감금 증후군이란 무엇입니까?

감금 증후군의 원인은 무엇입니까?

감금 증후군은 뇌교라고 하는 뇌간의 영역 손상과 관련이 있습니다.

뇌간은 뇌와 척수를 연결하는 가지 모양의 구조입니다. 뇌간 중간에 있는 뇌교는 감각 및 운동 정보를 얼굴과 몸에서 뇌로 또는 그 반대로 전달하는 신경의 중요한 허브입니다.

감금 증후군에서 뇌교는 다음으로 인해 손상을 입습니다.

• 혈류 부족
• 전염병
• 상해
• 질량
• myelin sheath에 영향을 미치는 장애

연구자들이 감금 증후군과 연관시킨 몇 가지 조건은 다음과 같습니다.

• 근위축성 측삭 경화증(ALS)
• 혈전
• 길랭-바레 증후군(GBS)
• 다발성 경화증(MS)
• 수초 용해
• 과다 복용
• 다발근염
• 뇌졸중
• 외상성 뇌 손상(TBI)
• 종양

뇌졸중은 가장 빈번한 감금 증후군의 원인, TBI가 뒤따릅니다. 다른 원인은 덜 일반적입니다.

누가 감금 증후군에 걸리나요?

누구나 감금 증후군에 걸릴 수 있습니다. 즉, 위에 나열된 조건 중 하나를 이미 가지고 있거나 개발할 위험이 있는 경우 위험이 증가할 수 있습니다.

예를 들어 고혈압이 있는 노인과 같이 뇌졸중 위험이 높은 사람은 감금 증후군이 발생할 가능성이 약간 더 높을 수 있습니다.

그러나 매년 수십만 명의 사람들이 뇌졸중을 앓는 반면, 감금 증후군의 새로운 사례는 소수에 불과하다는 점을 명심하십시오. 즉, 뇌졸중 후 감금 증후군이 발생할 위험은 여전히 ​​매우 낮습니다.

감금 증후군의 증상은 무엇입니까?

감금 증후군은 신체 마비를 유발하지만 인지 기능에는 영향을 미치지 않습니다.

즉, 증후군이 있는 사람은 말하거나 숨을 쉬거나 씹거나 마실 수 없지만 의식이 있고 주변에서 일어나는 일을 알고 있습니다. 그들은 보고 듣고 생각할 수 있습니다.

신체 마비의 정도에 따라 감금 증후군에는 세 가지 유형이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 고전: 전형적인 감금 증후군에서는 몸을 움직일 수 없지만 여전히 눈을 움직이고 깜박일 수 있습니다.
• 불완전한: 불완전 감금 증후군이 있으면 안구 운동과 깜박임 외에도 약간의 작은 움직임을 만들 수 있습니다.
• 완전한 부동성: 완전 부동 감금 증후군에서는 완전히 마비되어 눈을 움직이거나 깜박일 수 없습니다.

의사는 감금 증후군을 어떻게 진단합니까?

신경과 전문의는 감금 증후군을 진단하고 뇌간 손상의 잠재적인 원인을 식별하기 위해 여러 검사를 사용합니다.

전기생리학적 연구

뇌파 검사(EEG)는 의사가 뇌 활동과 주의력을 평가하는 데 사용하는 비침습 검사입니다. 신체 마비를 겪고 있는 사람이 여전히 의식이 있는지 여부를 보여줄 수 있습니다.

근전도검사(EMG)는 의사가 MS, ALS 및 GBS를 포함하여 신경 손상을 유발하는 상태를 진단하는 데 사용하는 비침습 검사입니다.

의료 영상

컴퓨터 단층촬영(CT/CAT) 및 자기공명영상(MRI)과 같은 비침습적 스캔은 감금 증후군의 원인을 식별하는 데 도움이 될 수 있는 뇌 이미지를 제공합니다.

신경과 전문의가 뇌졸중을 의심하는 경우 CT 또는 MR 혈관 조영술로 알려진 심장, 동맥 및 혈관 스캔을 지시할 수도 있습니다.

실험실 테스트

감금 증후군의 원인을 진단하는 데 도움이 되는 실험실 검사에는 뇌척수액(CSF) 검사와 혈액 검사가 포함됩니다. CSF 검사는 감염 또는 자가 면역 상태를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 혈액 검사는 전해질 및 포도당 수치에 대한 정보를 제공합니다.

감금 증후군에 대한 치료법이나 치료법이 있습니까?

감금 증후군에 대한 치료법은 없습니다. 그러나 많은 치료가 가능합니다. 치료는 뇌간 손상의 원인에 따라 달라집니다.

뇌졸중 및 뇌 손상과 같은 일부 상태는 의학적 응급 상황을 구성합니다. 이 경우 의료진이 적절한 중환자 치료를 제공합니다.

감금 증후군의 생명을 위협하는 영향을 관리하기 위해 의사는 긴급 의료 개입을 해야 합니다. 여기에는 인공 호흡용 튜브 삽입(기관절개술) 및 영양 공급용 튜브 삽입(위절개술)이 포함될 수 있습니다.

환자의 상태가 안정되면 의료진은 증상을 해결하고 환자를 편안하게 하며 의사소통 능력을 향상시키기 위한 치료를 제공할 것입니다.

감금 증후군에 대한 일부 장기 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 물리 치료: 물리 치료에는 기능적 신경근 자극을 포함하여 근육을 강화하고 자극하는 여러 기술이 포함됩니다.
• 호흡기 치료: 호흡 및 흉부 운동을 포함한 호흡 요법은 감금 증후군 환자가 호흡 및 심혈관 기능을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 지원 기술: 감금 증후군이 있는 사람들의 의사 소통을 돕기 위해 여러 가지 장치를 사용할 수 있습니다. 여기에는 적외선 안구 운동 센서, 컴퓨터 변조 음성 보철 및 뇌-컴퓨터 인터페이스가 포함됩니다.

이러한 치료의 이점은 어떤 유형의 감금 증후군이 있고 부동 상태의 정도가 얼마나 심각한지에 따라 다릅니다.

감금 증후군 환자의 전망은 어떻습니까?

감금 증후군이 있는 일부 사람들은 손가락을 움직이거나 머리를 끄덕이는 것과 같은 특정한 작은 움직임을 회복합니다. 감금 증후군이 있는 대부분의 사람들은 말하기, 걷기 또는 삼키기와 같은 주요 운동 기능을 회복하지 못합니다.

그럼에도 불구하고, 감금 증후군을 가진 많은 사람들은 일반적으로 자신의 삶에 만족한다고 보고합니다.

예를 들어, 2015 연구 설문지를 통해 감금 증후군이 있는 39명의 삶의 질을 평가했습니다. 그들은 참가자의 70%가 6년의 연구 기간 동안 삶의 질이 안정적이거나 향상되었다고 보고했으며 그들의 만족도가 신체적 능력에 의존하지 않는다는 것을 발견했습니다.

자주 묻는 질문

감금 증후군이 있는 사람과 어떻게 의사소통할 수 있습니까?

감금 증후군이 있는 사람들은 당신의 말을 듣고 이해할 수 있으므로 그들과 의사소통하는 것이 가능합니다. 그들은 안구 운동을 통해 당신과 소통할 수 있습니다.

간단하고 자주 사용되는 기술 중 하나는 상대방에게 “예”라고 말하려면 올려다보고 “아니오”라고 말하려면 아래를 내려다보게 하는 것입니다. 장기적으로 보조 기술은 감금 증후군이 있는 사람들이 의사 소통하는 데 도움이 될 수 있습니다.

감금 증후군이 있는 사람은 통증을 느낍니까?

감금 증후군이 있는 일부 사람들은 불완전 감금 증후군의 경우와 같이 통증을 느낄 수 있습니다. 다른 사람들에게는 통증 감각이 제한적이거나 존재하지 않습니다. 신경과 전문의는 감금 증후군이 있는 사람이 여전히 통증을 느끼는지 확인하기 위해 검사를 실시할 수 있습니다.

감금 증후군은 갑자기 또는 점진적으로 발생합니까?

감금 증후군이 있는 대부분의 사람들은 뇌졸중이나 사고와 같은 응급 상황 이후 점차적으로 의식을 회복합니다. 움직이거나 말을 할 수 없기 때문에 깨어 있고 의식이 있음을 다른 사람에게 알리는 데 어려움이 있을 수 있습니다.

감금 증후군을 예방할 수 있습니까?

감금 증후군을 예방하는 것은 불가능합니다. 감금 증후군의 일부 원인을 예방하기 위한 조치를 취할 수 있습니다. 예를 들어, 균형 잡힌 식사를 하고, 담배를 피우면 담배를 끊고, 알코올 섭취를 제한함으로써 뇌졸중 위험을 줄일 수 있습니다.

테이크아웃

감금 증후군은 드문 상태입니다. 일반적으로 뇌졸중, 뇌 손상 또는 종양과 같은 다른 상태로 인한 뇌간 손상으로 인해 발생합니다.

감금 증후군이 있는 사람은 의식이 있지만 몸을 말하거나 움직일 수 없습니다. 그들은 여전히 ​​눈을 움직이고 깜박일 수 있습니다.

감금 증후군의 치료는 먼저 근본적인 상태를 해결하는 것입니다. 장기적으로 다양한 치료법이 감금 증후군 환자가 의사소통을 하고 부분적 자율성을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다.