골밀도 선별 검사는 골다공증 또는 나중에 뼈가 부러질 위험을 진단하거나 결정하는 데 사용됩니다. 이미 골다공증 치료를 받고 있다면 치료가 효과가 있는지 확인하는 데 사용할 수 있습니다.
골밀도 검사의 가장 일반적인 유형은 이중 에너지 X선 흡수측정법(DEXA 또는 DXA) 스캔입니다.
DEXA 스캔은 뼈의 밀도에 대한 정보를 제공하는 t-점수와 z-점수라는 두 가지 다른 점수를 반환합니다. 이 점수, DEXA 스캔이 작동하는 방식, 필요할 수 있는 경우에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
섹스와 젠더에 대한 메모
출생 시 여성으로 지정된 사람들에 대한 통계 및 기타 데이터 포인트를 공유하는 데 “여성”이 사용된다는 것을 알 수 있습니다.
우리는 일반적으로 이와 같은 언어를 피하지만 연구 참가자 및 임상 결과에 대해 보고할 때 특이성이 핵심입니다.
이 기사에서 참조한 연구 및 설문 조사는 트랜스젠더, 논바이너리, 젠더 비순응, 젠더퀴어, 에이젠더 또는 젠더리스 참가자에 대한 데이터를 보고하지 않았거나 포함하지 않았습니다.
골다공증에 대한 t-점수와 z-점수는 무엇입니까?
t-점수와 z-점수는 모두 골밀도를 다른 집단의 평균 골밀도와 비교한 것입니다. 각각 개별적으로 살펴보겠습니다.
t-점수가 무엇인가요?
t-점수는 젊고 건강한 동성 성인의 평균 BMD와 비교한 골밀도(BMD)를 반영합니다.
z-점수가 무엇인가요?
z-점수는 성별과 체질량 지수(BMI)를 모두 고려하여 BMD를 같은 연령대의 평균 BMD와 비교합니다.
t-score 및 z-score 결과는 무엇을 나타냅니까?
t-점수와 z-점수는 모두 젊은 성인이나 또래와 비교하여 뼈 손실을 표준 편차로 나타냅니다.
즉, 0점은 비교하려는 그룹에 비해 평균 골밀도를 가지고 있음을 의미합니다. 음수 점수는 골 손실 수준을 나타내고 양수 점수는 평균 골밀도보다 높다는 것을 의미합니다.
T 점수 결과
| T 점수 범위 | 설명 |
|---|---|
| –1 이상 | 정상 골밀도 |
| 사이 –1과 –2.5 |
골감소증(정상 BMD 미만) |
| –2.5 이하 |
골다공증(낮은 BMD) |
T-점수는 정상적인 신체 발달 정점에서 건강한 성인의 BMD와 비교하여 골감소증 및 골다공증 진단에 유용합니다.
Z 점수 결과
| Z 점수 범위 | 설명 |
|---|---|
| -1.5 이상 | 또래 집단의 전형적인 골밀도 |
| -1.5 미만 | 비정형 BMD, 조사 필요 |
Z 점수는 BMD와 동료 그룹의 BMD를 비교한 것입니다. 골밀도는 나이가 들어감에 따라 자연적으로 감소하기 때문에 z-점수가 0에 가깝지만 BMD가 여전히 낮을 수 있습니다.
이 점수는 특히 어린이와 젊은 성인의 이차성 골다공증 진단에 더 유용합니다.
z 점수가 높으면 다음과 같은 골다공증의 이차 원인을 살펴보기 위해 내분비학자에게 의뢰될 수 있습니다.
- 위장병
- 자가 면역 상태
- 신장 상태
- 약물
골밀도 검사는 어떻게 진행되나요?
DEXA 스캔은 가장 일반적인 유형의 골밀도 검사입니다. 다른 일반적인 엑스레이 검사와 유사한 통증 없는 외래 시술입니다.
중앙 DEXA 스캔을 하는 경우 기술자가 패딩 처리된 테이블에 눕게 합니다. 그들은 쿠션 상자로 다리를 지탱할 수 있습니다. 스캐너는 엉덩이와 척추 하부를 지나갈 것이므로 가만히 있어야 합니다.
때로는 더 작은 스캐너를 사용하여 발뒤꿈치, 팔뚝, 손목 또는 손가락의 골밀도를 확인하는 주변 DEXA 스캔이 있을 수 있습니다. 이는 고관절 교체 또는 척추 수술을 받은 경우에 더 유용할 수 있습니다.
전문가들은 중앙 DEXA 스캔이 다음과 같다고 생각합니다.
종종 척추 골관절염이 있는 노인은 골밀도 해석으로 계산할 수 있는 뼈 박차를 가지고 있으며 숫자를 잘못 증가시킵니다. 고관절은 척추 골관절염이 있는 사람에게 더 정확한 판독값을 제공할 수 있습니다.
골다공증이 있는 경우 골밀도 검사는 얼마나 자주 필요합니까?
골감소증이나 골다공증 진단을 받았다면 치료 계획을 따르는 것이 중요합니다. 종종 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 칼슘과 비타민 D가 증가한 균형 잡힌 식단
- 담배를 피우면 금연을 고려하고 간접 흡연을 피하십시오.
- 근력 및 저항 훈련 통합
- 약을 복용
- 낙상을 방지하는 데 도움이 되는 예방 조치 사용
없다
골밀도 검사는 어디에서 수행됩니까?
대부분의 병원과 일부 개인 진료에는 DEXA 스캔을 수행할 수 있는 방사선과가 있습니다.
시술을 받으려면 주치의나 다른 전문의의 의뢰가 필요할 수 있습니다. 스캔은 일반적으로 기술자가 처리하고 방사선 전문의가 검토한 다음 결과를 의뢰 의사에게 다시 보냅니다.
DEXA 스캔을 원하는 경우 가장 좋은 출발점은 주치의 또는 산부인과 의사와 상담하는 것입니다. 추천서를 작성하거나 전문가를 추천할 수 있습니다.
골다공증을 진단하거나 모니터링하기 위한 기타 검사
DEXA 스캔은 골다공증을 진단하는 가장 일반적인 도구이지만 BMD를 측정할 수 있는 다른 테스트도 있습니다.
정량 컴퓨터 단층촬영(QCT)
이 유형의 CT 스캔은 의사가 척추가 우려되는 영역이라고 생각하는 경우 더 유용할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 DEXA 스캔보다 더 많은 방사선에 노출되며 가용성이 더 제한됩니다.
생체역학 컴퓨터 단층촬영(BCT)
이 방법은 특수 소프트웨어를 사용하여 이미 완료했을 수 있는 CT 스캔을 기반으로 골 강도를 계산합니다.
REMS(Radiofrequency echographic multispectrometry)
REMS는 초음파 유형을 사용하여 방사선에 노출되지 않고 BMD를 신속하게 추정합니다. 이것은 아직 모든 곳에서 사용할 수 없는 최신 기술입니다.
자기공명영상(MRI)
MRI 스캔은
골밀도 검사에 대해 자주 묻는 질문
골밀도 점수에 대해 여전히 몇 가지 질문이 있을 수 있습니다. 가장 일반적인 질문에 답해 보겠습니다.
t-점수와 z-점수 중 어느 것이 더 정확합니까?
두 점수 모두 정확한 것으로 간주되지만 서로 다른 목적으로 사용됩니다. T-점수는 골감소증과 골다공증을 진단하는 데 사용할 수 있으며 z-점수는 이차성 골다공증을 진단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
내 t-점수 또는 z-점수를 향상시킬 수 있습니까?
적절한 식단과 목표 운동을 통해 BMD를 높이고 점수를 향상시킬 수 있습니다. 그러나 운동과 보충제는 일반적으로 골다공증 진단을 받은 사람의 골절 위험을 줄이는 데 충분하지 않습니다. 안전하게 골밀도를 높일 수 있는 방법을 알아보려면 의사와 상담하십시오.
누가 골밀도 검사를 받아야 합니까?
비정부 자문 위원회인 미국 예방 서비스 태스크 포스(USPSTF)는 65세 이상의 여성과 골다공증 위험이 증가할 수 있는 폐경 후 및 65세 미만 여성에게 골밀도 스캔을 권장합니다.
테이크아웃
골밀도에는 두 가지 일반적인 점수인 t-점수와 z-점수가 있습니다. 이 점수는 DEXA 스캔을 통해 얻습니다.
T-점수는 골밀도를 젊은 성인의 골밀도와 비교하는 반면, z-점수는 골밀도를 또래 그룹의 골밀도와 비교합니다. 골감소증, 골다공증 또는 속발성 골다공증을 진단하거나 향후 골절 위험을 추정하는 데 사용할 수 있습니다. 또한 치료 계획이 효과적인지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
골밀도 스캔이 필요할 수 있다고 생각되면 선택 사항에 대해 의사와 상담하십시오.
