너무 오래 머무르는 담관 스텐트는 합병증을 유발할 수 있습니다. 담관 스텐트를 얼마나 오래 유지해야 하는지에 대해서는 전문가마다 다르지만 대부분 3~6개월마다 스텐트를 제거하거나 교체할 것을 제안합니다. 나이, 전반적인 건강 상태, 스텐트가 플라스틱인지 금속인지에 따라 달라질 수 있습니다.
담관, 췌장 또는 담낭의 상태를 치료하기 위해 수술을 받은 경우 의사가 담관이나 담관 스텐트를 삽입했을 수 있습니다. 담관 스텐트는 좁은 담관을 열어두는 데 도움이 되는 작은 관입니다.
의사는 종종 내시경 역행 담췌관조영술(ERCP) 동안 담관 스텐트를 사용하여 담관 또는 췌장관을 좁히는 막힘을 치료합니다. 췌장염, 담석 또는 암과 같은 상태로 인해 ERCP가 있을 수 있습니다. 의사는 또한 담낭 수술 후 담관 스텐트를 사용하여 누출을 막습니다.
의사는 일반적으로 스텐트 유형에 따라 몇 개월 후에 스텐트를 제거해야 합니다. 이렇게 하면 스텐트가 제자리를 벗어나거나 막히거나 감염을 일으키는 합병증을 예방할 수 있습니다.
담관 스텐트를 제거해야 하는 이유는 무엇입니까?
담관 스텐트 배치는 좁거나 막힌 담관에 대한 표준 치료법입니다. 대부분의 경우 치료 목표는 덕트가 지원 없이 계속 열려 있을 수 있을 때까지 덕트를 여는 것입니다.
그러나이 절차에는 잠재적 인 합병증이 있습니다. 스텐트는 제자리에서 벗어나거나 담관 또는 췌장관으로 더 이동할 수 있습니다. 담즙이나 종양의 축적으로 인해 차단될 수도 있습니다.
스텐트는 플라스틱 또는 금속으로 만들어집니다. 플라스틱 스텐트는 일반적으로 저렴하지만 시술 후 합병증이 발생할 가능성이 더 높을 수 있습니다.
플라스틱 스텐트를 체내에 너무 오래 방치하면 박테리아 축적을 유발하거나 칼슘 축적을 유발하는 효소를 방출할 수 있습니다. 칼슘 축적은 스텐트 부위에서 결석으로 변하여 열, 황달 및 통증과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.
안에
담관 스텐트는 언제 제거해야 합니까?
스텐트가 담관에 얼마나 오랫동안 안전하게 남아있을 수 있는지는 확실하지 않습니다.
에 따르면
스텐트를 3~4개월 이상 삽입해야 하는 경우 의사는 일반적으로 금속 스텐트를 선택합니다. 의사는 덮개가 있는 자체 확장 금속 스텐트를 삽입하고 최대 1년 동안 몸에 둘 수 있습니다.
일부 전문가들은 스텐트 삽입 후 후속 조치를 취하고 4~6주 후에 제거할 수 있다고 권장합니다.
하지만
스텐트가 막히거나 제자리를 벗어나면 의사가 스텐트를 제거해야 합니다. 스텐트가 잘 작동하고 문제를 일으키지 않더라도 의사는 스텐트를 제거할 날짜를 정할 수 있습니다.
담관 스텐트를 제거해야 할 수 있음을 나타내는 징후
담관 스텐트가 움직이거나 감염되는 것과 관련된 증상이 나타날 수 있습니다. 의사와 상의하고 주의해야 할 증상은 다음과 같습니다.
- 복통
- 황달
- 발열
- 허리 통증
- 대변의 혈액(희귀)
담관 스텐트는 어떻게 제거합니까?
스텐트가 제자리에 남아 있고 결석과 같은 합병증이 없는 경우 의사는 삽입한 것과 동일한 방식으로 ERCP로 스텐트를 제거할 수 있습니다.
일부 스텐트 모델에는
스텐트가 움직인 경우 의사는 스텐트가 대변을 통과할 때까지 X-레이 또는 CT 영상으로 이를 모니터링할 수 있습니다.
매우 드문 경우에 스텐트가 장을 뚫을 수 있습니다. 이것은 의학적 응급 상황이며 즉각적인 주의가 필요합니다. 의사는 내시경 대신 복강경 검사를 시행합니다. 이 절차에는 외과 팀이 최소한의 침습으로 복부를 검사할 수 있는 범위가 포함됩니다.
담관 스텐트 제거 후 무엇을 기대할 수 있습니까?
의사가 막히거나 제자리에 있지 않은 스텐트를 새 스텐트로 교체하면 증상이 호전될 수 있습니다. 피로, 식욕 부진과 같은 담관 막힘의 위장관 증상은 일반적으로 스텐트 삽입 후 1~2일이 지나면 호전됩니다.
스텐트 제거 후 절차에서 회복하는 데 약간의 시간이 걸릴 수 있습니다. ERCP가 있는 경우 진정제에서 깨어나려면 몇 시간이 필요할 수 있습니다. 의사는 집에서 복용할 항생제를 처방할 수 있습니다.
복강경 검사를 받은 경우 마취에서 깨어난 후 같은 날 집에 갈 수 있습니다. 일상으로 돌아가기 전에 며칠 동안 휴식을 취해야 할 수도 있습니다.
테이크아웃
담관 스텐트는 좁거나 막힌 담관을 엽니다. 어떤 경우에는 스텐트가 더 이상 필요하지 않도록 덕트의 크기를 영구적으로 증가시킬 수 있습니다.
그러나 이러한 스텐트는 이동, 막힘 또는 감염과 같은 합병증의 위험이 있습니다. 합병증을 예방하기 위해 전문가들은 제대로 작동하더라도 몇 달마다 플라스틱 스텐트를 교체할 것을 권장합니다. 일부 금속 스텐트는 일반적으로 더 오래 머무를 수 있습니다.
합병증이 없는 경우 스텐트 삽입과 동일한 과정을 통해 스텐트 제거가 간단합니다. 심각한 합병증이 있는 경우 제거에는 보다 침습적인 절차가 필요할 수 있습니다.
