화학요법은 혈당 관리를 더욱 어렵게 만들 수 있습니다. 이 글에서는 화학요법을 받을 때 당뇨병을 더 잘 관리하는 방법에 대해 설명합니다.
화학 요법과 같은 암 치료 중 혈당 수치를 관리하는 것은 어려운 일이 될 수 있습니다. 그러나 엄격한 통제를 유지하는 것은 당뇨병 환자로서의 전반적인 웰빙과 암 회복 여정 모두에 중요합니다.
당뇨병과 암을 동시에 앓고 있는 것은 많은 사람들이 생각하는 것보다 더 흔합니다.
이 기사에서는 화학요법과 혈당 수치 사이의 연관성과 화학요법 치료 전반에 걸쳐 당뇨병을 더 잘 관리하는 방법에 대해 설명합니다.
화학요법은 혈당에 어떤 영향을 미치나요?
화학요법은 다양한 방식으로 혈당 수치에 영향을 미칠 수 있습니다.
아스파라기나제(Elspar), 5-플루오로우라실(5-FU) 기반 화학요법, 시스플라틴(Platinol) 및 부술판(Busulfex, Myleran)과 같은 백금 기반 화학요법과 같은 일부 화학요법 약물,
스테로이드는 치료의 부작용을 완화하는 데 도움이 되도록 화학요법 중에 처방될 수도 있습니다. 스테로이드는 종종 고혈당증을 유발하기도 합니다. 일반적으로 처방되는 스테로이드에는 글루코코르티코이드와 덱사메타손, 하이드로코르티손, 프레드니손, 메틸프레드니솔론과 같은 코르티코스테로이드가 포함됩니다(이러한 스테로이드에는 모두 여러 브랜드 이름이 있습니다).
급성 고혈당증은 그 사이에 경험됩니다.
반면, 많은 사람들은 화학요법 치료로 인한 메스꺼움으로 어려움을 겪을 수 있으며, 따라서 정기적인 식사와 간식에 대한 식욕이 거의 또는 전혀 없습니다.
메스꺼움으로 인해 식사를 거르면 혈당 수치가 낮아질 수 있습니다. 특히 환자가 인슐린에 의존하고 있고 음식 섭취량을 충족시키기 위해 약을 낮추지 않는 경우 더욱 그렇습니다.
암 항암치료 중 혈당을 낮추는 데 무엇이 도움이 됩니까?
화학 요법 중 고혈당증 치료는 고혈당 수준의 중증도와 기존 당뇨병이 있는지 여부에 따라 달라집니다. 혈당 변동성을 고려하여 관리도 진행됩니다.
치료는 사람마다 다릅니다. 그러나 대부분의 경우 외인성 인슐린은 화학 요법 중에 혈당 수치를 낮추는 가장 좋은 방법입니다.
프레드니솔론과 같이 1일 1회 코르티코스테로이드로 치료받는 사람들의 경우 혈당 급등 지연(보통 투여 후 8시간 이내)으로 인해 중간형 인슐린이 권장됩니다.
그러나 덱사메타손과 같은 지속성 글루코코르티코이드는 하루 종일 혈당 수치를 조절하는 최선의 선택으로 지속성 인슐린이 필요할 수 있습니다. 지속적인 또는 다회 용량 스테로이드에도 동일한 권장 사항이 적용됩니다.
혈당 수치가 갑자기 급등하는 화학요법 약물의 경우 가장 좋은 치료법은 속효성 인슐린입니다. 경미한 고혈당증(데시리터당 200mg 미만의 스파이크)의 경우 경구 당뇨병 약물을 투여할 수 있습니다.
또한 지속적인 인슐린 저항성을 위해 수분을 유지하고 걷기나 조깅과 같은 가벼운 신체 활동을 하면 치료 기간 동안 지속적인 고혈당 수치를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
항암치료 중 저혈당증이 나타나면 어떻게 되나요?
특히 인슐린 의존성이 있는 경우 화학요법 중에 저혈당(저혈당증)을 경험할 수 있습니다.
화학요법은 귀하의 생활과 일상에 많은 변화를 가져올 수 있습니다. 일반적으로 화학요법은 메스꺼움, 구토, 식욕 변화를 유발하고 체중 감량을 유발할 수 있으며 에너지 수준과 수면에 영향을 미칩니다. 화학요법은 음식의 맛을 변화시킬 수도 있습니다.
식사를 건너뛰고 싶고 전혀 배가 고프지 않아 혈당 수치가 낮아질 수 있습니다.
당신이 할 수 있는 가장 좋은 일은 메스꺼울 때에도 먹고 억제할 수 있는 주스, 포도당 정제 또는 젤과 같이 빠르게 작용하는 포도당 공급원을 찾는 것입니다.
병원에 있는 동안이나 화학요법 기간 동안 혈당 수치가 낮아지는 경우, 식사를 하지 않고도 혈당을 높이기 위해 정맥(IV) 포도당을 투여받을 수 있습니다.
특히 인슐린을 복용하는 경우 화학요법 치료를 받는 동안 기초 및 일시 인슐린 설정을 조정하는 방법에 대해 의사와 상담하십시오. 특히 혈당 수치가 많이 낮은 경우 더욱 그렇습니다.
당뇨병과 항암치료 식단이 있나요?
당뇨병과 암이 있는 경우 따라야 할 특별한 식단은 없습니다. 하지만 항상 집중하는 것이 가장 좋습니다.
식욕이 별로 없다면 땅콩 버터, 견과류, 씨앗, 과일, 코코넛, 아보카도 등 칼로리가 높은 전체 식품을 섭취하여 섭취 시 최대한 많은 칼로리를 섭취하는 데 집중하세요. 혈당지수(GI)가 낮은 식품을 고려해 볼 수도 있습니다.
마지막으로, 암 환자가 자신과 건강 목표를 위해 가장 건강하고 균형 잡힌 식사 계획을 세울 수 있도록 특별히 훈련받은 의료 전문가인 종양학 영양사를 찾을 수도 있습니다.
이들은 귀하와 협력하여 귀하의 당뇨병 및 암 진단에 맞는 식사 계획을 맞춤화하는 동시에 화학 요법으로 인한 식사 문제를 염두에 둘 수 있습니다.
테이크아웃
당뇨병과 암을 모두 관리하는 것은 쉬운 일이 아니며, 항암치료를 받는 동안에는 더욱 어려울 수 있습니다.
많은 화학요법 약물(및 종종 함께 처방되는 스테로이드)은 인슐린 저항성과 고혈당을 유발합니다. 수분을 유지하고, 가벼운 신체 활동을 하고, 인슐린(또는 경구 당뇨병 약)을 복용하는 것이 고혈당을 치료하는 가장 좋은 방법입니다.
구토, 메스꺼움, 식욕 부진 등 화학 요법의 영향으로 인해 혈당 수치가 낮아질 수도 있습니다. 입맛에 맞는 포도당 공급원을 찾거나 IV 포도당 점적을 찾는 것도 화학 요법 치료를 받는 동안 낮은 혈당 수치를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
종양학 영양사와 협력하면 당뇨병과 암 건강 목표를 모두 달성하는 데 도움이 되는 식사 계획을 세우는 데 도움이 될 수 있습니다.
