“알코올 중독”의 분류는 시간이 지남에 따라 변경되었습니다. 알코올 사용 장애를 정신 건강 상태로 인식하면 치료 및 그룹 지원을 포함하여 보다 공감적이고 효과적인 치료가 용이해집니다.
알코올 사용 장애(AUD)는 도덕적 문제가 아니라 의학적 및 정신 건강 상태입니다.
AUD는 1994년 미국정신의학회(APA)가 “알코올 남용” 및 “알코올 의존”이라는 용어를 사용하기 위해 해당 용어를 폐기할 때까지 “알코올 중독”으로 알려졌습니다.
조직은 2013년에 용어를 “알코올 사용 장애”로 다시 업데이트했으며, 이는 정신 장애 진단 및 통계 편람, 5판, 텍스트 개정판(DSM-5-TR)의 물질 사용 장애의 범주에 맞습니다.
APA는 더 이상 임상적으로 “알코올 남용” 및 “알코올 중독”이라는 용어를 사용하지 않습니다. 용어의 정확도가 떨어지고 이 용어에 대한 낙인이 생기기 때문입니다.
AUD가 정신 건강 상태로 간주되는 이유와 함께 일반적으로 발생하는 정신 건강 상태 및 치료 옵션에 대해 알아보십시오.
AUD가 정신 건강 상태인 이유
약
DSM-5-TR은 정신 건강 상태를 신체적, 정신적 또는 발달 장애로 인해 발생하는 인지, 감정 및 행동 증상의 집합으로 정의합니다.
정신 건강 상태는 사회적으로, 직장에서, 그리고 다른 의미 있는 활동에서 고통이나 좌절을 일으킵니다.
AUD는 생각을 처리하고 감정과 행동을 조절하는 것을 더 어렵게 만들어 정신적, 신체적, 정서적 증상을 유발합니다. 결과적으로 AUD는 일상 생활에서 많은 장애물과 좌절을 만듭니다.
정신 건강 상태로서의 AUD의 진단 기준은 다음과 같습니다.
- 의도한 것보다 더 많은 양의 술을 지속적으로 마신다.
- 삭감 또는 종료에 대한 과거의 여러 시도
- 술을 사거나 술을 마시거나 숙취에서 회복하는 데 많은 시간을 보냅니다.
- 무시할 수 없는 음주 욕구 또는 욕구
- 음주로 인한 직장, 학교 또는 가정에서의 어려움
- 직장, 학교 또는 가정 생활에 부정적인 영향을 미치더라도 계속 술을 마십니다.
- 음주로 인해 일, 관계 또는 활동을 줄입니다.
- 신체적 상해의 위험이 있는 상황에서 음주
- 알코올이 신체적 또는 정신적 건강 문제를 일으키고 확대하더라도 계속해서 술을 마신다.
-
내성, 또는 동일한 효과를 얻기 위해 더 많은 알코올이 필요함
-
알코올 금단 증상
질병이기도 하다
진단 가능한 정신 건강 상태인 것 외에도 AUD는 의학적 질병이기도 합니다.
1933년까지 거슬러 올라가면 Standard Classified Disease Nomenclature of Diseases는 알코올 중독을 질병으로 나열했습니다. 미국 의학 협회(AMA)와 APA 모두 이 분류를 승인했습니다.
그러나 1956년 AMA는
당시 AMA는 알코올 중독을 다음과 같은 기능을 방해할 정도로 알코올에 의존하는 것으로 정의했습니다.
- 신체 건강
- 정신 건강
- 관계
- 사회에서 기능하는 능력
동시 발생 정신 건강 상태
다음과 같은 일부 정신 건강 상태는 AUD와 함께 발생하거나 함께 존재할 가능성이 더 큽니다.
- 양극성 장애
- 정신 분열증
- 반사회적 인격 장애
- 불안
- 우울증
-
외상 후 스트레스 장애(PTSD) 및 복합 외상
많은 경우에 AUD는 동시 발생 정신 건강 상태를 가질 가능성을 높입니다. 예를 들어 AUD는
AUD 치료에서 정신 건강의 역할
2019년 연구에 따르면 사회적 지원, 자기 효능감 및 의미 감각 구축이 AUD 재발률을 줄이는 데 도움이 될 수 있으며 정신 건강 관리가 종종 이 역할을 수행합니다.
알코올 의존을 경험하는 사람들의 경우 AUD 치료의 첫 번째 단계에는 의료 지원이 포함될 수 있습니다. 그러나 AUD를 가진 소수의 사람들만이 이 과정에서 치료를 필요로 합니다.
알코올 금단 증상에 대한 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 정맥 수화
- 티아민 보충제
- 벤조디아제핀과 같은 약물
AUD 치료의 대부분은 정신 건강 및 정서적 지원과 관련되며 다음과 같은 접근 방식이 있습니다.
동기 부여 인터뷰
동기 부여 면접은
동기 부여 인터뷰 목표는 다음과 같습니다.
- 절주에 대한 양가감정 탐색 및 처리
- 공감 제공
- 자기 효능감 육성
인지 행동 치료(CBT)
CBT는
ㅏ
수용전념치료(ACT)
ACT는 AUD를 가진 사람들이 도전적인 감정을 차단하는 대신 인식하고 극복하도록 도울 수 있습니다. 고통스러운 감정과 기억을 억제하기 위해 알코올을 사용하여 AUD를 개발했다면 도움이 될 수 있습니다.
자신의 가치를 탐구하고 자신에게 의미 있는 삶의 경로에 전념하는 것도 ACT의 일부이며, 이는 재발을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.
2019년 연구에 따르면 ACT는 기존 AUD 치료의 혜택을 받지 못한 사람들에게 도움이 될 수 있지만 그 효과를 뒷받침하려면 더 큰 연구가 필요합니다.
마음챙김 기반 치료
마음 챙김 명상 및 마음 챙김 기반 스트레스 감소를 포함한 AUD 치료에 대한 마음 챙김 기반 접근 방식은 다음과 관련이 있습니다.
- 더 많은 금욕
- 갈망의 낮은 수준
- 스트레스 감소
Mindfulness는 또한 AUD와 함께 발생하는 우울증 및 외상 상태를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.
지원 그룹
AA(Alcoholics Anonymous) 및 기타 지원 접근 방식과 같은 12단계 그룹은 AUD 회복을 통해 연대감과 정서적 지원을 제공할 수 있습니다.
2020년 리뷰에서는 12단계 그룹이 다른 형태의 치료보다 금욕율을 높이는 데 훨씬 더 효과적일 수 있음을 발견했습니다.
지원을 찾고 계십니까? 다음은 AUD 지원 그룹을 위한 최고의 선택입니다.
결론
한때 알코올 중독으로 알려진 AUD는 의학적 진단 및 정신 건강 상태입니다.
정신 건강 상태로서 AUD는 고통스럽거나 통제할 수 없는 알코올 사용을 말합니다. AUD에 대한 많은 정신 건강 중심 치료는 동기 부여 인터뷰에서 마음 챙김 훈련에 이르기까지 회복에 도움이 될 수 있습니다.
AUD가 있다고 생각되면 지원이 가능합니다. Healthline FindCare 도구를 사용하여 공감하는 정신 건강 전문가를 검색하여 더 많은 정보를 얻고 적합한 치료법을 찾는 데 도움을 받을 수 있습니다.
