심장 압전

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심장 눌림증은 심장 주위에 체액이 축적되어 심장이 몸에 충분한 혈액을 공급할 수 없는 심각한 의학적 상태입니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 증상을 겪고 있는 경우 즉시 의학적 도움을 받으십시오.

심장 압전
blackCAT/게티 이미지

심장 압전은 혈액이나 체액이 심장을 싸는 주머니와 심장 근육 사이의 공간을 채우는 심각한 의학적 상태입니다. 이것은 당신의 심장에 극심한 압력을 가합니다. 압력은 심장의 심실이 완전히 확장되는 것을 방지하고 심장이 제대로 기능하지 못하게 합니다. 이런 일이 발생하면 심장이 신체의 나머지 부분에 충분한 혈액을 공급할 수 없습니다. 이것은 장기 부전, 쇼크, 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.

심장 압전은 의학적 응급 상황입니다. 귀하 또는 귀하가 아는 사람이 증상을 보이기 시작하면 즉시 의료 도움을 받으십시오.

심장 눌림증의 원인은 무엇입니까?

심장 눌림증은 일반적으로 심장을 둘러싸고 있는 얇은 이중벽 주머니인 심낭이 침투한 결과입니다. 심장 주위의 공동은 심장을 압박하기에 충분한 혈액이나 기타 체액으로 채워질 수 있습니다. 체액이 심장을 누르면 점점 더 적은 혈액이 들어갈 수 있습니다. 결과적으로 산소가 풍부한 혈액이 몸의 나머지 부분으로 펌핑됩니다. 심장과 나머지 신체 부위에 혈액이 공급되지 않으면 결국 쇼크, 장기 부전, 심장 마비가 발생할 수 있습니다.

심낭 침투 또는 체액 축적의 원인은 다음과 같습니다.

  • 총상 또는 자상
  • 자동차 또는 산업 재해로 인한 가슴의 둔상
  • 심장 카테터 삽입, 혈관 조영술 또는 심박 조율기 삽입 후 우발적 인 천공
  • 수액이나 약물을 투여하는 일종의 카테터인 중심선을 배치하는 동안 만들어진 구멍
  • 유방암이나 폐암과 같은 심낭으로 퍼진 암
  • 파열된 대동맥류
  • 심낭염, 심낭의 염증
  • 루푸스, 면역 체계가 실수로 건강한 조직을 공격하는 염증성 질환
  • 가슴에 높은 수준의 방사선
  • 심장 질환의 위험을 증가시키는 갑상선 기능 저하증
  • 심장 마비
  • 신부전
  • 심장에 영향을 미치는 감염

심장 눌림증의 증상은 무엇입니까?

심장 압전에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 불안과 안절부절
  • 저혈압
  • 약점
  • 목, 어깨 또는 등으로 발산되는 가슴 통증
  • 호흡 곤란 또는 심호흡
  • 빠른 호흡
  • 앉거나 앞으로 기대면 완화되는 불편 함
  • 실신, 현기증 및 의식 상실

심장 눌림증은 어떻게 진단됩니까?

심장 압전에는 종종 의사가 인식할 수 있는 세 가지 징후가 있습니다. 이러한 징후는 일반적으로 Beck’s triad로 알려져 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 심장이 펌핑하는 혈액량이 감소하기 때문에 저혈압 및 약한 맥박
  • 확장된 목 정맥은 혈액을 심장으로 돌려보내는 데 어려움을 겪고 있기 때문입니다.
  • 심낭 내부의 체액층 확장으로 인해 숨막히는 심장 소리와 결합된 빠른 심장 박동

의사는 심장 압전 진단을 확인하기 위해 추가 검사를 실시할 것입니다. 그러한 테스트 중 하나는 심장의 초음파인 심초음파입니다. 심낭이 확장되었는지 여부와 낮은 혈액량으로 인해 심실이 허탈되었는지 여부를 감지할 수 있습니다. 심장 압전이 있는 경우 흉부 X-레이에 확대된 구형 심장이 나타날 수 있습니다. 다른 진단 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 흉부 CT 스캔으로 가슴에 체액이 축적되어 있는지 또는 심장에 변화가 있는지 확인
  • 혈액이 심장을 통해 어떻게 흐르는지 확인하기 위한 자기 공명 혈관 조영술
  • 심장 박동을 평가하는 심전도

심장 압전은 어떻게 치료됩니까?

심장 압전은 입원이 필요한 의학적 응급 상황입니다. 심장압박의 치료에는 두 가지 목적이 있습니다. 그것은 당신의 심장에 가해지는 압력을 완화하고 근본적인 상태를 치료해야 합니다. 초기 치료에는 의사가 귀하가 안정되었는지 확인하는 것이 포함됩니다.

의사는 일반적으로 바늘을 사용하여 심낭에서 체액을 배출합니다. 이 절차를 심낭천자라고 합니다. 의사는 관통 상처가 있는 경우 혈액을 배출하거나 혈전을 제거하기 위해 개흉술이라는 보다 침습적인 절차를 수행할 수 있습니다. 심낭의 일부를 제거하여 심장에 가해지는 압력을 완화할 수 있습니다.

또한 혈압을 높이기 위해 산소, 수액 및 약물을 투여받게 됩니다.

탐포 네이드가 통제되고 상태가 안정되면 의사는 상태의 근본 원인을 확인하기 위해 추가 검사를 수행할 수 있습니다.

장기 전망은 무엇입니까?

장기 전망은 진단이 얼마나 빨리 이루어질 수 있는지, 탐포네이드의 근본 원인 및 후속 합병증에 따라 달라집니다. 심장 압전이 신속하게 진단되고 치료된다면 당신의 전망은 상당히 좋습니다.

장기적인 전망은 치료를 얼마나 빨리 받는가에 크게 좌우됩니다. 이 상태에 있다고 생각되면 즉시 치료를 받으십시오.

기사 출처

  • Markiewicz, W., 외. (1986년 6월). 의료 환자의 심장 압전: 심초음파 시대의 치료와 예후. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3716989
  • 심낭천자. (2014년 12월). http://www.mountsinai.org/patient-care/health-library/treatments-and-procedures/pericardiocentesis
  • Ristić, AR, et al. (2014년 7월 7일). 심장 압전의 긴급 관리를 위한 분류 전략: 심근 및 심낭 질환에 관한 유럽 심장학회 실무 그룹의 입장 성명서. http://eurheartj.oxfordjournals.org/content/early/2014/06/20/eurheartj.ehu217.full
  • Spodick, DH (2003년 8월 14일). 급성 심장 압전. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra022643