전문가들은 십대에 BPD 진단을 내리는 것이 적절한지에 대해 오랫동안 논쟁해 왔습니다. 그러나 연구에 따르면 십대에서 BPD의 조기 발견 및 치료는 긍정적인 결과를 위해 가능하고 중요합니다.
경계선 성격 장애(BPD)는 불안정한 기분, 버림받는 것에 대한 두려움, 불명확한 자기감의 지속적인 패턴을 포함하는 심리적 상태입니다.
BPD는 역사적으로 성인에서만 진단되었지만 이제는 성인이 되기 훨씬 전에 발견할 수 있다는 것이 널리 인식되고 있습니다. 십대의 진단은 정신 건강 전문가의 신중한 평가가 필요하며 프로세스에는 시간이 걸릴 수 있습니다.
십대도 진단을 받을 수 있습니까?
예, 십대도 BPD로 진단받을 수 있습니다. 실제로 BPD는 약에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.
그러나 십대의 성격 장애를 진단하는 것은 수년 동안 전문가들 사이에서 논의되어 온 복잡한 문제라는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
일부 전문가들은 BPD의 증상이 전형적인 청소년 행동을 모방할 수 있으며, 이로 인해 시기상조 또는 부적절한 진단으로 이어질 수 있다고 주장합니다. 다른 사람들은 조기 식별 및 치료가 필요하며 젊은이들에게 더 나은 결과를 가져올 수 있다고 주장합니다.
오늘날 십대의 BPD에 대한 증거는 그 진단을 정당화할 만큼 충분히 강력하다는 것이 일반적으로 받아들여지고 있습니다.
많은 임상의는 BPD와 유사한 증상을 보이는 십대에게 “신흥 성격 장애”라는 비공식 진단을 내릴 것입니다. 일정 시간이 지난 후에도 증상이 계속 지속되면 종종 BPD로 진단합니다.
잠재적인 초기 징후
성격 장애의 진단에는 일반적으로 장기적인 증상 패턴이 필요하지만 나중에 성격 장애가 발생할 가능성이 더 높다는 것을 나타내는 초기 징후가 있을 수 있습니다.
이러한 초기 징후 중 일부는 다음과 같습니다.
- 사회적 고립 또는 친밀한 관계 형성의 어려움
- 해로운 영향을 미칠 수 있는 충동 또는 행동
- 강렬한 기분 변화 또는 정서적 불안정
- 지속적인 공허감 또는 외로움
- 분노 또는 과민성의 만성 감정
- 감정 조절 또는 스트레스 대처 어려움
- 의심 또는 편집증
- 무가치하거나 부적절하다는 지속적인 느낌
십대의 BPD 증상
십대의 BPD의 잠재적 증상은 다음과 같습니다.
- 강렬한 감정: BPD가 있는 십대는 분노, 슬픔 또는 불안과 같이 강렬하고 변동이 심한 감정을 경험하는 기간을 가질 수 있습니다. 이 기간은 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다.
- 자존감 부족: BPD가 있는 십대는 자신에 대해 왜곡된 견해를 갖고 낮은 자존감을 경험하거나 자기 혐오감을 가질 수 있습니다.
- 만성적인 공허감: BPD가 있는 십대는 지속적인 공허감을 느끼고 삶의 의미나 목적을 찾는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
- 충동적인 행동: BPD가 있는 십대는 약물 사용이나 무모한 운전과 같은 위험하거나 충동적인 행동을 할 수 있습니다.
- 불안정한 관계: 친구 및 가족과 안정적인 관계를 유지하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 그들은 또한 버림받는 것에 대한 두려움이 있을 수 있고 그것을 피하기 위해 많은 노력을 기울일 수 있습니다.
- 자해 또는 자살 생각: 경계선 장애가 있는 십대는 자르거나 태우는 등의 자해 행동을 하거나 자주 자살을 생각할 수 있습니다.
이러한 행동만으로 반드시 BPD를 나타내는 것은 아니며 정확한 진단을 위해서는 전문적인 평가가 필요하다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 또한 이러한 증상은 전형적인 십대 행동에서 보이는 것보다 더 강렬하고 빈번해야 합니다.
재미있게,
저자는 이 증상이 장애에서 나중에 발생할 수 있거나 보다 심각한 형태의 BPD에서만 나타날 수 있다고 말합니다.
진단받기
BPD가 있는 십대를 진단할 때 임상의는 정신 장애 진단 및 통계 편람(DSM-5)에서 성인에게 사용되는 것과 동일한 기준을 사용합니다.
십대의 BPD는 다음 영역 중 최소 5개 영역에 대한 우려가 있는 1년 동안의 미성숙한 성격 발달 패턴으로 정의됩니다.
- 버림받지 않기 위한 노력
- 불안정한 인간관계
- 정체성 교란
- 부적절한 격렬한 분노
- 충동성
- 자살 및 자해 행동
- 정서적 불안정
- 만성적인 공허감
- 스트레스 관련 편집증적 사고
치료 옵션
BPD가 있는 십대의 1차 치료는 정신 요법입니다.
여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 변증법 행동 요법(DBT): DBT는 인지 행동 치료의 요소를 사용하며 BPD가 있는 개인을 치료하도록 특별히 설계되었습니다. DPT에서 치료사는 마음 챙김 전략을 배우고 강렬한 감정을 관리하고 대인 관계를 개선하며 스트레스에 대처하는 기술을 익히도록 도와줍니다.
- 인지 분석 요법(CAT): CAT는 생각과 행동 패턴에 대한 통찰력을 얻을 수 있도록 설계된 간단하고 구조화된 개입입니다. 새로운 대처 전략을 배우고 감정과 관계를 관리하는 보다 효과적인 방법을 개발할 수 있습니다.
- 정신화 기반 요법(MBT): MBT는 자신과 다른 사람의 생각, 감정 및 동기에 대해 생각하거나 “정신화”하는 능력을 향상시키는 데 중점을 둔 심리 요법의 한 형태입니다. 이러한 기술을 향상시키면 보다 안정적이고 만족스러운 관계를 발전시키고 충동적이거나 자기 파괴적인 행동을 줄일 수 있습니다.
- 가족 중심 치료(FFT): FFT는 가족 스트레스를 줄이고 가족 구성원 간의 의사 소통을 개선하는 가족 요법의 한 유형입니다. 이는 가족이 십대 자녀의 치료를 더 잘 이해하고 지원하도록 돕는 것을 목표로 합니다.
2세대 항정신병약을 포함한 약물이 일부 BPD 환자에게 도움이 될 수 있습니다. 임상의는 약물이 도움이 될지 여부를 결정하기 위해 다양한 요인을 고려할 것입니다.
결론
BPD는 심한 기분 변화, 포기에 대한 두려움, 자존감 부족과 같은 증상을 보이는 일반적인 성격 장애입니다. 이전에는 성인에서만 진단되었지만 BPD는 이제 청소년기에 진단할 수 있는 것으로 널리 인식되고 있습니다.
귀하 또는 귀하의 십대가 BPD를 가지고 있다고 생각되면 의료 전문가에게 연락하는 것을 고려하십시오. 정확한 진단과 적절한 치료를 위해서는 의사의 종합적인 평가가 중요합니다.

