기관지경련은 폐 기도의 평활근이 팽팽해져서 숨쉬기가 어려워질 때 발생합니다. 이는 일반적인 천식 증상이지만 다른 질환에서도 발생할 수 있습니다.
천식과 기관지경련은 함께 발생하는 경우가 많기 때문에 둘을 구별하기가 어려울 수 있습니다.
그러나 기관지경련은 천식의 일반적인 특징이지만 동일한 것은 아닙니다. 기관지경련은 천식 이외의 다른 질환에 의해서도 유발될 수 있습니다.
따라서 천식이 있는 모든 사람이 기관지경련을 경험하는 반면, 기관지경련이 있는 모든 사람이 천식이 있는 것은 아닙니다.
기관지경련이란 무엇입니까?
폐는 일련의 연결관으로 구성되어 있습니다. 기관(기관)은 기관지로 연결되며, 기관지는 더 작은 세기관지로 갈라집니다. 당신이 호흡하는 공기는 이 관을 통해 흘러 결국 산소를 혈류로 전달합니다.
평활근의 원형 층이 기관지와 세기관지를 둘러싸고 있습니다. 기관지 경련은 평활근이 조여지고 수축되어 기도관이 작아질 때 발생합니다.
기관지 경련 중에는 공기가 폐를 통해 잘 흐르지 않습니다. 이런 일이 발생하면 천명음, 기침, 숨가쁨, 가슴 답답함 등이 나타날 수 있습니다.
천식에서의 기관지경련
천식은 지속적인 기도 염증으로 인해 발생하는 만성 질환입니다. 천식에서는 기도가 만성적으로 좁아지고, 점액에 의해 막히고, 환경 요인에 과민해질 수 있습니다. 이 때문에 천식 환자는 기관지 경련이 발생하기 쉽습니다.
기관지경련과 기관지 수축의 차이점은 무엇입니까?
사람들은 종종 쌕쌕거림, 기침, 가슴 답답함, 숨가쁨을 유발하는 기도 협착을 지칭하기 위해 “기관지경련”과 “기관지 수축”이라는 용어를 같은 의미로 사용합니다.
그러나 의사들은 때때로 기관지경련을 폐의 한 부위가 더 갑자기 좁아지는 것으로 간주하는 반면, 기관지 수축은 일반적으로 더 광범위하고 덜 갑작스럽게 좁아지는 것으로 간주합니다.
기관지경련의 원인은 무엇입니까?
기관지경련의 원인은 단기 유발 요인과 장기 질환을 포함하여 다양합니다.
영유아는 작은 기도 크기와 해부학적 구조로 인해 특히 기관지 경련과 천명음에 취약합니다. 세기관지염과 같은 바이러스 감염은 이 연령층에서 급성 기관지경련의 빈번한 원인입니다.
천식 및 바이러스 감염 외에 기관지 경련의 원인은 다음과 같습니다.
- 다른 감염
- 아나필락시스
- 자극물(알레르기 유발 물질, 강한 냄새, 오염, 연기)
- 흡연 또는 베이핑
- 추운 기온
- 운동
- 만성폐쇄성폐질환(COPD)
- 특정 약물
기관지경련에 어떤 치료법이 도움이 되나요?
기관지경련의 올바른 치료는 근본 원인에 따라 다릅니다. 그러나 치료에는 일반적으로 알부테롤, 레발부테롤 또는 포르모테롤과 같은 흡입형 속효성 기관지 확장제가 포함됩니다.
운동 유발 기관지 경련
운동 유발성 기관지경련 진단을 받은 경우, 의사는 먼저 몸을 따뜻하게 하고 코로 호흡하며 차갑고 건조한 공기를 피하는 등 운동 루틴을 바꾸도록 권장할 수 있습니다.
증상이 계속되면 의사는 운동 전에 사용할 흡입형 기관지 확장제를 처방할 수 있습니다. 천식을 확인하기 위해 검사를 지시할 수도 있습니다.
만성 질환
천식, COPD와 같은 만성 질환을 앓고 있는 사람들은 기관지 경련이 발생하기 쉽습니다. 흡입형 스테로이드 및 지속성 기관지 확장제와 같은 일일 조절약은 기관지 경련을 예방하고 기도 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
기관지경련이 악화되면 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 흡입 기관지 확장제
- 흡입, 경구 또는 정맥 내(IV) 코르티코스테로이드
- 이프라트로피움, 티오트로피움과 같은 항콜린제
-
항생제(일부 COPD 발적의 경우)
응급실이나 병원 치료가 필요한 심각한 발적의 경우 의사는 다음을 권장할 수 있습니다.
- 산소 요법
- 추가 흡입 및 IV 약물
- 기계적 호흡 지원
아나필락시스
아나필락시스 중 기관지 경련은 일반적으로 심각한 알레르기 반응의 일부이며 다음과 같은 응급 치료가 필요합니다.
- 에피네프린 주사
- IV 수액
- 흡입 기관지 확장제
- 히스타민 차단제 및 코르티코스테로이드
세기관지염
자녀의 의사가 바이러스성 세기관지염을 최초 기관지경련 및 천명음의 원인으로 진단하는 경우 치료 방법이 달라질 수 있습니다.
연구에 따르면 스테로이드와 기관지 확장제를 포함하여 위에 나열된 많은 치료법이 급성 기관지염에 도움이 되지 않는 것으로 나타났습니다. 미국 소아과 학회에서는 사용을 권장하지 않습니다.
대신, 의사는 일반적으로 다음을 통해 세기관지염을 먼저 치료합니다.
- 수화
- 흡입 및 기도 정리
- 산소, IV 수액 및 기타 호흡 보조 장치(응급실이나 병원의 심각한 경우)
흡입기가 기관지 경련을 일으킬 수 있나요?
예. 때때로, 기관지경련 치료에 사용되는 동일한 기관지 확장제 흡입기(예: 알부테롤 및 레발부테롤)가 예기치 않게 기관지경련 자체를 유발할 수 있습니다.
이러한 비정상적인 반응을 역설적 기관지경련이라고 합니다.
특정 진통제(아스피린, 비스테로이드성 항염증제) 및 혈압약(ACE 억제제, 베타 차단제)과 같은 일반적인 경구 약물도 기관지경련을 유발할 수 있습니다.
약을 복용한 직후 본인이나 자녀의 천명음, 기침, 가슴 답답함이 심해지면 즉시 의사에게 연락하세요. 약물 치료 계획을 변경하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
테이크아웃
기관지경련은 폐의 기도를 둘러싸고 있는 평활근이 수축되고 팽팽해져서 공기 흐름을 제한할 때 발생합니다. 이로 인해 천명음, 기침, 가슴 답답함, 호흡 곤란 등의 증상이 나타납니다.
기관지경련은 천식의 주요 증상이지만 기관지염이 있는 유아, 운동선수, COPD가 있는 노인 등 천식이 없는 사람에게도 발생할 수 있습니다.
기관지경련 치료는 근본 원인에 따라 다르지만 일반적으로 알부테롤, 레발부테롤 또는 포르모테롤과 같은 흡입형 기관지 확장제가 포함됩니다. 어떤 경우에는 생활방식의 변화와 예방약물도 도움이 될 수 있습니다.
귀하 또는 귀하의 자녀에게 기관지 경련 증상이 나타나면 의사와 상담하십시오. 의료 전문가는 진단을 내리고 귀하에게 적합한 치료 계획을 개발할 수 있습니다.
