정신분열증과 불안은 별개의 경험처럼 보일 수 있지만 정신병 이전에 강렬하고 고조된 불안의 느낌은 정신분열증의 두드러진 특징일 수 있습니다.
불안은 인간 경험의 일부이며 예상되는 위협에 대한 반응입니다. 그러나 불안은 당신과 영원히 함께 하기 위한 것이 아닙니다. 그렇다면 더 많은 일이 진행될 수 있음을 나타낼 수 있습니다.
조현병을 앓는 경우 종종 불안을 경험할 수 있으며 때로는 단순히 일상 생활을 탐색하는 것만으로도 불안을 경험할 수 있습니다. 실제로 불안은 정신분열증에서 중요한 역할을 할 수 있습니다. 이 두 가지 상태가 매우 다르게 보일지라도 말입니다.
정신 분열증과 불안의 차이점
정신분열증은 정신 장애 진단 및 통계 편람, 5에서 인정하는 정신 건강 장애입니다.일 에디션, 텍스트 개정판(DSM-5-TR).
현실에 대한 인식이 영향을 받는 일종의 정신병적 장애입니다.
환각, 망상, 와해된 사고 등 정신병과 관련된 임상적으로 유의미한 증상이 나타나면 조현병으로 진단할 수 있다.
반면에 불안은 자연스러운 현상일 수도 있고 다른 상태의 증상일 수도 있습니다.
종종 불안감을 느낀다고 해서 정신 건강 문제를 겪고 있다는 의미는 아닙니다.
“불안 장애는 불안이 정상적인 인간의 것에서 일상 기능에 영향을 미치고 방해하는 것으로 옮겨갈 때 발생합니다. “불안 장애에는 범불안 장애와 같은 특정 진단이 포함될 수 있습니다. […] 그리고 사회 불안 장애.”
정신 분열증으로 불안을 경험할 수 있고 동시에 발생하는 불안 장애 진단을 받을 수도 있지만 이러한 상태는 매우 다른 임상 양상을 보입니다.
정신분열증 증상은 정신병 경험을 중심으로 하는 반면, 불안 장애는 강렬한 불안이나 공포감에 기반을 둡니다.
정신 분열증과 불안 장애의 중첩
정신분열증과 불안 장애의 임상 양상은 다르지만 일부 경험은 유사할 수 있습니다.
Gautier는 편집증이 증상이 겹치는 것처럼 보이는 영역 중 하나일 수 있다고 설명합니다.
“불안을 스펙트럼으로 생각하는 것이 도움이 된다고 생각합니다.”라고 그녀는 말합니다. “한 쪽 끝에는 모든 인간이 느끼는 불안이 있습니다. 대중 연설을 하거나 롤러코스터를 타기 전에 줄을 서기 전에 긴장을 생각하는 것입니다. 짧고 일시적이며 관리가 가능합니다. 그러나이 스펙트럼의 다른 쪽 끝에는 소비하고 기능에 영향을 미치며 행동에 영향을 미치는 편집증이 있습니다.”
차이점은 정신 분열증에서 편집증은 실제 위협에 대한 강렬한 염려보다는 망상적인 믿음의 결과라는 것입니다.
증상이 겹칠 수 있는 또 다른 영역은 쾌락을 경험할 수 없다는 느낌인 무쾌감증의 부정적인 증상과 함께 발생할 수 있습니다.
정신분열증과 불안에 관한 2018년 리뷰에서 연구자들은 무쾌감증이 정신분열증과 불안 상태 모두에 존재하며 극심한 스트레스로 인해 발생할 가능성이 높다고 밝혔습니다.
정신 분열증의 일부로서의 불안
정신분열증과 불안 사이의 연관성은 단순한 증상의 병합 이상일 수 있습니다. 불안은 정신분열증 병리의 일부일 수 있습니다.
The British Journal of Psychiatry에 실린 2018년 사설에서는 정신병의 증상이 나타나기 전인 조현병의 초기 단계인 전구기 단계에서 심한 불안이 일반적이라고 지적합니다.
상태가 진행됨에 따라 정신병 증상이 재발하기 직전에도 동일한 고조된 불안을 볼 수 있습니다.
반대 관계도 존재할 수 있습니다. 조현병의 증상이 더욱 분명해짐에 따라 불안감이 줄어드는 것을 느낄 수 있습니다.
안에
정신분열증 증상
DSM-5-TR에서 정신분열증의 진단 기준은 다음과 같습니다.
- 망상
- 환각
- 무질서한 운동 기능
- 와해된 생각/말
-
음성 증상(무쾌감, 감정 표현 감소, 무의욕, 무감각, 반사회성)
진단을 받으려면 1개월 동안 대부분의 시간 동안 최소 2가지 증상이 나타나야 합니다. 이러한 증상 중 하나는 환각, 망상 또는 와해된 사고임에 틀림없습니다. 또한 환자는 최소 6개월 동안 지속되는 장애를 경험해야 합니다.
불안의 증상
불안 또는 특정 불안 장애와 관련된 다양한 증상을 경험할 수 있습니다.
- 가장자리에 느낌
- 임박한 공포감
- 불안
- 짜증
- 집중하는 데 어려움
- 수면 장애
- 두통
- 근육통과 통증
- 소화 문제
- 피로
- 경주하는 마음
- 땀을 흘리다
- 떨림
- 흉통 또는 수축
- 자의식
- 두려움
- 빠르거나 얕은 호흡
정신 분열증과 불안 장애를 모두 가질 수 있습니까?
정신분열증과 불안장애는 동시에 존재할 수 있다.
조현병 환자의 약 65%가 불안 증상을 경험한다고 합니다.
연구에서 진단된 불안 장애 중 사회 불안 장애가 가장 널리 퍼진 것으로 보입니다.
정신 분열증과 불안에 대처하는 방법
정신분열증과 불안 장애는 많은 동일한 약물 및 심리 치료 접근 방식에 반응하지만 의도와 목표는 종종 다릅니다.
약물
항정신병 약물은 정신분열증의 일차 치료법입니다. 정신병 증상을 경험하지 않는 한 불안 장애에 처방되지 않습니다.
어느 쪽이든 기분을 안정시키는 데 도움이 되는 항불안제나 항우울제를 처방받을 수 있습니다.
심리 치료 및 지원
귀하의 의료 팀은 두 가지 진단에 대해 인지 행동 요법(CBT)을 권장할 수 있습니다. CBT는 도움이 되지 않는 행동을 식별하고 변경하도록 안내하기 위한 것이며 가장 잘 연구된 치료법 중 하나입니다.
불안에 대한 심리 요법은 현재 겪고 있는 불안 장애에 따라 달라질 수 있지만
- CBT
- 수용전념치료(ACT)
- 노출 처리
정신분열증, 불안증 또는 둘 모두를 앓고 있다면 심리사회적 지원이 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 조정된 전문 진료(CSC)
- 심리 교육
- 적극적인 지역사회 치료(ACT)
- 지원 그룹
- 직업 재활
장애가 아닌 자연스러운 불안일 때
조현병과 함께 생활할 때 불안을 느끼는 것은 괜찮지만 그것이 당신의 하루를 통제할 필요는 없습니다.
Gautier는 자연스러운 불안을 제어하기 위한 도구를 발견할 것을 권장합니다. “누구나 자신의 불안을 관리할 수 있는 방법은 그들에게 효과적인 몇 가지 접지 또는 호흡 기술을 찾는 것입니다.”라고 그녀는 말합니다. “특히 불안할 때 자신을 조절하는 빠른 방법입니다.”
결론
정신 분열증과 불안은 동일하지 않지만 동시에 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 불안이 정신분열증의 변화를 예측할 수 있습니다.
정신 분열증과 불안 장애를 안고 사는 것이 가능합니다. 약물, 정신 요법 및 자연적인 불안 감소 기술은 모두 이러한 상태에 차이를 만들 수 있습니다.
