방광암을 위한 요로 전환 수술

방광암에 대한 요로 전환 수술이란 무엇입니까?

요로 전환 수술은 소변이 몸을 떠나는 방법을 만드는 수술의 한 유형입니다. 방광을 제거하기 위해 수술 후에 수행됩니다.

요로 전환 수술은 요실금 또는 요실금으로 분류됩니다.

요실금 요로 전환: 이러한 유형의 수술은 소변을 볼 때 통제력을 없애줍니다. 소변은 장루(stoma)라고 하는 복부에 만들어진 개구부에서 신체 외부의 수집 주머니로 지속적으로 이동합니다.

대륙 요로 전환: 이러한 유형의 수술을 통해 소변을 어느 정도 제어할 수 있습니다. 외과 의사는 소변을 담기 위해 몸 안에 주머니를 만듭니다. 그런 다음 이 주머니가 채워짐에 따라 일정한 간격으로 배수할 수 있습니다.

일반적으로 말해서, 방광암에 대한 근치적 방광절제술 후에 세 가지 유형의 요로 전환이 사용됩니다. 이것들은:

• ileal conduit diversion (요실금 요로 전환)
• 신방광(대륙 요로 전환)
• 대륙 피부 전환(continent cutaneous diversion)

회장도관 전환이란 무엇입니까?

회장도관 전환은 실금성 요로 전환의 한 유형입니다. ileal diversion에서 외과 의사는 6~8인치 부분 당신의 소장의.

장이 다시 연결되고 제거된 부분이 일반적으로 신장에서 방광으로 소변을 이동시키는 관인 요관에 부착됩니다. 이것을 회장 도관이라고 합니다.

소변은 신장에서 요관을 통해 회장도관으로 배출될 수 있습니다. 회장 도관의 한쪽 끝은 복부의 기공 피부에 연결됩니다. 소변은 기공을 통해 체외의 수집 주머니로 배출됩니다.

신방광이란 무엇입니까?

신방광은 대륙성 요로 전환의 한 유형입니다. 외과 의사는 소장의 일부를 사용하여 신방광이라고 하는 새로운 방광을 만듭니다. 그러면 요관이 신방광에 연결되어 소변이 배출될 수 있습니다.

신낭의 바닥은 요도에 부착되어 있습니다. 즉, 이러한 유형의 요로 전환을 통해 방광 절제술 전에 했던 것처럼 요도에서 소변을 배출할 수 있습니다.

신낭이 가득 차면 소변을 보고 싶은 충동이 생기지 않는다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이는 소변이 새는 것을 방지하기 위해 일정에 따라 소변을 봐야 한다는 것을 의미합니다. 소변 배출을 돕기 위해 카테터를 삽입해야 할 수도 있습니다.

대륙 피부 전환이란 무엇입니까?

대륙성 피부 전환은 대륙성 요로 전환의 또 다른 유형입니다. 주머니는 일반적으로 장의 조직 조각으로 만들어지며 요관에 부착됩니다. 밸브는 소변이 신장으로 역류하는 것을 방지합니다.

대륙 피부 전환을 위한 주머니를 만드는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 파우치를 만드는 데 사용되는 티슈 유형에 차이가 있습니다. 종종 소장 또는 대장의 조직이 사용됩니다.

사용하는 방법에 관계없이 주머니의 다른 쪽 끝을 장루에 부착합니다. 소변이 기공을 통해 수집 주머니로 지속적으로 배출되도록 하는 대신 일방향 밸브가 기공에 배치됩니다.

이 밸브를 통해 소변을 새로 만든 주머니에 저장할 수 있습니다. 밸브에 카테터를 삽입하여 하루 종일 주기적으로 배출할 수 있습니다. ileal conduit diversion에서와 같이 몸 밖에 수집 주머니가 없습니다.

방광암 수술 후 사람의 삶의 질은 어떻습니까?

ㅏ 2022 연구 급진적 방광 절제술과 회장 도관 전환 또는 대륙 피부 전환을 한 사람들의 삶의 질을 조사했습니다. 전반적으로 보고된 삶의 질에는 큰 감소가 없었습니다. 구체적으로 연구원들은 다음과 같은 사실을 발견했습니다.

• 신체 기능 점수는 수술 후 6개월 동안 처음에는 감소했지만 결국에는 안정되거나 기준선으로 돌아왔습니다.
• 전반적인 삶의 질은 수술 후 6개월까지 기준선에서 개선되었습니다.
• 낮게 유지되거나 감소한 유일한 영역은 각각 성기능과 신체 이미지였습니다.

요로 전환 방법을 선택할 때 정보가 중요합니다. ㅏ 2020 연구 의 회장도관 전환 또는 신방광이 있는 사람들은 수술 옵션에 대해 잘 알고 있다고 느끼는 사람들이 사용된 요로 전환의 유형에 관계없이 후회가 적다는 것을 발견했습니다.

따라서 방광 절제술을 받기 전에 모든 요로 전환 옵션에 대해 의사와 상의하십시오. 각 절차의 작동 방식과 각 절차와 관련된 위험 및 이점에 대한 자세한 정보를 제공할 수 있습니다.

테이크아웃

근치 방광 절제술 후에 요로 전환이 사용됩니다. 방광을 제거한 후 소변이 몸을 떠나는 새로운 방법을 만듭니다.

근치 방광 절제술 후 수행할 수 있는 세 가지 유형의 요로 전환 절차가 있습니다. 이 중 두 개는 소변을 볼 때 제어할 수 있는 반면 다른 하나는 그렇지 않습니다.

각 유형의 요로 전환에는 장단점이 있습니다. 또한 일부 유형의 요로 전환은 개별 요인에 따라 권장되지 않을 수 있습니다.

요로 전환에 대한 옵션과 귀하에게 적합한 옵션에 대해 의사와 자세한 대화를 나누십시오.