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전문가에게 물어보기 : 위장에 앉아

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궤양 성 대장염 (UC)으로 오진을 진단 할 수 있습니까? 오진인지 다른 치료가 필요한지 어떻게 알 수 있습니까?

사람들은 종종 UC와 크론 병을 혼동합니다. 크론 병은 또한 일반적인 염증성 장 질환 (IBD)입니다. 완화 및 플레어 업과 같은 몇 가지 증상이 비슷합니다.

UC 또는 Crohn이 있는지 확인하려면 의사를 방문하여 검사를 받으십시오. 대장 내시경 검사를 반복해야 할 수도 있고, 의사는 소장의 엑스레이를 검사하여 영향을 받았는지 확인할 수도 있습니다. 그렇다면 크론 병이있을 수 있습니다. UC는 콜론에만 영향을줍니다. 반면에 크론은 위장관의 어느 부분에도 영향을 줄 수 있습니다.

치료되지 않거나 부적절하게 치료 된 UC의 합병증은 무엇입니까?

적절하게 치료 받거나 치료하지 않은 UC는 복통, 설사 및 직장 출혈을 유발할 수 있습니다. 심한 출혈은 극심한 피로, 현저한 빈혈 및 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다. UC가 너무 심해서 치료에 반응하지 않으면 의사는 결장 (대장이라고도 함)을 제거하는 것이 좋습니다.

UC에 사용 가능한 치료 옵션은 무엇입니까? 다른 것보다 잘 작동하는 것이 있습니까?

UC에 대해 다음과 같은 치료 옵션이 있습니다.

방염

이 약물은 일반적으로 UC 치료를위한 첫 번째 행동 과정입니다. 코르티코 스테로이드와 5- 아미노 살리 실 레이트 (5-ASA)가 포함됩니다. 결장의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 이러한 약물을 좌약 또는 관장 제로 경구 복용 할 수 있습니다.

항생제

의사는 결장에 감염이 의심되는 경우 항생제를 처방합니다. 그러나 UC 환자는 설사를 일으킬 수 있으므로 항생제를 복용하지 않는 것이 좋습니다.

면역 억제제

이 약물은 염증을 조절할 수 있습니다. 머 캅토 퓨린, 아자 티오 프린 및 시클로 스포린이 포함됩니다. 복용하는 경우 의사와 연락하십시오. 부작용은 간과 췌장에 영향을 줄 수 있습니다.

생물학적 요법

생물학적 치료법으로는 Humira (adalimumab), Remicade (infliximab) 및 Simponi (golimumab)가 있습니다. 그들은 또한 종양 괴사 인자 (TNF) 억제제로 알려져 있습니다. 그들은 당신의 비정상적인 면역 반응을 조절합니다. Entyvio (vedolizumab)는 다양한 다른 치료에 반응하지 않거나 견딜 수없는 개인의 UC 치료에 사용됩니다.

알고 있어야하는 약물의 부작용이 있습니까?

다음은 일반적인 부작용이있는 일부 일반적인 UC 약품 목록입니다 :

항염증제

5-ASA의 일반적인 부작용으로는 구토, 메스꺼움 및 식욕 부진이 있습니다.

장기적으로 코르티코 스테로이드는 고혈압, 감염 위험 증가, 고혈당 수치, 여드름, 체중 증가, 기분 변화, 백내장, 불면증 및 뼈 손상과 같은 부작용을 유발할 수 있습니다.

항생제

Cipro와 Flagyl은 일반적으로 UC 환자에게 처방됩니다. 그들의 일반적인 부작용은 배탈, 설사, 식욕 부진 및 구토를 포함합니다.

시프로는 플루오로 퀴놀론 항생제입니다. 플루오로 퀴놀론은 대동맥에서 심각한 눈물 또는 파열의 위험을 증가시켜 심각한 생명을 위협하는 출혈을 일으킬 수 있습니다.

동맥류 또는 특정 심혈관 병력이있는 노인 및 사람들은 더 큰 위험에 처할 수 있습니다. 이 부작용은 입으로 또는 주사로 섭취 한 플루오로 퀴놀론에서 발생할 수 있습니다.

면역 억제제

6-mercaptopurine (6-MP) 및 azathioprine (AZA)은 감염, 피부암, 간 염증 및 림프종에 대한 저항 감소와 같은 부작용을 유발할 수 있습니다.

생물학적 요법

생물학적 치료법에는 Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Entyvio (vedolizumab), Certolizumab (Cimzia) 및 Simponi (golimumab)가 포함됩니다.

일반적인 부작용으로는 가려움증, 발적, 통증 또는 주사 부위 근처의 가벼운 붓기, 열, 두통, 오한 및 발진이 있습니다.

치료가 제대로 작동하지 않는지 어떻게 알 수 있습니까?

약이 효과가 없다면 약 3-4 주 후에도 지속적인 설사, 직장 출혈 및 복통을 경험할 수 있습니다.

UC의 일반적인 트리거는 무엇입니까?

UC의 일반적인 유발 요인으로는 유제품, 콩, 커피, 씨앗, 브로콜리, 옥수수 및 알코올이 있습니다.

UC는 얼마나 흔합니까? IBD? 유전입니까?

현재 추정에 따르면 1 ~ 130 만 미국인 IBD와 함께 살고 있습니다. IBD가있는 가족 구성원이있는 경우 IBD를 개발할 위험이 높아질 수 있습니다.

  • UC의 유병률은 성인 10 만 명당 238 명입니다.
  • 크론 병의 유병률은 성인 100,000 명당 약 201 명입니다.

UC에 대한 자연 요법이 있습니까? 대체 요법? 그들이 일하니?

약물을 견딜 수없는 개인에게는 몇 가지 다른 옵션이 있습니다.

식이 요법

섬유질과 지방이 적은식이는 전형적인 UC 플레어의 빈도를 낮추는 데 매우 유용한 것 같습니다. 식단에서 특정 음식을 제거하면 같은 효과를 낼 수 있습니다. 예를 들어 유제품, 주류, 육류 및 고 탄수화물 식품.

허브 요법

UC의 치료에 다양한 약초 요법이 적합 할 수있다. 여기에는 보스 웰 리아, psyllium seed / husk 및 심황이 포함됩니다.

스트레스 관리

요가 나 명상과 같은 스트레스 해소 요법으로 UC 재발을 예방할 수 있습니다.

운동

일상적인 운동을 규칙적으로 추가하면 UC 관리에 도움이 될 수 있습니다.

수술을 고려해야합니까?

UC 환자의 약 25-40 %가 결장 제거 수술이 필요합니다.

다음과 같은 이유로 수술이 필요합니다.

  • 치료 실패
  • 광범위한 출혈
  • 특정 약물의 심각한 부작용

UC에 대한 자세한 정보를 찾거나 병을 앓고있는 사람들의 지원을 어디서 찾을 수 있습니까?

믿을 수없고 증거에 기반을 둔 자료는 미국의 크론과 대장염 재단입니다. UC 관리에 대한 유용한 정보가 많이있는 비영리 단체입니다.

다양한 UC 소셜 미디어 커뮤니티에 가입하여 자세한 정보를 찾을 수도 있습니다. 똑같은 문제를 다루는 다른 사람들을 만나고 연결하는 것이 좋습니다.

회의, 행사 및 활동을 조직하여 옹호 할 수도 있습니다. 이를 통해 질병에 걸린 사람들이 팁, 이야기 및 리소스를 교환 할 수 있습니다.


Saurabh Sethi 박사는 위장병 학, 간 장학 및 고급 중재 내시경 검사를 전문으로하는 보드 인증 의사입니다. 2014 년, Sethi 박사는 하버드 의과 대학의 Beth Israel Deaconess Medical Center에서 위장병 학 및 간병 학 교제를 마쳤습니다. 얼마 지나지 않아 그는 2015 년 스탠포드 대학교에서 고급 내시경 검사를 마쳤습니다. Sethi 박사는 30 건이 넘는 동료 검토 간행물을 포함하여 여러 권의 책과 연구 간행물에 참여했습니다. Dr. Sethi의 관심사는 독서, 블로그, 여행 및 공중 보건 옹호입니다.