2020 년 오하이오 메디 케어 플랜

Medicare 란 무엇입니까?

오하이오 주 거주자는 Medicare 보장에 대해 원래 Medicare와 Medicare Advantage의 두 가지 옵션이 있습니다.

Original Medicare에는 두 가지 구성 요소가 있습니다.

• 파트 A (병원 보험) :이 파트는 병원에서받는 입원 치료와 호스피스 치료 및 가정 건강 관리 비용을 지불하는 데 도움이됩니다. 적격 한 입원이있는 경우 전문 요양 시설에서의 단기 치료도 보장합니다.

• 파트 B (의료 보험) :이 파트는 의학적으로 필요한 의사 서비스, 외래 환자 병원 서비스 및 예방 서비스 비용을 지불하는 데 도움이됩니다. 또한 휠체어와 같은 내구성있는 의료 장비도 포함됩니다.

Medigap 플랜

Original Medicare는 모든 의료 비용을 지불하지 않습니다. 귀하의 필요에 따라 Medicare Supplement 보험 가입을 결정할 수 있습니다. MedSup 또는 Medigap이라고도하는 이러한 정책은 공제액, 공동 보험료 및 코 페이먼트를 지불하는 데 도움이 될 수 있습니다.

파트 D

Original Medicare는 처방약을 보장하지 않지만 독립형 처방약 플랜에 가입 할 수 있습니다. 이러한 약품 플랜을 Medicare 파트 D라고합니다.

Medicare Advantage 플랜

Medicare Advantage 플랜은 원래 Medicare의 대안입니다. 민간 회사에서 제공하며 Medicare 파트 A 및 B에 포함 된 모든 서비스를 보장해야합니다. 대부분의 플랜에는 파트 D 의약품 혜택도 포함됩니다.

많은 Medicare Advantage 플랜은 치과, 안과 및 청각 치료와 같이 원래 Medicare가 제공하지 않는 추가 서비스도 보장합니다.

오하이오에서는 어떤 Medicare Advantage 플랜을 이용할 수 있습니까?

오하이오 주 메디 케어 어드밴티지 플랜에 관심이 있다면 다양한 옵션을 이용할 수 있습니다. 2020 년에 다음 항공사는 Medicare Advantage 플랜을 제공합니다.

• Aetna 생명 보험 회사
• Allwell
• 커뮤니티 보험 회사
• Humana 보험 회사
• Mount Carmel Health Plan, Inc.
• 오하이오의 Medical Mutual
• 시에라 건강 및 생명 보험 회사, Inc.
• Summacare Inc.
• 케어 소스
• Aultcare 건강 보험 공사
• 파라마운트 케어, Inc.
• Buckeye Community Health Plan, Inc.
• UnitedHealthcare Community Plan of Ohio, Inc.
• Molina Healthcare of Ohio, Inc.
• 코번 트리 건강 및 생명 보험 회사
• 케어 개선 플러스 사우스 센트럴 보험 Co.
• Highmark Senior Health Company

모든 카운티에서 모든 플랜을 이용할 수있는 것은 아닙니다. 해당 지역에서 어떤 플랜을 사용할 수 있는지 알아 보려면 공급자 웹 사이트를 확인하십시오.

오하이오 주에서 메디 케어 자격이되는 사람은 누구입니까?

오하이오에 거주하는 경우 다음 그룹 중 하나에 속하면 일반적으로 Medicare 수혜 자격이 있습니다.

• 65 세 이상
• 최소 24 개월 동안 사회 보장 장애 보험 (SSDI)을 받았습니다.
• 말기 신장 질환 (ERSD) 진단을 받았습니다.

Medicare 수혜 자격이 있는지 알아 보려면 Social Security의 온라인 혜택 자격 심사 도구를 사용할 수 있습니다. 이 도구는 Medicare의 응용 프로그램이 아닙니다.

오하이오 주에서 Medicare Advantage 플랜에 가입하려면 플랜의 서비스 지역에 거주하고 Medicare 파트 A 및 B에 등록되어 있어야합니다.

오하이오에서는 ESRD가있는 경우 Medicare Advantage 플랜에 대한 자격이 없습니다.

Medicare Ohio 플랜에 언제 등록 할 수 있습니까?

경우에 따라 Medicare에 자동으로 등록 될 수 있습니다. 예를 들어, 사회 보장 퇴직 연금을 받고있는 경우 65 세가되면 Medicare 파트 A와 B에 자동으로 등록됩니다.

65 세 미만이고 SSDI 수표를 받으면 25 개월 초에 SSDI에 자동으로 등록됩니다.

자동으로 등록되지 않는 경우 계속 읽으면서 등록 방법을 알아보십시오.

65 세에 처음 Medicare 자격이되면 초기 등록 기간 동안 파트 A 및 B에 가입 할 수 있습니다. 이 7 개월 기간은 65 세 생일의 달 3 개월 전에 시작하여 생일을 포함하여 65 세가 된 달의 3 개월 후에 종료됩니다.

초기 등록 기간 동안 Medicare 파트 A 및 B에 등록하지 않은 경우 나중에 일반 등록 기간 중에 등록 할 수 있습니다. 일반 등록 기간은 매년 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지입니다.

일부 사람들은 특별 등록 기간 (SEP) 동안 일년 중 다른 시간에 파트 A와 B에 등록 할 수 있습니다. 귀하 또는 귀하의 배우자가 일하고 있고 그 직업에서 그룹 건강 플랜이있는 경우, SEP를 통해 언제든지 가입 할 수 있습니다. 직장을 그만 둔 다음 달 또는 고용주의 그룹 건강 보험이 종료 된 다음 달 중 먼저 도래하는 달에 시작되는 8 개월 SEP도 있습니다.

다른 선택을하지 않는 한 오리지널 메디 케어를 갖게됩니다. 일부 사람들은 Medicare Advantage 플랜에 가입하는 것을 선호 할 수 있습니다.

처음으로 Medicare 자격이되면 7 개월의 초기 등록 기간 동안 Medicare Advantage 플랜에 가입 할 수 있습니다. 또한 매년 10 월 15 일부터 12 월 7 일 사이에 기존 Medicare에서 Medicare Advantage 플랜으로 전환 할 수 있습니다.

오하이오 주 메디 케어 등록 요령

오리지널 메디 케어와 메디 케어 어드밴티지 중 하나를 결정하고 있거나 이미 메디 케어 어드밴티지를 결정했다면, 귀하의 필요에 맞는 적절한 플랜을 선택하기가 어려울 수 있습니다. 계획을 구매할 때 다음 사항을 염두에 두는 것이 좋습니다.

• 소송 비용. 약물 보장 또는 치과 및 안과 진료와 같은 기타 추가 혜택을 제공하는 플랜에 대해 더 높은 월 보험료를 지불해야 할 수도 있습니다. 각 플랜의 연간 최대 본인 부담액을 고려하는 것을 잊지 마십시오.
• 보장 유형. 오하이오주의 Medicare Advantage 플랜은 치과, 안과 및 청력 보장을 제공 할 수 있으며 일부 플랜은 피트니스 멤버십과 같은 특전을 보장 할 수 있습니다. 플랜을 선택하기 전에 원하거나 필요한 보장 유형을 결정하십시오.
• 제공자 네트워크. 원래 Medicare를 보유한 사람들은 Medicare를 수락하는 모든 의사를 볼 수 있지만 Medicare Advantage 플랜에는 일반적으로 제공자 네트워크가 있습니다. 플랜에 가입하기 전에 의사에게 네트워크에 속해 있는지 문의하십시오.
• 등급. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS)는 플랜 성과 및 고객 서비스와 같은 여러 요소를 기준으로 Medicare Advantage 플랜의 등급을 지정합니다. CMS 별 5 개 등급 시스템은 오하이오에서 양질의 계획을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다. 등급을 보려면 CMS.gov를 방문하여 2020 년 별 등급 팩트 시트를 다운로드하십시오.
• 기타 범위. 노조 또는 전직 고용주와 같은 다른 건강 보험이있을 수 있습니다. 현재 플랜에서 탈퇴하면 나중에 다시 가입하지 못할 수 있습니다. 귀하의 보험사에 연락하여 귀하의 기존 보장이 Medicare에 의해 어떻게 영향을 받는지 알아보십시오.

오하이오 메디 케어 리소스

Medicare Ohio에 대해 자세히 알아 보려면 다음 리소스를 방문하십시오.

• 오하이오 주 보험 국 : (800) 686-1578

• 사회 보장 : (800) 772-1213

다음에 무엇을해야합니까?

Medicare에 등록 할 준비가 되었으면 다음을 수행 할 수 있습니다.

• 사회 보장 웹 사이트를 방문하여 온라인으로 Medicare를 신청하거나 지역 사회 보장 사무소를 방문하십시오.
• Medicare.gov를 방문하여 귀하의 지역에서 이용할 수있는 의약품 플랜 (파트 D) 또는 Medicare Advantage 플랜을 검색하십시오.

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