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경막 정맥동 혈전증이란 무엇입니까?

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경막 정맥동 혈전증(DVST)은 드문 유형의 뇌졸중입니다. 경막정맥동 중 하나에서 혈액의 흐름을 감소시키거나 차단하는 혈전으로 인해 발생합니다. 이것은 차례로 뇌로의 혈액 순환을 방해할 수 있습니다.

경막 정맥동 혈전증(DVST)은 혈전이 경막 정맥동 중 하나에 영향을 미치는 경우입니다. 이 부비동은 뇌에서 산소가 고갈된 혈액을 배출합니다. 빨리 치료하지 않으면 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

DVST는 종종 더 일반적으로 대뇌 정맥 혈전증이라고 합니다. 이는 엄밀히 말해 드문 유형의 뇌졸중으로, 병원 뇌졸중 입원의 약 0.5%~1%를 차지합니다.

이 문서는 DVST의 원인, 위험 요인 및 증상, 진단 및 치료 방법을 설명하는 데 도움이 됩니다.

경막 정맥동 혈전증의 원인은 무엇입니까?

DVST는 경막 정맥동 중 하나에서 혈액의 흐름을 감소시키거나 차단하는 혈전으로 인해 발생합니다.

경막정맥동에 혈전이 생기면 뇌에서 혈액이 순환하는 시스템을 방해합니다. 이것은 뇌 조직이 필요한 만큼의 산소를 받지 못한다는 것을 의미합니다.

DVST의 효과는 뇌 조직에 부종이라는 부종을 유발할 수 있습니다. DVST는 또한 뇌와 척수를 둘러싸고 완충작용을 하는 액체인 뇌척수액(CSF)의 배액에 영향을 미칩니다.

뇌 조직의 팽창과 체액 배출의 변화는 모두 뇌 주변의 압력을 증가시킬 수 있습니다. 이를 두개내압 증가라고 하며 잠재적으로 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있는 심각한 상태입니다.

누가 경막 정맥동 혈전증에 걸리나요?

DVST는 누구에게나 발생할 수 있지만 어떤 사람은 다른 사람보다 더 위험합니다. 일반적으로 말하면, 혈전 위험이 높은 개인은 DVST 위험도 증가합니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 임신 중이거나 산후
  • 경구 피임약 복용
  • 유전성 출혈 장애가 있는 경우

DVST의 다른 잠재적 원인은 다음과 같습니다.

  • 최근 머리 부상 또는 뇌 수술
  • 귀 감염, 부비동 감염 또는 수막염과 같이 머리에 영향을 미치는 감염
  • 루푸스 또는 유육종증과 같은 특정 염증성 질환

DVST를 가진 대부분의 사람들은 약 85%, 위의 위험 요소 중 하나 이상이 있습니다. DVST를 가진 개인의 절반 이상에서 여러 위험 요소가 존재합니다.

또한, 2017년 리뷰 DVST는 50세 미만의 사람들, 특히 태어날 때 여성으로 지정된 개인에게 더 흔하다고 언급합니다.

경막 정맥동 혈전증의 증상은 무엇입니까?

그만큼 가장 흔한 DVST의 증상은 두통입니다. 편두통 에피소드와 유사하게 느껴질 수 있지만 일반적으로 시간이 지남에 따라 강도가 증가합니다. 때로는 두통이 심하고 갑자기 나타날 수 있습니다. 이것을 벼락두통이라고 합니다.

DVST의 다른 잠재적 증상은 다음과 같습니다.

  • 메스꺼움 또는 구토

  • 이중 시력 또는 흐린 시력과 같은 시력 문제
  • 근육 약화 또는 마비
  • 말하기 또는 언어 문제
  • 발작
  • 착란
  • 의식 소실

경막 정맥동 혈전증은 어떻게 진단됩니까?

DVST의 진단은 어려울 수 있습니다. DVST는 드물지만 증상은 개인마다 다를 수 있으며 더 일반적인 조건의 증상과 유사할 수 있습니다.

DVST 진단에는 뇌와 혈관의 영상이 사용됩니다. 이미징을 사용하여 의사는 경막 정맥동의 혈전을 시각화할 수 있습니다.

이미징에는 CT 스캔 또는 MRI 스캔이 포함될 수 있습니다. 그러나 CT 또는 MRI 정맥조영술은 DVST 진단에 더 민감합니다. 이러한 기술은 CT 스캔 또는 MRI 스캔을 사용하고 특수 염료를 추가하여 정맥을 더 잘 볼 수 있도록 합니다.

CT 또는 MRI 정맥 조영술 검사 결과가 결정적이지 않으면 대뇌 혈관 조영술을 사용할 수 있습니다. 이것은 X선과 특수 염료를 사용하여 혈관의 이미지를 생성합니다.

실험실 테스트는 일반적으로 진단 과정 중에도 수행됩니다. 그러나 이들은 자체적으로 DVST를 확인하거나 배제할 수 없습니다. 수행할 수 있는 실험실 테스트의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

  • 전체 혈구 수(CBC)
  • 대사 패널
  • 응고 검사
  • D-다이머 테스트

경막 정맥동 혈전증은 어떻게 치료하나요?

DVST의 치료에는 지지 요법을 제공하고 혈전을 해결하는 것이 포함됩니다. 지지 치료에는 활력 징후를 안정화하고 발작 및 두개내압 증가와 같은 합병증을 관리하는 것이 포함됩니다.

발작은 항경련제로 관리할 수 있으며, 증가된 두개내압은 두개내압 모니터링이 필요할 수 있습니다.

혈전은 몇 가지 방법으로 해결할 수 있습니다. 첫 번째는 혈액 응고 과정을 멈추기 위해 작용하는 항응고제를 사용하는 것입니다.

DVST에 대한 항응고제 요법은 일반적으로 진단이 확인되는 즉시 항응고제, 종종 헤파린의 주사를 포함합니다.

그런 다음 회복하면서 와파린과 같은 경구용 항응고제를 복용해야 할 가능성이 높습니다. 이렇게 하면 추가 혈전이 형성되는 것을 방지할 수 있습니다.

혈관내 치료는 심각한 증상이 있고 항응고제 요법으로 호전되지 않는 사람들에게도 사용될 수 있습니다. 여기에는 혈전을 용해시키기 위해 약물을 사용하거나 혈전을 외과적으로 제거하는 것이 포함됩니다.

자주 묻는 질문

경막 정맥동 혈전증은 얼마나 심각한가요?

뇌졸중의 일종이므로 DVST는 의학적 응급 상황이므로 911 또는 지역 응급 서비스에 연락해야 합니다. 치료하지 않고 방치하면 잠재적으로 장애 또는 사망으로 이어질 수 있습니다.

경막 정맥동 혈전증은 얼마나 흔합니까?

DVST는 드뭅니다. 만 영향을 미칠 것으로 추정 100만 명 중 3~4명 성인.

경막 정맥동 혈전증이 있는 사람들에 대한 전망은 어떻습니까?

DVST가 진단되고 즉시 치료되면 DVST를 가진 사람들은 긍정적인 전망을 갖게 됩니다. 2020년 한 검토에 따르면 75%의 사람들이 완전한 기능 회복을 보였습니다.

결론

DVST는 혈전이 뇌에서 혈액을 배출하는 경막 정맥동에 영향을 미치는 경우입니다. 즉각적인 치료를 받지 않으면 생명을 위협하는 상태가 될 수 있습니다.

드물고 증상이 사람마다 다를 수 있기 때문에 DVST는 진단하기 어려울 수 있습니다. 그러나 진단이 내려지면 종종 항응고 요법으로 효과적으로 치료할 수 있습니다.

두통은 DVST의 주요 증상입니다. 갑자기 심한 두통이 생기면, 특히 두통이 계속 악화되면 즉시 진료를 받으십시오. DVST로 인한 것이 아닐 수도 있지만 잠재적으로 다른 심각한 의학적 상태로 인해 발생할 수 있습니다.