낭포성 황반부종(CME) 이해하기

황반 부종의 원인은 무엇입니까?

황반 부종은 액체가 황반으로 누출되어 부풀어 오를 때 발생합니다. 액체는 일반적으로 망막의 손상된 혈관에서 나옵니다.

이러한 손상된 혈관은 다음을 포함한 여러 요인으로 인해 발생할 수 있습니다.

• 당뇨병. 당뇨병성 황반부종(DME)은 당뇨병의 합병증이며 65세 미만 성인의 시력 문제의 가장 흔한 원인입니다. DME는 당뇨병성 망막병증이라고 하는 당뇨병 관련 안과 질환으로 인해 발생합니다. 고혈당은 당뇨병성 망막병증이 발병할 가능성을 높이고 망막의 혈관을 손상시킬 수 있습니다.
• 눈 수술. 녹내장, 백내장 또는 망막 질환 수술을 포함하여 모든 유형의 눈 수술 후에 황반 부종의 위험이 증가합니다. 눈 수술 후 발생하는 황반 부종은 일반적으로 경미하고 일시적입니다.
• 연령 관련 황반 변성(AMD). AMD는 중심 시력 상실을 유발하는 일반적인 눈 상태입니다. AMD의 한 유형인 습성 AMD는 망막의 비정상적인 혈관이 성장하여 황반으로 누출되어 손상을 일으킵니다. 이것은 또한 황반 부종을 유발할 수 있습니다.
• 막힌 망막 혈관. 염증, 죽상동맥경화증, 고혈압, 녹내장 또는 기타 상태가 때때로 망막 혈관을 차단할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 혈액이 제대로 배출되지 않고 망막으로 누출될 수 있습니다. 그 액체는 황반으로 누출되어 황반 부종을 유발할 수 있습니다.
• 망막의 붓기. 여러 염증성 질환은 망막과 황반의 부기를 유발할 수 있습니다. 이러한 질병은 황반 조직을 파괴하고 눈을 손상시킬 수 있습니다.
• 노화. 눈이 노화되면서 수정체와 망막 사이의 젤(유리체라고 함)이 분리되기 시작합니다. 때로는 완전히 분리되지 않고 황반을 당깁니다. 이것은 붓기와 흉터 조직으로 이어질 수 있습니다.
• 유전적 조건. 망막 분열증과 같은 일부 유전적 상태는 황반 부종을 유발할 수 있습니다.
• 눈 종양. 암성 및 양성 안구 종양 모두 황반 부종을 유발할 수 있습니다.
• 눈 부상. 눈에 부상을 입으면 황반 부종이 발생할 수 있습니다.

증상은 무엇입니까?

황반 부종은 일반적으로 통증을 유발하지 않습니다.

처음에는 시력 변화의 증상을 알아차리지 못할 수도 있습니다. 그러나 증상이 발생하면 다음과 같은 증상이 나타나는 경우가 많습니다.

• 흐릿한 중심 시야
• 물결 모양의 중심 시력
• 색이 바래거나 평소와 다르게 보이는 색상
• 읽기 어려움
• 이중 시력

• 아이 플로터(시력의 어두운 반점)

이러한 증상이 나타나면 안과의의 진찰을 받아야 합니다. 이러한 증상 중 일부는 다른 상태에서 발생할 수 있지만 황반 부종은 치료 없이 심각한 시력 상실 또는 실명을 유발할 수 있습니다.

황반 부종은 어떻게 진단됩니까?

안과 의사는 황반 부종의 진단을 확인하기 위해 일련의 검사를 수행할 것입니다. 그들은 종종 철저한 시력 검사로 시작하여 귀하의 건강 기록에 대해 논의할 것입니다.

그 후 다음을 포함한 여러 테스트를 수행할 수 있습니다.

• 시력. 시력 검사에는 아이 차트를 읽는 것이 포함됩니다. 시력의 강도를 테스트하기 위해 다양한 크기의 글자를 읽게 됩니다.
• 확장 눈 검사. 동공을 넓혀주는 특수 안약을 사용하여 동공 확장 검사를 시행합니다. 이를 통해 안과 의사는 망막을 더 명확하게 볼 수 있습니다.
• 암슬러 그리드. Amsler 격자는 격자를 보고 격자의 선이 직선인지 물결 모양인지 여부를 말하는 시각적 테스트입니다.
• 플루오레세인 혈관조영술. 이 테스트는 팔에 염료를 주입하여 수행됩니다. 염료는 혈관을 통해 이동하여 눈의 손상된 혈관을 강조 표시하는 데 도움이 됩니다. 그런 다음 카메라를 사용하여 눈과 강조 표시된 혈관 사진을 찍습니다.
• 광간섭 단층촬영. 이 테스트는 특수 조명과 카메라를 사용하여 망막의 세포층에 대한 상세한 이미지를 촬영합니다.

황반부종의 가장 좋은 치료법은 무엇입니까?

황반 부종의 올바른 치료는 근본 원인과 손상 정도에 따라 다릅니다.

부상이나 수술로 인한 경우 황반 부종은 일시적일 수 있으며 자체적으로 해결될 수도 있습니다.

원인이 당뇨병이나 염증성 안 질환인 경우 황반 부종은 진행성이므로 즉각적인 치료가 필요합니다. 이러한 경우 황반부종으로 인한 시력 상실은 조기에 발견하면 되돌릴 수 있습니다. 그러나 치료는 시력 상실이 심각해지기 전에 황반 부종의 진행을 막을 수 있습니다.

당뇨병이 있는 사람과 황반 부종의 위험이 높은 사람은 정기적으로 동공 확대 검사를 받아야 합니다. 이것은 의사가 상태를 조기에 발견하는 데 도움이 되며 관리하기 쉽고 가역적입니다.

일반적인 치료에는 다음이 포함됩니다.

• 항-VEGF 주사. 항-VEGF 주사는 황반 부종의 가장 일반적인 치료법입니다. 이 치료법은 눈의 혈관 성장을 막습니다. 이것은 황반 부종을 늦추고 추가 손상을 방지합니다.
• 항염증 치료. 항염증 치료는 염증성 안 질환으로 인한 눈의 부종을 줄일 수 있습니다. 점안제, 알약 또는 주사제 형태의 코르티코스테로이드는 황반 부종에 사용되는 가장 일반적인 항염증제입니다.
• 유리체 절제술. 유리체가 황반을 잡아당겨 황반부종이 발생한 경우 유리체절제술을 시행할 수 있습니다. 이 수술 절차는 유리체가 더 이상 황반에 부담을 주지 않도록 유리체를 제거합니다.

테이크아웃

당뇨병, 염증성 안구 질환, AMD 및 안구 노화를 비롯한 다양한 상태 및 요인이 황반 부종을 유발할 수 있습니다. 황반 부종의 원인에 따라 가장 효과적인 치료 옵션이 결정됩니다.

황반 부종으로 인한 시력 상실은 조기에 발견하면 되돌릴 수 있으므로 비정상적인 눈 증상이 있는지 안과 의사의 진찰을 받는 것이 중요합니다. 조기 치료를 통해 시력 손실을 최소화하고 추가 손상을 예방할 수 있습니다.