자궁내막증이 얼마나 빨리 성장하는지 진정으로 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다. 여기 우리가 아는 것이 있습니다.
“자궁내막증의 성장 속도는 개인마다 극적으로 다릅니다”라고 자궁내막증과 자궁근종을 전문으로 하는 Yale 의과대학 전문가인 OB-GYN의 Hugh Taylor MD는 말합니다.
일반적으로 자궁내막증은 임신 가능성이 가장 높을 때 가장 빨리 자랍니다. 태어날 때 여성으로 지정된 사람들에서 이것은 10대 후반부터 20대 후반까지 발생합니다. 가임력은 보통 30세 이후부터 감소하기 시작합니다.
“자궁내막 성장은 개인의 40대에 생식력이 떨어지면서 종종 느려집니다.”라고 Taylor는 설명합니다.
Yale University School of Medicine의 산부인과, 생식 과학 임상 교수인 Mary Jane Minkin, MD, OB-GYN은 자궁내막증이 얼마나 빨리 성장하는지를 문서화한 연구는 거의 없다고 말합니다.
Minkin은 “성장을 문서화하는 유일한 방법은 복강경 검사를 하는 것입니다. 아무도 자궁내막증을 관찰하기 위해 일련의 복강경 검사를 하지 않습니다”라고 덧붙입니다.
자궁내막증의 여러 단계가 있습니까?
전문가들은 일반적으로 자궁내막증의 단계를 진단하기 위해 다음 분류 체계 중 하나를 사용합니다.
- 미국생식의학회(rASRM)
- 엔지안
- 자궁내막증 생식력 지수(EFI)
- 미국 산부인과 복강경 의사 협회(AAGL)
rASRM 시스템은 분류를 위한 가장 일반적인 메트릭입니다. 네 가지 단계가 있습니다.
각 단계는 위치, 깊이, 자궁내막 유사 성장 및 유착 정도를 포함한 여러 요인에 의해 결정되는 특정 수치 범위와 연관됩니다.
| rASRM 단계 | 대체 이름 | 점수 | 자궁내막증의 징후 |
|---|---|---|---|
| 스테이지 1 | 최소 | 1~5점 | 약간의 표면적 성장 |
| 2단계 | 경증 | 6~15점 | 더 깊은 성장 |
| 3단계 | 보통의 | 16~40점 | 많은 깊은 성장, 난소의 작은 낭종, 약간의 유착 존재 |
| 4단계 | 극심한 | 40점 이상 | 많은 깊은 성장, 난소의 큰 낭종, 많은 깊은 유착 |
rASRM 스테이징 시스템에 제한이 있습니까?
예, 세 가지 주요 제한 사항이 있습니다.
첫째, 개인의 통증 수준은 주어진 최종 단계나 분류에 영향을 미치지 않습니다.
예를 들어, 1단계 또는 2단계 자궁내막증 진단을 받은 사람은 거의 쇠약해질 정도의 통증을 느낄 수 있는 반면, 4단계 진단을 받은 사람은 통증을 전혀 경험하지 않을 수 있습니다.
“통증은 단계와 관련이 없기 때문에 병기는 증상이나 재발을 예측하는 데 도움이 되지 않습니다.”라고 Taylor는 말합니다.
시스템은 또한 질병이 전반적인 생식력에 영향을 미쳤는지 여부를 고려하지 않습니다.
마지막으로 분류는 특별히 상세하지 않습니다. 즉, 다른 임상의가 동일한 자궁내막증 사례를 평가하고 이를 두 가지 다른 단계로 진단할 수 있습니다.
rASRM보다 나은 다른 시스템이 있습니까?
아니요. 어떤 분류 체계도 황금 표준으로 간주되지 않습니다.
그만큼
EFI는 이미 자궁내막증 수술을 받은 사람들의 생식력 결과를 예측하기 위해 개발되었습니다.
개발
그러나 그들은 “AAGL 중증도 단계는 ASRM 단계의 통증 및 불임 증상과 비교적 관련이 있다”고 덧붙입니다.
그러나 rASRM 시스템은 통증이나 생식력을 측정하는 데 적합하지 않습니다. 따라서 AAGL 시스템은 많은 임상의들이 바라고 있는 모든 것을 포함하는 병기결정 시스템과는 여전히 거리가 멀다.
자궁내막증은 일반적으로 어떻게 진단되고 병기가 결정됩니까?
자궁내막증은 일반적으로 복강경 검사라는 수술 절차를 통해 진단됩니다.
외과의는 복부에 작은 절개를 하여 카메라(복강경)가 있는 작은 튜브를 삽입할 수 있습니다. 비정상적인 성장이나 유착이 보이면 추가 검사를 위해 소량의 샘플(생검)을 채취합니다.
많은 의료 전문가들은 침습적 개입 없이 자궁내막증을 진단하는 방법을 지지합니다.
임상의가 증상만으로 자궁내막증을 진단할 수 있다면 “이는 질병의 진행을 예방할 수 있는 조기 진단 및 치료로 이어질 것”이라고 Taylor는 말합니다.
진단 단계가 전체 성장률에 영향을 미칠 수 있습니까?
Taylor에 따르면 “단계와 성장 속도 사이에는 명확한 관계가 없습니다.” 그러나 진단은 빠를수록 좋습니다. 사람들이 질병의 진행을 늦출 뿐만 아니라 통증을 관리하는 데 도움이 되는 다양한 치료 옵션이 있다고 그는 말합니다.
이러한 치료 옵션 중 일부는 다음과 같습니다.
- 진통제
- 호르몬 요법
- 수술
언제 의사나 다른 의료 전문가와 상의해야 합니까?
자궁내막증과 일반적으로 관련된 증상이 나타나면 의료 전문가와 상담해야 합니다.
그리고 기억하세요: 통증은 자궁내막증의 유일한 증상이 아니며 모든 사람이 경험하는 증상도 아닙니다.
“어떤 사람들은 끔찍한 자궁내막증에 걸리고 전혀 통증이 없습니다. 그들은 4단계 질병이 사방에 퍼져 있지만 그것을 알지 못할 수 있습니다.”라고 Minkin은 설명합니다.
다른
- 무겁거나 불규칙한 월경
- 생리 기간 사이의 얼룩 또는 출혈
- 복부 팽만감 또는 경련
- 변비
- 메스꺼움
결론
자궁내막증이 자라는 속도는 사람마다 다릅니다. 따라서 질병이 있는 한 사람에게서 질병이 얼마나 빨리 성장할지 예측할 방법이 없습니다.
Gabrielle Kassel(그녀)은 퀴어 섹스 교육자이자 웰빙 저널리스트로 사람들이 자신의 몸에서 최상의 상태를 느끼도록 돕는 데 전념하고 있습니다. Healthline 외에도 그녀의 작품은 Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist 등과 같은 간행물에 실렸습니다! 여가 시간에 Gabrielle은 CrossFit 코칭, 쾌락 제품 검토, 보더 콜리와 함께 하이킹 또는 Bad In Bed라는 공동 주최 팟캐스트 에피소드 녹음을 할 수 있습니다. Instagram @Gabriellekassel에서 그녀를 팔로우하세요.
