연극성 성격장애와 경계선 성격장애는 증상 주제가 겹치는 경우가 많습니다. 동일한 그룹 분류에 속하는 성격 장애로서 둘 다 강렬하고 감정적이며 변덕스러운 행동을 수반할 수 있습니다.
성격 장애(PD)는 사회적, 문화적 기준에서 크게 벗어나는 장기적이고 융통성 없는 행동 패턴으로 정의됩니다. 이러한 장애는 세상에 대한 관습에 얽매이지 않는 내적 경험을 형성하는 특이하고 만연한 생각, 감정, 인식을 특징으로 합니다.
이 기사에서는 히스테리성 인격 장애(HPD)와 경계성 인격 장애(BPD)의 분류 및 치료 방법에 대한 차이점을 살펴보겠습니다.
정신 건강 분류 이해
PD의 종류는 다양합니다. 이는 두드러진 특성에 따라 진단적으로 세 가지 주요 범주로 분류됩니다.
- 클러스터 A: 이상하거나 괴상한 행동을 보이는 경우
- 클러스터 B: 강렬하고 감정적이거나 불규칙한 행동
- 클러스터 C: 두려움과 불안에 기반한 행동 패턴
히스테리성 인격 장애(HPD)와 경계성 인격 장애(BPD)는 둘 다 종종 변경 가능하고 예측할 수 없는 행동 패턴을 공유하기 때문에 클러스터 B 분류에 속합니다.
히스테리성 인격장애와 경계성 인격장애는 어떻게 유사합니까?
HPD와 BPD는 별도의 성격 장애(PD)이지만 몇 가지 유사점이 있습니다.
정신 건강 상태 진단을 위해 국제적으로 사용되는 임상 가이드북인 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 5판, 텍스트 개정판(DSM-5-TR)은 HPD와 BPD 모두 다음과 관련이 있음을 나타냅니다.
- 정서적 불안정: 감정의 극심한 변동, 자발적인 감정 또는 반응, 감정 조절의 어려움으로 이어질 수 있는 강렬하고 종종 예측할 수 없는 감정의 변화
- 충동성: 가능한 결과나 결과를 고려하지 않고 즉각적인 충동에 따라 행동하는 경향
- 주의를 끌기: 다른 사람의 참여, 승인 또는 확인을 얻기 위한 행동 및 행동
- 관계 문제: 변덕스럽고 예측할 수 없는 행동으로 인한 장기적인 관계의 어려움
- 자기 이미지 왜곡: 정체성 혼란, 포기에 대한 두려움, 과장된 자아 또는 불균형한 자기 가치와 같은 문제로 이어질 수 있는 부정확하거나 변동하는 자기 인식
히스테리성 인격장애와 경계성 인격장애는 어떻게 다른가요?
본질적으로 HPD와 BPD의 필수 기능은 다릅니다. HPD는 관심을 끄는 행동으로 정의됩니다. DSM-5-TR에 따르면 HPD를 앓고 있는 사람들은 관심의 중심이 아닐 때 인정받지 못하거나 불편함을 느낄 수 있습니다.
BPD의 본질적인 특징은 버림받는 것에 대한 강렬한 두려움, 감정적 반응, 정체성 혼란에서 비롯됩니다. BPD를 안고 산다는 것은 가치관, 목표, 자아의식의 변화를 정기적으로 경험할 수 있다는 것을 의미합니다. 때로는 자신이 전혀 존재하지 않는 것처럼 느껴질 수도 있습니다.
DSM-5-TR에 따르면 BPD는 주로 자기 파괴적인 경험, 친밀한 관계의 분노한 분열, 지속적인 깊은 공허감, 정체성 혼란 등의 특징으로 HPD와 구별됩니다.
HPD와 BPD는 대인 관계 문제 및 정서적 불안과 같은 중요한 주제를 공유하지만 특정 사고 및 행동 패턴도 이러한 조건을 차별화합니다.
정서적 불안정
HPD에서는 정서적 불안정이 정서적 강도로 나타날 수 있습니다. 감정은 주의를 끌기 위해 강렬하게 표현되더라도 종종 얕아 보이고 빠르게 변합니다.
BPD에서 정서적 불안정은 주로 정서적 반응성과 긍정적이고 부정적인 자극에 대한 과도하고 자발적인 정서적 반응으로 나타납니다.
충동성
HPD의 충동성은 암시성의 형태로 나타납니다. HPD를 앓고 있는 사람들은 관심을 끄는 특정 생각과 행동으로 쉽게 방향을 잡거나 영향을 받을 수 있습니다.
BPD의 충동적인 행동은 일반적으로 자기 파괴적이며 다른 사람의 영향을 받을 필요가 없습니다. DSM-5-TR 기준에 따른 BPD 진단을 위해서는 잠재적으로 자기 손상을 일으킬 수 있는 충동적 행동이 최소한 두 가지 이상 존재해야 합니다.
관심을 끌기
관심 추구는 HPD의 중심이며, 이러한 행동은 주변 사람들의 초점이 되는 데서 오는 인식된 검증에서 비롯됩니다.
BPD를 앓고 있는 사람들의 경우 관심을 끌기 위한 행동은 버림받는 것에 대한 깊은 두려움 때문에 발생할 수 있습니다.
관계 문제
종종 강렬하게 표현되는 HPD 환자의 감정 변화는 다른 사람들이 그 사람이 성실하지 않거나 “가짜”인 것처럼 느끼게 하여 장기적인 관계를 형성하거나 유지하는 것을 어렵게 만들 수 있습니다.
BPD를 앓고 있는 사람들의 경우 갑작스러운 폭발과 다른 사람에 대한 극도의 감정적 반응은 기존 관계를 손상시키고 장기적인 관계를 형성하는 능력을 손상시킬 수 있습니다.
자기 이미지 왜곡
HPD와 함께 생활하는 경우, 귀하의 외모는 다른 사람들의 관심을 끌기 위한 수단이 될 수 있습니다. 이러한 이유로 HPD에서는 외모에 과도한 시간을 소비하는 것이 일반적이며 HPD와 함께 생활하는 것은 자신의 외모에 대해 지나치게 비판적인 동시에 자신에 대해 과장된 의견을 갖는 것을 의미할 수 있습니다.
BPD의 자아상 왜곡은 정체성 혼란, 즉 자아의식이 명확하지 않은 데 초점을 맞추고 버림받는 두려움과 함께 진행됩니다. DSM-5-TR은 BPD를 앓고 있는 사람들이 버림받았다는 느낌을 다른 사람들이 “나쁜” 것으로 인식하는 것과 연관시킬 수 있음을 나타냅니다.
BPD와 HPD를 모두 가질 수 있습니까?
동일한 진단 클러스터 내의 PD를 포함하여 두 개의 PD가 동시에 진단될 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 이를 “공통질환”이라고 합니다.
현재 문헌에서 여전히 인용되고 있는 2010년의 오래된 연구에 따르면 HPD의 전반적인 유병률은 낮지만 BPD, 자기애적, 의존적 PD와 같은 다른 PD와 동반이환률이 높은 것으로 보입니다.
BPD와 HPD는 어떻게 치료됩니까?
PD는 치료하기 어려울 수 있습니다. 당신이 인생의 대부분을 특정한 방식으로 생각하고 반응하며 살아왔다면, 비지지적인 패턴을 인정하는 것이 어려울 수 있습니다.
변화를 수용하고 싶어하는 것은 훨씬 더 어려울 수 있지만 이 작업을 혼자 할 필요는 없습니다.
PD와 관련된 행동과 생각의 변화는 심리치료를 통해 일어난다. “대화 치료”라고도 알려진 심리 치료 접근 방식은 대화를 통해 귀하와 정신 건강 전문가 사이의 신뢰 관계를 구축하는 치료사가 지도하는 세션입니다.
인지행동치료(CBT)와 변증법적 행동치료(DBT)는 PD 치료에 자주 사용되는 검증된 심리치료 프레임워크입니다. CBT는 변화를 촉진하기 위해 근본적인 생각과 행동에 도전하고 재구성하는 반면, DBT는 수용, 마음챙김, 대처 기술 개발을 강조합니다.
치료사는 진단과 개인의 목표에 따라 치료 계획을 세웁니다. 지역사회 지원 프로그램과 가족 치료 또는 그룹 치료와 같은 기타 심리 치료 형식도 귀하의 계획에 포함될 수 있습니다.
귀하에게 적합한 치료사를 찾는 방법에 대해 자세히 알아보세요.
정신 건강 진단 받기
정신 건강과 관련하여 어디서부터 시작해야 할지 확신이 없다면 전화나 온라인으로 도움을 받을 수 있습니다. 다음 리소스는 PD에 대해 자세히 알아보거나 해당 지역의 진료를 받는 데 도움이 될 수 있습니다.
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약물 남용 및 정신 건강 서비스국의 전국 전화 상담 전화(1-800-662-4357)
- Findtreatment.gov
- Findsupport.gov
- 미국 정신의학회
테이크아웃
HPD와 BPD는 자발적이고 강렬하며 감정적인 행동이라는 서로 겹치는 주제를 공유하는 별도의 진단입니다.
유사점에도 불구하고 이러한 조건의 핵심 특징은 다릅니다. HPD는 주의를 끌기 위한 행동으로 정의되는 반면, BPD는 정서적 반응, 정체성 혼란, 자기 파괴적 충동 등의 주요 증상을 수반합니다.
개별화된 심리치료는 PD와 관련된 비지지적인 생각과 행동을 바꾸는 방법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.
