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마취제 사용과 치매 위험 이해

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전신 마취는 단기적인 섬망을 유발할 수 있지만 뇌에 대한 장기적인 영향에 대한 증거는 명확하지 않습니다.

전신 마취는 수술에서 일상적으로 사용될 수 있지만 위험이 없는 것은 아닙니다. 인후통이나 메스꺼움과 같은 단기적인 부작용은 흔하지만 혼란과 기억 상실과 같은 여러 가지 장기적인 부작용도 마취와 관련이 있습니다.

마취 중에 무슨 일이 일어났는지 기억하지 못하지만, 그 외에도 마취가 포함된 시술 후에 기억력 회복이 더디다고 느끼는 사람들도 있습니다.

일부 연구에 따르면 일부 사람들은 마취가 필요한 시술을 받은 후 치매를 비롯한 기억력 문제가 실제로 발생할 수 있다고 합니다. 그러나 마취제가 기억의 변화를 담당한다는 것은 그렇게 명확하지 않습니다.

증거에 따르면 무엇을 말하고 수술을 받기 전에 의사와 논의해야 할 사항을 알아보려면 계속 읽으십시오.

마취가 치매나 알츠하이머병 위험을 증가시키나요?

현재 마취는 여전히 안전한 것으로 간주됩니다. 그러나 때때로 일부 연구에서는 마취가 치매나 알츠하이머병 발병 위험을 증가시킬 수 있다고 제안했습니다.

2022년 연구 전신마취를 받은 수술환자의 치매 발생률이 국소마취를 받은 환자보다 높다는 사실이 밝혀졌다.

전신 마취 중에는 시술 과정을 느끼지도 기억하지도 못하게 하는 약물이 투여됩니다. 부위 또는 국소 마취의 경우 약물은 수술을 위해 신체의 작은 부분을 일시적으로 마비시킵니다.

2015년 연구에 따르면 전신 마취가 알츠하이머병 발병률을 높이는 것으로 나타났습니다. 마취를 받은 사람들은 알츠하이머병과 관련된 뇌세포 덩어리나 단백질의 수치가 더 높았습니다.

그러나 노인을 대상으로 한 2020년 연구 사용된 마취 유형에 관계없이 마취와 치매 사이의 연관성을 찾지 못했습니다.

안에 2016년 쌍둥이 연구연구자들은 이전에 전신 마취를 받은 쌍둥이와 그렇지 않은 쌍둥이 사이에 유의미한 차이가 없음을 발견했습니다.

마취와 치매 또는 인지 저하를 겪은 사람들 사이의 연관성을 찾는 연구에서도 뇌 변화가 마취의 직접적인 결과라는 것을 증명할 수 없었습니다.

그러나 마취는 성인, 특히 노인의 뇌에 다른 방식으로 영향을 미칠 수 있습니다.

마취가 노인의 뇌에 어떤 영향을 미치나요?

마취에서 깨어난 직후 누군가가 혼란, 심지어 섬망을 경험하는 것은 드문 일이 아닙니다. 그러나 마취 후 뇌의 변화는 원래 이해했던 것보다 오래 지속될 수 있습니다.

2021년 연구 는 수술 후 섬망 및 인지 기능 장애를 포함한 인지 저하가 65세 이상의 환자에게 매우 흔하다는 사실을 발견했습니다.

실제로 해당 연구에서는 65세 이상 환자의 65%가 수술 후 섬망을 경험했으며 10%는 장기적인 인지 저하를 경험한 것으로 나타났습니다.

2020년 연구자들은 다음과 같이 제안한다. 전신 마취가 뇌 세포가 손상을 적절하게 복구하는 것을 방해할 수 있다는 것입니다. 수술 중 낮은 산소 수준과 낮은 체온이 결합되어 뇌 세포에 미치는 영향은 장기적일 수 있습니다.

그러나 노화는 뇌에도 많은 변화를 가져옵니다. 마취가 변화를 가속화하여 이에 기여하는지, 아니면 수술과 마취가 뇌의 중요한 기능에 독특하게 영향을 미치는지는 확실하지 않습니다.

치매 환자에게 가장 좋은 마취제는 무엇입니까?

가능하다면 인지 저하 또는 치매가 있는 성인에게는 국소 마취가 더 나은 선택일 수 있습니다.

치매 환자는 수술 후 섬망이 발생할 가능성이 더 높습니다. 동시에 섬망은 낙상과 같이 장기간 입원이 필요한 다른 합병증의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 위험은 환자의 필요 사항을 알고 있는 진료팀을 통해 관리될 수 있습니다.

일부 사람들의 경우 수술 전후에 특정 유형의 약물을 피하는 것도 이러한 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 집중 회복 요법은 치매 환자가 수술에서 더 성공적으로 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.

테이크아웃

다가오는 수술에 대해 불확실한 느낌이 예상됩니다. 확실히, 시술에는 부작용과 위험이 있을 수 있으며, 시술을 수행하는 데 필요할 수 있는 마취제도 마찬가지입니다.

현재 마취가 치매나 알츠하이머병의 위험을 증가시킨다는 증거는 충분하지 않습니다. 특히 노인의 경우 일시적인 인지 변화가 있을 수 있지만 대부분의 사람들은 장기적인 문제를 경험하지 않습니다.

우려 사항이 있으면 의사나 담당 외과 의사와 상담하십시오. 귀하는 어떤 옵션을 이용할 수 있는지, 귀하의 시술과 건강에 가장 적합한 옵션이 무엇인지 함께 논의할 수 있습니다.

어떤 경우에는 국소 마취가 대안이 될 수 있습니다.