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체강 질환 및 비호지킨 림프종

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체강 질병은 단백질 글루텐을 섭취하여 유발되는 자가면역 질환입니다. 글루텐은 다음과 같은 곡물에서 발견됩니다.

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약으로 추정된다. 2 백만 미국 사람들은 체강 질병이 있지만 이들 중 많은 사람들이 아직 진단을 받지 못했습니다.

셀리악병 환자가 글루텐을 섭취하면 면역 체계가 소장을 공격하여 반응합니다. 이 면역 반응은 소장을 따라 융모라고 불리는 손가락 모양의 돌기를 손상시킵니다. 융모 손상은 신체의 영양소 흡수 능력을 방해합니다.

연구자들은 체강 질환이 있는 사람들이 비호지킨 림프종(NHL)과 같은 일부 유형의 암에 걸릴 위험이 높다고 생각합니다.

그들은 또한 장병증 관련 T 세포 림프종(EATL)이라고 하는 드물지만 공격적인 NHL 유형이 발생할 위험이 더 높습니다.

다음은 셀리악병과 NHL 사이의 연관성에 대해 지금까지 알고 있는 내용입니다.

체강 질병과 비호지킨 림프종 사이의 연관성은 무엇입니까?

셀리악병이 있는 대부분의 사람들은 글루텐이 없는 식단을 채택하면 훌륭한 전망을 갖게 됩니다. 그러나 연구자들은 체강 질병이 있는 사람들이 NHL을 포함한 일부 유형의 암에 걸릴 위험이 증가한다고 생각합니다.

체강 질환이 있는 대부분의 사람들은 암에 걸리지 않으며 연구에 따르면 증가된 위험은 적습니다.

체강 질병과 암

에 따르면 2021 문헌 검토많은 연구에서 체강 질환과 암 사이의 연관성을 조사했습니다.

문헌 검토의 일부 연구에서는 체강 질병이 있는 사람들이 암 발병 위험이 더 높다는 것을 발견한 반면, 다른 연구에서는 체강 질병이 있는 사람들과 일반 인구 사이에 암 위험에 차이가 없음을 발견했습니다.

2022년 스웨덴에서 실시된 대규모 연구에 따르면 체강 질병이 있는 47,241명의 그룹은 셀리악 질병이 없는 사람들보다 약간 더 자주 암에 걸렸습니다.

연구자들은 특정 연도에 체강 질병이 있는 1,000명 중 약 6.5명이 암에 걸렸다고 보고했으며 일반 인구 1,000명 중 5.7명이 암에 걸렸다고 보고했습니다.

연구원들은 암 발병 위험이 셀리악병 진단을 받은 후 첫 해에만 유의하게 더 높았으며 40세 이상의 사람들에게서만 유의미하게 높았다는 것을 발견했습니다. 60세 이후 셀리악병 진단을 받은 사람들이 가장 높은 위험에 처했습니다.

체강 질환 및 비호지킨 림프종

초기 연구에서는 체강 질병이 있는 사람들이 다음과 같이 추정했습니다. 100번 림프종이 발병할 가능성이 더 높지만 이 수치는 현재 훨씬 낮은 것으로 추정됩니다. 대부분의 연구에서는 현재 모든 유형의 NHL의 위험이 3~12배 더 높고 장 림프종의 위험이 16~40배 더 높다고 보고합니다.

거의 모든 연구는 문헌 검토 림프종으로 사망할 위험은 체강 질병이 있는 사람들에게서 더 높다는 것을 발견했습니다.

핀란드의 2020년 대규모 연구에서 연구원들은 체강 질병이 있는 사람들이 2.36배 일반 인구보다 림프종으로 사망할 확률이 더 높습니다.

체강 질환 및 장병증 관련 T 세포 림프종

체강 질환이 있는 소수의 사람들(약 1~2%)에서 불응성 복강 질환이 발생합니다.

불응성 체강 질환은 글루텐 프리 식단으로 최소 12개월의 치료에도 체강 질환이 반응하지 않는 경우입니다. 그것은 NHL이라는 희귀한 형태의 NHL과 관련이 있습니다. 장병증 관련 T 세포 림프종(EATL).

EATL은 예후가 좋지 않은 공격적인 유형의 림프종이며 장에서 발생합니다. 그만큼 대다수 EATL 사례의 경우 불응성 복강 질환에서 발생합니다.

왜 연구자들은 체강 질병이 NHL의 위험을 증가시킨다고 생각합니까?

림프종은 림프구라고 하는 일종의 백혈구에서 시작됩니다. 당신의 몸은 장의 내벽에 림프구를 포함하고 있습니다.

에 따르면 미국 암 학회, 셀리악병과 같은 자가면역 질환에서 면역 체계가 과도하게 활성화되면 림프구가 정상보다 더 자주 성장하고 분열하여 암이 될 위험이 증가할 수 있다고 생각됩니다.

안에 2016년 연구, 연구자들은 체강 질병이 있는 사람들의 1촌 친척에서 암의 위험을 조사했습니다. 그들은 1촌 친척이 암에 걸릴 위험이 높지 않다는 것을 발견했습니다. 이것은 공유된 유전자가 체강 질병이 있는 사람들의 림프종의 위험을 설명하지 못할 가능성이 있음을 시사합니다.

특정 유전자의 존재는 불응성 체강 질환이 있는 사람들의 EATL 발병에 역할을 할 수 있습니다. 안에 2022년 연구연구자들은 돌연변이가 있다는 강력한 증거를 발견했습니다. JAK1-STAT3 경로는 림프구 변화의 주요 동인입니다.

비호지킨 림프종의 위험을 낮추기 위해 무엇을 할 수 있습니까?

체강 질환이 있는 경우 글루텐 섭취를 피하는 것이 중요합니다. 소량의 글루텐을 섭취하더라도 증상을 유발할 수 있습니다.

2022년 스웨덴 연구에서 연구자들은 체강 질병의 위험이 진단 후 첫 해에만 가장 높다는 것을 발견했습니다. 연구자들은 이것이 글루텐이 없는 식단으로 전환하면 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있기 때문일 수 있다고 지적합니다.

2022년 검토에서 연구원들은 체강 질병이 있는 사람들이 글루텐이 없는 식단을 따르지 않으면 암 발병 위험이 증가한다는 증거를 발견했습니다. 그러나 링크를 완전히 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다.

NHL 발병에 대한 다른 많은 위험 요소는 대부분 통제할 수 없습니다.

에 따르면 미국 암 학회, 일부 연구에 따르면 과체중이나 비만이 NHL의 위험을 증가시킵니다. 균형 잡힌 영양가 있는 식단을 먹고 규칙적으로 운동하면 림프종 발병 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

비호지킨 림프종의 초기 증상은 무엇입니까?

NHL은 다음에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.

  • 신체에서 암이 발생하는 곳
  • 얼마나 고급인지
  • 당신이 가지고있는 하위 유형

암이 커질 때까지 증상이 없을 수도 있습니다.

가장 일반적인 몇 가지 징후와 증상 포함:

  • 부어오른 림프절
  • 오한
  • 피로
  • 의도하지 않은 체중 감소
  • 부은 복부
  • 식욕 상실
  • 가슴 통증
  • 호흡 곤란
  • 기침
  • 더 빈번하거나 심각한 감염
  • 쉬운 멍과 출혈

NHL 증상에는 림프종의 병기 결정에 중요한 역할을 하는 “B 증상”도 포함될 수 있습니다. 이것들은:

  • 흠뻑 식은땀
  • 6개월 동안 의도하지 않게 체중의 10% 이상을 감량한 경우

피로 및 체중 감소와 같은 NHL의 일부 증상은 체강 질병의 징후일 수도 있습니다. EATL의 주요 증상은 설사 및 복통과 같은 장 문제이며, 이는 체강 질병을 모방할 수도 있습니다.

새로운 증상이나 악화되는 증상이 나타날 때마다 의사를 방문하는 것이 중요합니다. 의사가 근본 원인을 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

테이크아웃

연구자들은 체강 질병이 있는 사람들이 일반 인구보다 더 자주 NHL과 같은 일부 유형의 암에 발병한다는 것을 발견했습니다. 그러나 체강 질환이 있는 대부분의 사람들은 암에 걸리지 않습니다.

글루텐이 없는 식단을 고수함으로써 체강 합병증 발병 가능성을 최소화할 수 있습니다. 셀리악병이 있는 대부분의 사람들은 글루텐을 피할 때 예후가 뛰어납니다.

셀리악병이 있는 소수의 사람들은 글루텐이 없는 식단을 섭취하는 동안에도 계속 증상을 보입니다. 이 범주에 속하면 의사가 대체 치료 계획을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다.