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자주 묻는 질문과 답변: 크론병의 점막 치유

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점막 치유는 장벽의 안쪽 내벽인 점막에 염증이나 병변의 징후가 없을 때 발생합니다.

크론병은 소화관 어디에서나 염증을 일으킬 수 있는 염증성 장질환의 일종으로, 가장 흔하게는 소장과 대장의 시작 부분(결장)에 염증이 발생합니다. 일반적으로 약물 치료, 장 휴식, 잠재적으로 수술로 치료됩니다.

치료의 한 가지 목표는 결장 내벽의 병변을 줄이는 것입니다. 점막 치유는 의사가 대장내시경 검사 등을 위해 내시경을 사용하여 결장을 관찰할 때 염증이나 병변의 징후를 발견하지 못하는 경우를 말합니다. 이는 더 나은 임상 결과 및 삶의 질 향상과 관련이 있습니다.

점막 치유에는 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 어떤 사람들은 부분적인 치유를 경험하거나 전혀 경험하지 못할 수도 있습니다. 내시경 평가는 이러한 치유가 진행되고 있는지를 알 수 있는 유일한 방법입니다.

점막 치유가 발생하더라도 크론병은 여전히 ​​활동성일 수 있습니다. 의사는 상태를 모니터링하기 위해 추가 평가를 사용할 수 있습니다.

점막 염증이란 무엇입니까?

크론병은 소화관에 염증과 자극을 유발합니다. 이 상태는 만성적이므로 오랫동안 지속됩니다.

크론병의 염증은 점막에서 장막까지 장벽의 여러 층을 통해 확장됩니다. 그만큼 점막 결장의 내부 표면 바로 아래에 있는 장벽의 내부 층입니다. 그것은 당신이 먹는 음식에서 물과 일부 영양분을 흡수합니다. 또한 대변이 결장과 직장을 통해 쉽게 이동하는 데 도움이 되는 점액을 생성합니다.

크론병의 합병증은 다음과 같습니다. 생기다 이 염증이 장벽의 모든 층을 통과하게 되는데 이를 경벽 염증이라고 합니다. 이러한 합병증에는 위장벽이 두꺼워지고 소화관이 좁아지는 현상이 포함됩니다.

소화관이 좁아지면 장 내벽뿐만 아니라 누공 및 농양도 손상될 수 있습니다. 내시경검사를 통해 의사는 일반적으로 장벽의 궤양을 확인할 수 있습니다.

점막염증은 장벽의 안쪽 내벽인 점막의 염증을 말합니다.

크론병의 점막 치유란 무엇입니까?

점막 치유는 장벽의 점막층이 개선되기 시작한 때입니다. 일반적으로 이는 장벽에 궤양이 없는 것으로 정의되지만, 의사와 연구자들은 점막 치유에 대해 다양한 정의를 가지고 있습니다.

치유는 완전할 수도 있고 부분적일 수도 있습니다. 부분적인 점막 치유는 크거나 깊은 궤양에서만 개선이 있는 경우입니다.

점막 치유는 크론병의 치료 목표인 경우가 많습니다. 과거에는 의사들이 증상 조절을 목표로 삼았지만, 증상이 없다고 해서 질병 활동이 없는 것은 아니었습니다. 상태에 대한 지식이 증가함에 따라 점막 치유가 더욱 중요해졌습니다.

나이가 들수록 점막 치유 연구복부 수술 비율이 낮아지는 등 더 나은 장기적 결과와 관련이 있습니다.

점막 치유는 내시경 치유와 동일합니까?

의사는 일반적으로 조명과 카메라가 부착된 길고 유연한 관인 내시경을 사용하여 점막을 평가합니다. 대장내시경과 같은 내시경 기술은 크론병을 진단하고 치료에 대한 반응을 평가하는 데 필수적입니다.

의사가 내시경을 사용하여 염증의 증거를 찾지 못하는 경우 이를 점막 치유라고 합니다.

에 따르면 2020년 기사 과거에는 Gastroenterology and Hepatology 저널에서 점막 치유와 내시경 치유라는 용어가 같은 의미였습니다. 이제 점막 치유라는 용어에는 내시경 치유와 조직학적 치유가 모두 포함됩니다. 조직학적 치유는 현미경으로 조직을 관찰했을 때 염증의 증거가 발견되지 않는 경우입니다.

일부 연구자들은 내시경 검사가 장벽의 모든 층에서 치유 또는 치유 부족을 평가하지 않는다는 점에 주목했습니다. 크론병은 경벽성(모든 층에 영향을 미침)이기 때문에 일부에서는 모든 층의 치유를 평가할 수 있는 또 다른 영상 기술이 필요하다고 말했습니다.

단면 영상은 경벽 치유를 평가하는 이상적인 방법일 수 있지만 현재 임상적으로 널리 사용되지는 않습니다.

점막이 치유되는 데 얼마나 걸리나요?

치료 지침 추천하다 새로운 크론병 치료를 시작한 후 6~9개월에 장을 평가합니다. 점막은 이 일정보다 빠르거나 늦게 치유되기 시작할 수 있습니다.

점막 치유를 달성하기 위한 다양한 치료 옵션에 대한 과거 임상 연구를 검토한 한 논문에서 치료는 10주 그리고 최대 12개월.

점막 치유가 효과가 있는지 어떻게 알 수 있나요?

의사는 내시경검사를 사용하여 결장 내부 병변이 치유되고 있는지 여부를 평가할 수 있습니다. 그들은 크론병 내시경 심각도 지수(CDEIS) 또는 크론병 단순 내시경 점수(SES-CD)와 같은 표준 척도를 사용합니다.

점막 치유가 항상 크론병이 완화되었음을 의미하는 것은 아닙니다. 장벽의 모든 층을 고려하지는 않습니다. 의사는 또한 C-반응성 단백질과 같은 바이오마커 및 직접 장 조직 검사(조직병리학)와 같은 다른 방법을 사용하여 크론병 활동을 모니터링할 수 있습니다.

완전한 점막 치유에는 시간이 걸릴 수 있으며 모든 사람에게 가능한 것은 아닙니다. 그러나 그것이 달성될 수 있다면 그것은 더 나은 삶의 질과 관련이 있습니다. 사람들은 경험 재발 감소, 스테로이드 사용 감소, 입원 및 대장 수술 감소, 업무 능력 향상.

테이크아웃

크론병은 장벽의 모든 층에 영향을 미치는 장 염증의 결과입니다. 치료 목표 중 하나는 점막층을 치유하는 것입니다. 점막 치유는 더 나은 삶의 질과 관련이 있습니다.

점막이 치유되는 데는 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 바이오마커 및 조직병리학과 같은 질병 활동의 다른 지표도 상태를 모니터링하는 데 중요합니다.