기종성 담낭염이란?
복부의 오른쪽 상단 내부, 간 아래에는 담낭이라고 하는 작은 배 모양의 기관이 있습니다(이미 제거하지 않은 경우). 담낭의 역할은 담즙이라는 액체를 저장하고 방출하는 것입니다.
담즙은 간에서 만들어집니다. 그것은 당신이 먹는 음식에서 나오는 지방을 분해하고 흡수하는 데 도움이됩니다. 이것은 담낭에서 십이지장이라고 불리는 소장의 첫 번째 부분으로 방출될 때 더 쉽게 소화됩니다.
때때로 담즙이 담낭에 갇혀 강렬하고 갑작스러운 통증을 유발할 수 있습니다. 홍반; 짜증나게 하는 것; 및 염증. 이 상태를 담낭염이라고 합니다.
어떤 경우에는 담낭염 발작이 갑자기 발생하는 급성입니다. 다른 경우에는 만성적이어서 시간이 지남에 따라 반복적으로 발생합니다.
기종성 담낭염은 드물지만 매우 심각한 유형의 급성 담낭염으로 즉각적인 응급 치료 없이 생명을 위협할 수 있습니다.
의학적 긴급 상황
기종성 담낭염은 생명을 위협하는 응급 상황으로 간주됩니다.
복부의 오른쪽 상단에 갑작스럽고 심한 통증이 있는 경우 즉시 911 또는 지역 응급 서비스 번호로 전화하십시오.
담낭 막힘 및 담즙 갇힘과 관련된 잠재적으로 생명을 위협하는 합병증을 피하기 위해 폐기종성 담낭염에 대한 즉각적인 치료가 필요합니다.
기종성 담낭염의 원인은 무엇입니까?
담낭염은 담석이라고 하는 딱딱한 담즙 덩어리가 형성되어 담낭에서 소장으로 담즙을 배출하는 관을 막을 때 가장 흔히 발생합니다.
다른 경우에는 담낭염이 다음으로 인해 발생할 수 있습니다.
- 박테리아 감염
- 간 또는 췌장의 종양
-
담낭으로의 혈액 공급 감소를 유발할 수 있는 당뇨병
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임신한 사람이나 급격한 체중 감소를 경험한 사람에게 가장 일반적으로 영향을 미치는 담낭 슬러지
기종성 담낭염은 혈액 공급 부족으로 인한 담낭의 괴사(장기 사망) 후 담낭을 감염시키는 가스 형성 박테리아에 의해 발생합니다. 이러한 혈액 공급 부족은 심각하거나 장기적인 염증의 결과로 발생하며 담낭 벽 조직이 죽기 시작합니다. 죽은 조직은 가스를 담낭으로 방출하는 박테리아를 보유합니다.
폐기종성 담낭염을 일으키는 가장 흔한 박테리아 유형은 다음과 같습니다.
- 클로스트리디움 퍼프린젠스
- 클로스트리디움 웰치이
- 대장균
- 클렙시엘라
당뇨병이 있는 사람들은 체내에서 이러한 박테리아가 증식할 위험이 증가하는 것으로 보입니다.
치료를 하지 않으면 가스가 담낭 전체를 채울 정도로 쌓이게 됩니다. 잠재적으로 괴저를 유발하고 담낭이 파열될 수 있습니다. 파열된 담낭은 종종 일시적인 강렬하고 날카로운 통증을 유발합니다. 이것은 생명을 위협하는 패혈증이나 감염으로 이어질 수 있습니다.
누가 기종성 담낭염에 걸리나요?
폐기종성 담낭염을 경험한 사람들의 최대 절반이 당뇨병을 앓고 있습니다. 이것은 남성에서 더 높습니다.
에 따르면
이 상태는 또한 45세 이상의 사람들에게 영향을 미치는 경향이 있다고 동일한 사례 보고서가 시사합니다.
기종성 담낭염의 증상은?
기종성 담낭염의 증상은 급성 담낭염과 유사합니다. 많은 경우에 초기에는 증상이 쉽게 드러나지 않지만 치료 없이는 빠르게 악화됩니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 복부의 오른쪽 상단에 갑작스럽고 심한 통증
- 등 또는 오른쪽 견갑골 아래로 확장되는 통증, 일반적으로 심호흡 시 악화됨
- 메스꺼움과 구토
- 느슨하고 밝은 색의 배변
- 복부 팽만감
- 노랗게 변한 피부와 눈(황달)
폐기종성 담낭염을 치료하지 않고 방치하면 다음과 같은 생명을 위협하는 상태로 진행될 수 있습니다.
-
패혈증과 쇼크
- 심박수 증가(부정맥)
- 저혈압(저혈압)
- 심부전
의학적 도움을 받아야 할 때
의학적 긴급 상황
폐기종 담낭염의 증상을 무시해서는 안됩니다. 이 상태는 치명적일 수 있으므로 즉시 911 또는 지역 응급 서비스 번호로 전화하는 것이 중요합니다.
기종성 담낭염은 어떻게 진단됩니까?
의료 전문가는 추가 검사와 함께 병력 및 신체 검사를 통해 기종성 담낭염을 진단할 수 있습니다.
기종성 담낭염의 주요 징후는 초음파 및 방사선 촬영과 같은 영상 검사에서 볼 수 있으며 CT 스캔이 가장 정확합니다.
기종성 담낭염의 경우 영상을 통해 담낭 내부 또는 담낭 벽에 가스와 가스 방울이 있음을 보여줍니다. 때로는 영상 검사에서 담낭에 체액이 고여 있음을 보여줍니다.
또한, 폐기종성 담낭염의 경우 담즙 배양은 박테리아의 성장을 보여줍니다.
기종성 담낭염 치료
폐기종성 담낭염의 신속한 조기 치료는 이 상태로 인해 발생할 수 있는 치명적인 합병증을 예방하는 데 중요합니다. 이 응급 상태에 대한 주요 치료법은 담낭 제거 수술(담낭 절제술)입니다.
수술의 유형은 담낭의 상태에 따라 다릅니다. 외과의 사는 저위험 복강경 수술을 사용하거나 더 긴급한 경우 담낭 수술을 사용할 수 있습니다.
담낭 수술의 전반적인 위험은 다음과 같습니다.
- 출혈
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혈전 또는 폐렴(개복 수술과 관련된 긴 회복 시간의 결과로 발생할 수 있음)
- 전신 마취 위험
- 전염병
- 담관, 간, 주요 혈관, 소장 손상
회복과 전망
일부 의사는 수술 회복을 돕기 위해 진통제나 항생제를 처방할 수 있습니다. IV 수액과 같은 지지 요법은 또한 진행된 기종성 담낭염 환자의 안정을 돕기 위해 병원에서 시행될 수 있습니다.
담낭 수술의 대부분의 부작용은 일시적입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 복부 및 어깨 통증(수술 중 복부 팽창을 위해 가스가 사용된 경우)
- bloating, 설사 및 헛배 부름(몇 주 동안 지속될 수 있으며 고섬유질 식품 섭취 또는 약물 복용으로 최소화할 수 있음)
- 메스꺼움(마취제 및 진통제)
- 수술 부위 주변의 붓기, 멍, 통증
영국 국립보건원(National Health Service)에 따르면 복강경 수술을 받은 사람들의 경우 수술 당일 퇴원하고 약 2주 만에 일상 활동으로 돌아갈 수 있는 경우가 많습니다.
NHS는 개복 담낭 수술 후 일반적인 활동으로 복귀하는 데 약 3-4주가 소요되며 보다 광범위한 개복 수술을 받은 경우 최대 8주가 소요된다고 말합니다.
NHS는 담낭 수술 후 마취 효과를 계속 경험할 수 있으므로 최소 24시간 동안 누군가와 함께 있을 것을 권장합니다.
드문 경우지만 수술 후 사람들은 계속해서 담낭염 증상을 경험할 수 있습니다. 이를 담낭절제술 후 증후군이라고 합니다.
증상은 다음과 같습니다.
- 복통
- 팽만감
- 설사
- 가스
이러한 증상은 약물로 관리할 수 있으며 시간이 지나면서 종종 완화됩니다.
의학적 긴급 상황
발열이나 심한 통증(감염 징후일 수 있음)이 발생하면 즉시 응급 의료 서비스에 전화하거나 가장 가까운 응급실로 가십시오.
우리 몸은 담낭이 없어도 잘 기능할 수 있습니다. 기종성 담낭염의 신속한 치료는 수술 후 합병증의 위험을 최소화하고 생명을 구할 수 있습니다.
테이크아웃
기종성 담낭염은 즉각적인 응급 치료가 필요한 생명을 위협하는 희귀한 형태의 급성 담낭염입니다.
이 심각한 상태를 치료하려면 담낭 제거 수술이 필요합니다. 수술을 통해 기종성 담낭염을 경험한 대부분의 사람들은 완전히 회복됩니다.
담낭염의 징후, 특히 당뇨병이 있는 경우 생물학적으로 남성이고 45세 이상인 경우 즉시 응급 의료 서비스에 전화하십시오.
