리도카인이나 캡사이신과 같은 일부 일반의약품(OTC) 국소 크림은 신경통에 도움이 될 수 있습니다.
신경통은 전형적인 조직 통증과 구별됩니다. 넘어지거나 베이는 것과 같은 조직 통증이 있을 때 신경은 통증 메시지를 뇌에 전달합니다.
그러나 신경 자체가 자극을 받거나 손상되면 통증의 원인이 됩니다. 이러한 유형의 통증은 심하고 치료하기 더 어려울 수 있습니다.
신경통은 일반적으로 처방 강도가 높은 약물로 치료되지만, 주로 국소용 크림과 연고와 같은 일부 일반의약품이 완화에 도움이 될 수 있습니다.
신경통의 원인은 무엇입니까?
신경통 또는 신경병증은 뇌와 척수를 오가는 정보를 전달하는 신경이 손상되어 다음과 같은 증상을 유발합니다.
- 통증
- 얼어서 고움
- 따끔 거림
- 영향을 받는 지역의 약점
신경병증을 유발하는 일반적인 조건은 다음과 같습니다.
- 대사 장애(당뇨병)
- 바이러스 감염(헤르페스, HIV, 나병)
- 자가면역 질환(다발성 경화증 및 길랭-바레 증후군)
- 화학 요법 유발 신경 병증
- 뇌졸중
- 외상성 신경 손상(척수 손상 또는 절단)
- 대상 포진
- 혈관 질환
- 혈관 기형
신경병증은 다음 중 어디에나 영향을 미치는 것으로 추정됩니다.
OTC 신경통 약물 옵션
신경통은 신경 자체에 영향을 미치기 때문에 치료하기 어려울 수 있습니다. 이 통증은 상당히 심하고 쇠약해질 수 있으며 무감각, 따끔거림 및 따가움을 유발할 수 있습니다.
아세트아미노펜(타이레놀) 및 이부프로펜(애드빌)과 같은 일반적인 일반의약품(OTC) 진통제는 신경통에 그다지 효과적이지 않으며 대부분의 사람들은 처방 강도가 높은 약물이 필요합니다.
그래도 일부 OTC 옵션은 통증이 경미하거나 아직 의사를 만나지 않았거나 처방약과 안전하게 결합된 경우에 유용합니다.
부분 마취
리도카인은 강도에 따라 크림, 젤, 스프레이 또는 패치(일반의약품 및 처방전 모두) 형태로 제공되는 국소 마취제입니다. 다른 국소 크림과 함께 리도카인은 말초 신경병증이라고 하는 상태인 피부 표면 근처의 신경통을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다.
리도카인은 통증 신호가 신경에서 뇌로 전달되는 것을 차단하여 일시적인 완화를 제공합니다. 국소 리도카인 크림 또는 패치를 해당 부위에 직접 바를 수 있으며 마비 효과는 일반적으로 몇 시간 동안 지속됩니다.
리도카인은 적용 부위에 약간의 무감각, 저림 또는 가려움을 유발할 수 있습니다. 그러나 다음과 같은 더 심각한 부작용 중 하나가 있는 경우 의사에게 문의하십시오.
- 현기증이나 현기증을 유발하는 혈압 변화
- 메스꺼움 또는 구토
- 심각한 두통
- 알레르기 반응
캡사이신
캡사이신은 칠리 페퍼를 뜨겁게 만드는 성분입니다. 캡사이신은 신경을 통증 메시지에 둔감하게 만들어 만성 신경통을 완화하는 것으로 알려져 있습니다. 리도카인과 마찬가지로 캡사이신은 패치, 크림, 연고 및 젤을 포함한 여러 형태로 제공됩니다.
일부 증거에 따르면 고농도(8%) 캡사이신 패치(처방으로 구할 수 있음)가 대상포진 후 신경통(대상포진 합병증)이 있는 소수의 사람들에게 최소한 중간 정도의 통증 완화를 제공할 수 있습니다.
캡사이신이 HIV 신경병증 및 당뇨병성 신경병증 환자에게 도움이 될 수 있다는 증거도 거의 없습니다.
캡사이신 크림은 일시적인 발적, 작열감 또는 통증을 유발할 수 있습니다. 고농축 용량에서도 심각한 문제는 흔하지 않은 것으로 보입니다.
도심
CBD(칸나비디올)는 약물이라기보다 보충제로 간주되지만 신경병증 완화 가능성과 비타민 및 약국에서 쉽게 구할 수 있기 때문에 언급할 가치가 있습니다.
CBD는 통증, 염증 및 기타 신체 기능을 조절하는 신체의 체내칸나비노이드 시스템과 상호 작용하여 작동합니다. CBD의 여러 형태는 국소, 캡슐, 구강 팅크제, 식용 및 흡입 가능한 제품을 포함한 신경통을 치료할 수 있습니다.
신경통에 CBD를 사용하는 사람들에 대한 긍정적인 일화가 많이 있지만, 특히 CBD(THC 없이)만으로 인간에 대한 과학적 연구는 많지 않습니다.
2020년 소규모 연구에서 신경병증이 있는 29명의 사람들이 무작위로 국소 CBD 오일 또는 위약을 받았습니다. 4주 후 CBD 그룹은 강렬하거나 예리한 통증과 차갑고 가려운 감각이 통계적으로 유의하게 감소한 것으로 나타났습니다. 이 연구에서는 부작용이 관찰되지 않았습니다.
더 많은 인구에 대해 더 많은 연구가 수행되어야 합니다.
전반적으로 남용 가능성이 낮고 안전성이 우수하며 동물 연구에서 유망한 결과가 있는 CBD는 통증 완화를 위한 매력적인 옵션입니다.
CBD는 혈액 희석제, 심장 약물 및 면역억제제(장기 이식 후 투여되는 약물)와 같은 특정 약물과 상호 작용할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
멘톨
멘톨은 크림, 젤, 스프레이와 같은 국소 통증 완화 제품에 일반적으로 사용되는 페퍼민트에서 발견되는 천연 화합물입니다.
그것은 피부에 냉각 감각을 생성함으로써 작동하여 통증 감각으로부터 뇌를 산만하게 하고 일시적인 완화를 제공하는 데 도움이 될 수 있습니다.
신경병증에 대한 멘톨에 대한 연구는 제한적이지만,
신경통에 가장 좋은 진통제는?
일반적인 OTC 경구용 약물과 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 신경병증에 그다지 효과적이지 않습니다.
오히려 항경련제, 항우울제, 아편유사제와 같은 약물이 신경통을 치료하는 데 자주 사용됩니다. 이러한 약물은 신경계를 표적으로 삼고 통증 신호에 대한 인식을 줄이는 데 도움이 됩니다.
연구 기반
- 가바펜티노이드 — 항경련제의 하위 분류(가바펜틴, 프레가발린)
-
삼환계 항우울제(amitriptyline)
-
선택적 세로토닌 노르에피네프린 재흡수 억제제(둘록세틴, 벤라팍신)
2차 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 국소 치료제(리도카인, 캡사이신)
- 순한 오피오이드(트라마돌)
3차 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 강력한 오피오이드(모르핀 및 옥시코돈)
- 신경독(보툴리눔 독소 A 또는 보톡스)
결론
신경통이 만성이거나 중증인 경우 이부프로펜, 아스피린 및 아세트아미노펜과 같은 일반 OTC 약물이 신경통에 그다지 효과적이지 않기 때문에 처방 강도가 높은 약물이 필요할 수 있습니다.
그래도 캡사이신이나 리도카인 크림과 같은 특정 OTC 국소 옵션은 통증이 경미하거나 처방약과 함께 사용하는 경우 도움이 될 수 있습니다.
통증의 근본적인 원인과 최선의 치료 옵션을 결정하기 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.
