. 이러한 변화는 암 자체 또는 치료로 인해 발생할 수 있습니다.

이러한 증상 중 대부분은 식습관과 생활 방식의 변화를 통해 관리할 수 있습니다. 종종 시간이 지나면서 개선될 수 있습니다. 의료팀과의 열린 의사소통은 귀하가 올바른 지침과 지원을 받는 데 도움이 됩니다.

전립선은 남성 생식 기관의 일부입니다. 방광 아래와 직장 앞에 있습니다. 또한 요도의 일부를 둘러싸고 있습니다.

진행성 전립선암에는 여러 유형이 있습니다.

  • 생화학적 재발
  • 거세 저항성 전립선암(CRPC)
  • 비전이성 거세저항성 전립선암(nmCRPC)
  • 전이성 전립선암
  • 전이성 호르몬 민감성 전립선암(mHSPC)
  • 전이성 거세저항성 전립선암(mCRPC)

진행성 전립선암은 전립선을 넘어 림프절, 뼈, 장기 등의 부위로 퍼졌습니다.

암으로 인한 방광 및 장 증상

진행된 전립선암은 방광 및 장 증상을 유발할 수 있습니다. 이는 암 자체 때문일 수도 있고 암을 치료하는 약 때문일 수도 있습니다.

방광 증상 전립선암의 가장 흔한 징후 중 일부입니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 배뇨 시작 문제
  • 소변의 흐름이 약하거나 중단됨
  • 잦은 배뇨
  • 방광을 비우는 데 어려움이 있음
  • 고통스러운 배뇨
  • 배뇨 중 작열감
  • 소변의 피

방광 증상은 전립선이 커져서 방광을 막고 있을 때 나타날 수 있습니다. 증상은 전립선암 진단 전에 나타날 수 있습니다.

전립선암에서는 장 증상이 덜 일반적입니다. 암이 전립선에서 장으로 퍼진 경우 장 변화가 발생할 수 있지만 이는 희귀한 전립선암이 위장관으로 전이되기 때문입니다.

가능한 장 증상은 다음과 같습니다.

  • 가스 배출(고창)
  • 설사
  • 변비
  • 배변을 완전히 비울 수 없음
  • 더 빈번하거나 더 긴급한 배변
  • 직장이나 복부의 통증
  • 장 막힘
  • 직장 출혈

전립선암이 소화관으로 퍼진 경우 통증, 출혈, 변비가 나타날 수 있습니다.

암에 걸리면 생활 방식도 바뀔 수 있습니다. 이는 또한 장의 변화로 이어질 수도 있습니다. 다른 음식을 먹거나 활동량이 적거나 수분을 적게 섭취하는 경우 변비가 발생할 수 있습니다.

치료로 인한 방광 및 장 증상

에 따르면 미국 암학회진행성 전립선암은 다음 중 하나로 분류될 수 있습니다.

4A단계: 전립선암이 인근 림프절로 전이되었으나 신체의 먼 부위로는 전이되지 않은 경우입니다.
4B단계: 전립선암은 발견 시 뼈 등 먼 기관으로 퍼진 상태입니다. 대부분의 4B기 암은 치료할 수 없지만 치료는 가능합니다.

더욱 진행된 전립선암에 대한 특정 치료법은 방광이나 장 문제를 일으킬 수 있습니다.

방사선 요법

진행성 전립선암에 대한 일부 방사선 치료는 다음과 같습니다. 원인 장 증상. 방사선 요법은 전립선을 직접 겨냥하지만 직장이 전립선 바로 뒤에 있기 때문에 치료로 인해 장 문제가 발생할 수 있습니다.

외부빔 방사선 치료(EBRT) 내부 방사선(근접 치료)은 직장 통증, 출혈이 있거나 없는 설사, 작열감을 유발할 수 있습니다. EBRT는 직장 누출을 유발할 수도 있습니다.

방사선 치료 중에 심각한 장 문제가 발생하는 경우는 드물지만 변이 부드러워지고 설사가 덜 자주 나타날 수도 있습니다. 대부분의 증상은 치료 종료 후 몇 주 또는 최대 6~12개월 후에 사라집니다.

오래된 형태의 방사선 치료는 이러한 부작용을 증가시킬 수 있으므로 어떤 종류의 방사선을 투여할지 의사와 상담하세요.

방광과 요도는 모두 전립선에 가깝기 때문에 어느 정도 방사선을 받습니다. 방광과 요도는 방사선 요법에 꽤 저항력이 있으며 장기간 요실금이 발생하는 경우는 드뭅니다.

방광과 요도는 방사선 치료 중 및 치료 후에 자극을 받을 수 있습니다. 더 자주, 더 급하게 소변을 보고 싶은 욕구를 느낄 수도 있습니다. 방사선 치료 후 몇 주 후에는 밤에 소변을 보기 위해 더 자주 깨어날 수도 있습니다(야뇨증).

수술

전립선 절제술(전립선 제거) 후에 장 문제가 발생하는 경우는 매우 드뭅니다. 그러나 배뇨 장애가 나타날 수 있습니다.

수술 중에 방광을 아래쪽으로 당겨서 전립선이 있던 요도에 연결합니다. 수술 중 방광 기저부의 괄약근이 손상되면 요실금이나 소변 누출이 발생할 수 있습니다.

즉, 이러한 증상은 시간이 지남에 따라 골반저 근육 훈련과 같은 강화 운동을 통해 좋아질 것입니다. 소변 조절은 일반적으로 1년 이내에 회복됩니다.

전립선암 재단(Prostate Cancer Foundation)은 전립선암의 초기 치료 후 일종의 요로 기능 장애를 경험하는 것이 정상이라고 지적합니다. 증상이 호전되지 않거나 악화되지 않으면 담당 의료팀과 상담하는 것이 중요합니다.

관리 및 치료

진행성 전립선암으로 인한 방광 및 장 증상을 관리하는 방법이 있습니다. 취할 수 있는 조치는 증상의 원인에 따라 다릅니다.

때로는 암으로 인한 방광 증상이 치료 후 좋아지는 경우도 있습니다. 예를 들어, 수술은 전립선 비대증과 전립선암을 치료하는 데 도움이 되어 일부 비뇨기 증상을 제거할 수 있습니다.

치료 후 또는 치료로 인해 발생하는 방광 및 장 증상에 대한 일부 관리 전략은 다음과 같습니다.

  • 케겔 운동: 골반기저근을 강화하는 운동은 요실금이나 요실금에 도움이 될 수 있습니다. ㅏ 소규모 임상시험 2021년에 발표된 전립선암 방사선 치료를 받는 사람들을 대상으로 케겔 운동이 요실금 위험을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 중재 그룹의 사람들은 설사와 변비도 줄었습니다.
  • 완하제: 의사는 변비 완화에 도움이 되는 완하제를 처방하거나 일반의약품 옵션을 권장할 수 있습니다.
  • 고섬유질 식품: 과일과 통곡물 아침 시리얼은 변비에 도움이 될 수 있는 고섬유질 식품의 예입니다.
  • 물: 물을 더 많이 마시면 ​​설사로 인해 발생할 수 있는 탈수 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 움직임: 가벼운 운동은 변비 완화에 도움이 될 수 있습니다.

진행성 전립선암을 관리하는 동안 방광과 장을 보호하는 데 가장 좋은 음식을 찾기 위해 영양사와 협력할 수도 있습니다. 암 치료 훈련을 받은 물리치료사와 같은 다른 전문가들이 적절한 운동 프로그램을 선택하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

의사와 대화하는 방법

진행성 전립선암을 관리하고 있다면 방광 및 장 증상을 의사와 편안하게 상담하는 것이 중요합니다. 이것이 쉽지 않다면 혼자가 아닙니다. 프로세스를 더 쉽게 만드는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

  • 약속 전에 증상 목록을 작성하십시오. 목록을 읽거나 의료 전문가에게 전달하는 것이 더 쉬울 수도 있습니다.
  • 도움을 줄 사람을 데려오세요: 가까운 친구, 가족 또는 파트너가 귀하가 경험하는 증상을 설명하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
  • 질문: 마음속으로 의사에게 질문을 하면 진료에 대해 의사를 신뢰하는 것이 더 편안해질 수 있습니다.

진행성 전립선암을 안고 생활하는 것은 많은 어려움을 겪을 수 있지만, 일부는 즉각적인 치료가 필요할 수도 있습니다. 다음과 같은 상황이 발생하면 즉시 치료팀 구성원에게 알리십시오.

  • 소변을 볼 수 없거나 방광을 비우는 데 어려움이 있음
  • 4일 이상 변비
  • 과도한 설사
  • 과도한 직장 출혈 또는 소변의 혈액
  • 발기가 4시간 이상 지속됨
  • 차갑고 푸르스름한 음경

시야

전립선암 치료 중에는 모든 약속에 참석하는 것이 중요합니다. 당신은 또한 수 도움을 받다 지원 그룹, 지역 사회 또는 종교 단체, 친구 및 가족을 통해 다른 사람들로부터.

방광 및 장 증상을 관리하는 것은 진행성 전립선암 치료의 중요한 부분입니다. 많은 사람들에게 이러한 증상은 영원히 지속되지 않습니다. 근치적 전립선절제술을 받은 대부분의 사람들은 수술 후 1년이 지나면 더 이상 요실금을 경험하지 않습니다.

테이크아웃

진행성 전립선암을 관리하는 동안 방광과 장의 변화를 경험할 수 있습니다. 전립선 절제술 후 요실금과 같은 일부 증상은 시간이 지나면서 호전됩니다.

의료팀과 소통하면 이러한 증상을 완화하기 위한 식이요법, 생활 방식, 약물 치료 및 운동에 대한 지침을 얻는 데 도움이 될 수 있습니다.