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자해는 중독인가요?

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자해는 여러 면에서 행동 중독과 유사할 수 있으며, 특히 누군가가 안정을 제공하기 위해 강박적으로 행동을 사용하는 경우 더욱 그렇습니다.

비자살적 자해라고도 알려진 자해는 생명을 끊을 의도 없이 고의적으로 자신에게 상처를 입히는 것입니다. 이는 반복적이거나 일시적인 행동을 포함할 수 있지만 정신 장애 진단 및 통계 매뉴얼, 5판, 텍스트 개정판(DSM-5-TR)에서는 중독으로 분류되지 않습니다.

정신 건강 상태 진단을 위한 임상 기준을 제공하는 DSM-5-TR은 약물 사용 장애 및 도박에 대한 중독을 제한합니다.

중독은 일반적으로 아직 연구가 덜 된 분야입니다. DSM-5-TR은 쇼핑 중독과 같은 다른 행동 중독이 존재할 가능성이 있다고 언급하지만 현재 이를 중독 장애의 공식 기치 아래 포함시킬 과학적 증거가 충분하지 않습니다.

자해에 중독될 수 있나요?

자해에 중독될 수도 있지만 진단 지침에 따르면 그 대답은 명확하지 않습니다.

중독은 부정적인 결과에도 불구하고 무언가에 참여하려는 강박적인 충동입니다. 이는 즐거운 효과를 추구하고 금단 증상을 피하도록 강요하는 뇌 보상 시스템의 변화로 인해 발생합니다.

중독은 일반적으로 물질과 관련하여 논의되지만, 많은 전문가들은 행동 중독이 뇌에 유사한 영향을 미친다고 믿습니다. 약물과 마찬가지로 특정 행동은 뇌의 화학적 보상 시스템을 촉발하여 행동에 대한 안도감이나 보상을 갈망하기 시작하는 상황을 조성할 수 있습니다.

뉴욕시의 정신 건강 상담사인 Monica Amorosi는 어떤 행동이 행동 중독의 범주에 속하는지, 내담자의 실제 경험이 중독 상황과 일치하는지 여부를 결정하는 것은 치료사의 임상적 판단에 달려 있다고 말합니다. .

“어떤 사람들에게는 자해가 쇼핑, 도박, 섹스만큼 강력한 행동 중독이 될 수 있습니다.”라고 그녀는 말합니다. “규제에 필요한 강력한 화학물질을 방출할 수 있으며 완화 또는 방출을 유발할 수 있습니다. 강박적이고 통제 불능 상태가 될 수 있습니다.”

펜실베이니아주 피츠버그 출신 전문 상담가 캐롤린 바이머(Carolyn Weimer)는 중독과 유사한 이러한 강박적이거나 반복적인 자해 패턴을 때때로 비자살성 자해 장애라고 부릅니다.

그러나 이것이 반드시 자해가 항상 또는 심지어 일반적으로 중독이라는 것을 의미하는 것은 아닙니다. Weimer는 중독과 자해는 일반적으로 근본적인 동기와 치료 접근 방식이 다르다고 말합니다.

“중독은 일반적으로 즐거움이나 즐거움을 얻기 위해 물질이나 행동을 강박적으로 사용하는 것을 포함합니다. [physical] 반면에 자해는 정서적 고통과 정서적 안정에 대한 욕구로 인해 발생하는 경우가 많습니다.”라고 그녀는 설명합니다.

자해 중독의 징후는 무엇입니까?

많은 자해 행동은 이미 비밀리에 나타나며 행동 중독 상황에만 국한되지 않습니다. 반드시 “새로운” 유형의 표시를 발견하거나 중독 관련 자해 도구를 찾을 필요는 없습니다.

일반적으로 자해 중독을 관찰한다는 것은 다음과 같은 자해의 징후를 찾는 것을 의미합니다.

  • 우발적 부상 비율이 높다
  • 설명할 수 없는 흔적과 흉터
  • 구급약품의 과도한 사용
  • 더운 날씨에도 커버력이 좋은 옷을 입는 습관
  • 날카로운 물건의 공급 존재
  • 부정적인 자기대화
  • 정서적 불안정

사람들은 왜 자해를 하는가?

자해는 대처 메커니즘입니다. 이는 정서적 고통을 중화시키는 데 도움이 되지 않거나 부적응적인 방법입니다.

“이해하기 어려울 수 있는 이유 때문에 자해는 어떤 사람에게는 규제 도구이고, 어떤 사람에게는 진정 도구이고, 어떤 사람에게는 처벌 도구입니다.”라고 Amorosi는 말합니다.

“오랜 시간 동안 그렇게 하거나 행동 통제에 어려움을 겪으면 습관으로 뿌리내릴 수 있고 규제가 필요할 수도 있으며 누군가는 스스로 그 행동을 멈출 수 없을 수도 있습니다.”

사람들은 다양한 이유로 정서적 고통을 관리하기 위해 자해를 사용할 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 상황이 통제 불가능하다고 느낄 때 통제감을 제공합니다. 다른 사람들에게는 부정적인 생각과 감정을 멈추고 감정을 조절하고 자기를 달래는 방법을 제공합니다.

자해는 또한 감정 표현을 가능하게 하여, 말로 표현할 수 없는 감정적 고통을 누군가에게 전달할 수 있는 방법을 제공합니다.

자해하는 사람을 지원하는 방법

자해 행위에 대한 치료가 가능합니다. 자해를 하는 사람을 지원할 수 있는 가장 좋은 방법은 전문가의 도움을 받아 그 사람을 연결하는 것입니다.

정신 건강 전문가는 정서적 고통을 다루기 위한 대안적인 대처 전략을 제공하고 부정적인 사고 과정의 근원을 밝히는 데 도움을 줄 수 있습니다.

사랑하는 사람을 위한 자원을 제공하는 것 외에도 Weimer는 다음을 권장합니다.

  • 자해에 대해 스스로 교육하기
  • 판단하지 않고 듣기
  • 정기적으로 체크인
  • 사랑하는 사람을 지원 그룹에 합류시키세요
  • 자해에 대해 공개적으로 소통할 수 있는 안전한 공간 만들기

무엇보다도 동정심이 필수적입니다.

“그들은 단지 고통을 덜 받으며 살 수 있는 방법을 찾으려고 노력하고 있을 뿐입니다.”라고 Amorosi는 말합니다. “병원이나 강렬한 치료로 위협하는 것은 그들이 당신을 신뢰하지 못하게 만들 가능성이 높으며 적절한 치료조차 아닐 가능성이 높습니다. 그들에게 필요한 것은 그들을 이해해줄 사람이다.”

자해에 대한 치료 옵션은 무엇입니까?

심리치료는 자해 행동을 바꾸는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료사는 여러 프레임워크를 사용하여 정서적 고통의 원인을 탐색하고 도움이 되지 않는 사고 방식을 식별하도록 도울 수 있습니다.

그런 다음 사고 패턴을 재구성하고 자해를 대신할 새롭고 유익한 대처 전략을 개발하는 조치를 취할 수 있습니다.

자해 치료에 사용되는 일반적인 치료 접근법은 다음과 같습니다.

  • 변증법적 행동치료
  • 인지 행동 치료
  • 정신역동치료

어떤 경우에는 의사가 치료를 지원하고 심각한 기분 증상을 관리하기 위해 약물을 처방할 수도 있습니다.

결론

본질적으로 자해 행동은 부정적인 생각과 감정에 대한 대처 메커니즘입니다. 그들은 일반적으로 중독 범주에 속하지 않습니다.

그러나 어떤 사람들에게는 자해가 행동 중독의 특징인 안도감을 찾기 위한 강박적인 방법이 될 수 있습니다.

자해에 대한 경험은 사람마다 다릅니다. 자해 행위와 귀하의 생활 경험이 중독 기준에 적합한지 여부를 결정하는 것은 정신 건강 전문가의 책임입니다.