Home 건강 질병 및 증상 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 차이점은 무엇입니까?

허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 차이점은 무엇입니까?

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허혈성 뇌졸중은 뇌의 혈류를 방해하는 혈전으로 인해 발생합니다. 출혈성 뇌졸중은 뇌의 혈관이 파열되어 혈액이 주변 뇌 조직으로 누출되어 발생합니다.

뇌졸중은 사망과 장애의 주요 원인입니다. 미국에서는 누구나 뇌졸중에 걸립니다. 40초누군가는 3.5분마다 뇌졸중으로 사망합니다.

뇌졸중은 뇌의 일부로 가는 혈류가 차단될 때 발생합니다. 감소된 혈류는 뇌 조직의 죽음으로 이어질 수 있습니다. 뇌졸중의 가장 흔한 두 가지 유형은 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중입니다. 두 종류의 뇌졸중 모두 911이나 지역 응급 서비스에 전화하여 즉각적인 치료가 필요한 응급 상황입니다.

가장 일반적인 유형인 허혈성 뇌졸중은 혈전이 뇌의 혈관을 막을 때 발생합니다. 출혈성 뇌졸중은 뇌의 혈관이 파열될 때 발생합니다.

허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 유사점과 차이점에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 차이점은 무엇입니까?
삽화: 제이슨 호프만

허혈성 뇌졸중이란 무엇입니까?

에 따르면 질병통제예방센터(CDC)허혈성 뇌졸중은 매년 미국에서 발생하는 795,000건 이상의 뇌졸중 중 약 87%를 차지합니다.

그만큼 주요 원인 허혈성 뇌졸중은 혈관 내부에 지방 플라크가 축적된 부위에서 발생하는 혈전입니다.

허혈성 뇌졸중의 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 고혈압
  • 높은 콜레스테롤
  • 흡연
  • 비만
  • 당뇨병
  • 높은 알코올 섭취량

허혈성 뇌졸중은 또한 동맥 세동에 의해 유발될 수 있습니다. 동맥 세동은 심방(심장의 위쪽 방)에서 비정상적이고 종종 빠른 심박수를 특징으로 하는 상태입니다.

심방이 규칙적인 리듬으로 수축하지 않으면 혈액이 심장에 고일 수 있습니다. 풀링으로 인해 혈전이 형성되어 동맥을 통해 뇌로 이동할 수 있습니다.

허혈성 뇌졸중 증상

허혈성 뇌졸중 증상은 뇌졸중이 발생하는 뇌의 위치에 따라 다를 수 있습니다. 가장 일반적인 몇 가지를 살펴보겠습니다. 증상 막힘이 발생하는 위치에 따라.

유형 증상
중뇌 동맥 경색 •안면마비
•신체 한쪽의 쇠약 또는 마비
•얼굴과 팔의 감각 상실
•시선 변화
•단어 발음의 어려움
• 단어를 기억할 수 없음
전대뇌동맥경색 •뇌졸중 반대쪽으로 다리를 움직일 수 없거나 감각 상실
후대뇌동맥경색 •깨어있을 수 없음
•볼 수 있는 능력의 변화
•신체 부위의 전체적 또는 부분적 감각 상실
• 근육 협응 문제
• 몸의 한쪽을 움직이는 감각 또는 능력의 변화
척추기저경색 • 근육 협응 문제
•선회
•두통
•구토
• 삼키기 어려움
•시각적 변화
•비정상적인 안구 운동
소뇌 경색 • 근육 협응 문제
•메스꺼움
•구토
•두통
•분명하지 않은 말투
•선회

허혈성 뇌졸중 치료

그만큼 메인 트리트먼트 허혈성 뇌졸중의 경우 일반적으로 혈전을 분해하는 “플라스미노겐 활성제(tPA)”라고 하는 팔에 주사하는 약물입니다.

이 약물은 이상적으로는 3~4.5시간 그러나 tPA는 내출혈 위험이 높은 사람에게는 안전하지 않을 수 있습니다.

혈전 절제술이나 경동맥 내막 절제술을 통해 혈전을 분해하는 수술이 필요할 수도 있습니다.

혈전 절제술은 막힌 동맥에 도달할 때까지 허벅지의 혈관을 통과하는 특수 튜브를 사용하여 혈전을 제거하는 것입니다. 그런 다음 외과의는 스텐트나 특수 풍선을 사용하여 혈관을 열 것입니다.

경동맥 내막 절제술은 목의 큰 경동맥에서 플라크를 제거하는 것입니다. 경동맥 질환이 뇌졸중에 기여한 것으로 밝혀진 경우 이 절차가 필요할 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중이란?

출혈성 뇌졸중은 약 10% 이는 미국에서 연간 약 79,500건의 뇌졸중에 해당합니다. 이러한 뇌졸중은 파열된 혈관으로 인한 뇌출혈로 인해 발생합니다. 고혈압 가장 흔한 근본 원인입니다.

다른 위험 요소 포함하다:

  • 동맥에 “아밀로이드”라는 단백질 축적(대뇌 아밀로이드 혈관병증)
  • 높은 LDL 콜레스테롤 또는 트리글리세리드
  • 흡연
  • 만성 간 질환
  • 이중 항혈소판제 요법을 받는 중
  • 다음과 같은 약물의 오용:
    • 코카인
    • 헤로인
    • 암페타민
    • 에페드린
  • 뇌의 작은 출혈 부위(뇌 미세출혈)
  • 태어날 때 남성으로 지정된 사람들
  • 노년
  • 뇌종양

출혈성 뇌졸중의 증상

증상 출혈성 뇌졸중은 일반적으로 빠르게 발생하며 다음을 포함할 수 있습니다.

  • 심각한 두통
  • 한쪽 마비
  • 안면 무감각 또는 한쪽 움직임 상실
  • 말하기 곤란
  • 조정 문제
  • 근육 약화 또는 마비
  • 구토
  • 목 경직
  • 혈압 상승
  • 발작
  • 부분 실명
  • 시각적 변화
  • 처진 눈꺼풀

출혈성 뇌졸중 치료

가능한 한 빨리 치료를 받는 것이 중요합니다. 초기에 치료를 받는 것이 좋은 회복을 할 수 있는 최고의 기회를 제공합니다. 치료는 혈관 파열이 발생한 위치와 출혈의 정도에 따라 달라집니다.

치료 출혈성 뇌졸중에 대한 옵션은 다음과 같습니다.

  • 약물: 약물은 다양하며 가장 적절한 약물 유형은 현재 항응고제 또는 혈액 희석제를 복용하고 있는지 여부와 유형에 따라 다릅니다. 지혈제(출혈을 조절하거나 멈추게 하는 물질) 또는 혈액 희석을 역전시키는 약물을 투여받을 수 있습니다.
  • 동맥류 클리핑: 출혈을 멈추기 위해 클램프를 뇌 혈관의 팽창 기저부에 배치합니다.
  • 코일 색전술: 사타구니의 동맥에 튜브를 삽입하고 파열된 혈관에 도달할 때까지 작은 코일을 밀어 넣습니다.
  • 수혈: 손실된 혈액은 기증자의 혈액으로 대체됩니다.
  • 과잉 유체 배출: 뇌졸중은 뇌에 체액 축적을 유발할 수 있습니다. 외과의는 뇌 조직의 압력을 완화하기 위해 이 체액을 배출해야 할 수도 있습니다.
  • 고인 혈액을 제거하는 수술: 증상이 악화되면 외과 의사가 고인 혈액을 제거해야 할 수도 있습니다.
  • 두개골 일부 제거: 두개골의 일부를 일시적으로 제거하면 뇌의 압력을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 동정맥 기형을 제거하기 위한 수술: 동정맥 기형은 뇌에서 출혈을 일으킬 수 있는 혈관의 엉킴이며 수술로 제거해야 할 수도 있습니다.

TIA 또는 미니스트로크란 무엇입니까?

“미니 뇌졸중”이라고도 하는 일과성 허혈 발작(TIA)은 뇌로의 혈액 공급이 일시적으로 차단되는 것입니다. TIA는 뇌졸중과 유사한 증상을 유발할 수 있지만 증상은 24시간 이내에 완전히 해결되는 경향이 있습니다. TIA는 주요 위험 요인 뇌졸중.

TIA와 뇌졸중의 증상은 거의 동일할 수 있습니다. 증상이 저절로 해결되더라도 TIA의 원인을 파악하기 위해 의사의 진료를 받는 것이 중요합니다. 일과성 허혈발작의 근본 원인에 대한 치료를 받으면 향후 더 심각한 뇌졸중의 위험을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

허혈성 또는 출혈성 뇌졸중 증상 사이에 차이점이 있습니까?

뇌졸중은 뇌에서 발생하는 위치에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 증상은 비슷할 수 있지만 출혈성 뇌졸중은 갑작스럽거나 심한 두통을 유발할 가능성이 더 큽니다.

안에 2017 연구연구자들은 503명 그룹에서 허혈성 뇌졸중 증상과 출혈성 뇌졸중 증상 사이의 유병률에서 다음과 같은 차이를 발견했습니다.

징후 허혈성(%) 출혈성 (%)
시선 장애 6.7 45.1
동공 확장 27.4 86.8
동공 크기가 같지 않음 0 6.9
발작 0 17.4
동요 6.7 79.9
두통 19 92.4

허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중 중 어느 것이 더 심각한가요?

뇌졸중의 핵심 요소 중 하나는 얼마나 빨리 치료를 받는가입니다. 치료를 빨리 시작할수록 뇌졸중 유형에 관계없이 뇌졸중을 앓았던 사람의 전망이 좋아집니다.

허혈성 뇌졸중 환자에 대한 전망은 일반적으로 다음과 같습니다. 더 나은 것으로 간주 그러나 두 유형의 뇌졸중 사이의 회복률을 조사한 연구에서는 혼합된 결과를 발견했습니다.

안에 2021 연구, 연구자들은 출혈성 뇌졸중이 중환자실에서 퇴원할 때 허혈성 뇌졸중에 비해 더 나쁜 기능적 및 임상적 결과와 관련이 있음을 발견했습니다. 평균적으로 출혈성 뇌졸중이 있는 사람들은 더 젊고 더 길고 집중적인 입원이 필요한 경향이 있습니다.

결론

뇌졸중은 미국에서 장애와 사망의 매우 흔한 원인입니다. 허혈성 뇌졸중은 가장 흔한 유형의 뇌졸중입니다.

허혈성 뇌졸중은 혈전이 뇌의 혈류를 차단할 때 발생합니다. 출혈성 뇌졸중은 뇌의 혈관이 파열될 때 발생합니다.

두 유형의 뇌졸중 모두 근육 약화, 신체 한쪽 마비, 언어 장애, 협응력 부족, 시각적 변화와 같은 많은 동일한 증상을 공유합니다.

허혈성 및 출혈성 뇌졸중은 모두 즉각적인 주의가 필요한 의학적 응급 상황입니다. 치료를 빨리 시작할수록 긍정적인 결과를 얻을 가능성이 높아집니다.