가능합니까?
예전보다 자주 발생하지는 않지만, 자궁 경부암으로 사망 할 수 있습니다.
ACS (American Cancer Society)는 2019 년 미국에서 약 4,250 명이 자궁 경부암으로 사망 할 것으로 추정합니다.
오늘날 자궁 경부암으로 사망하는 사람이 줄어드는 주된 이유는 Pap 테스트의 사용이 증가했기 때문입니다.
자궁 경부암은 세계의 저개발 지역에서 더 흔합니다. 전 세계적으로
자궁 경부암은 특히 초기 단계에서 치료할 때 치료할 수 있습니다.
진단 단계가 중요합니까?
예. 일반적으로 암이 조기 진단 될수록 결과가 좋아집니다. 자궁 경부암은 천천히 자라는 경향이 있습니다.
자궁 경부 세포진 검사는 자궁 경부의 비정상 세포가 암에 걸리기 전에 감지 할 수 있습니다. 이것은 현장에서 암종 또는 0 기 자궁 경부암으로 알려져 있습니다.
이 세포들을 제거하면 처음부터 암이 발생하는 것을 막을 수 있습니다.
자궁 경부암의 일반적인 단계는 다음과 같습니다.
- 스테이지 1: 암 세포는 자궁 경부에 존재하며 자궁으로 퍼 졌을 수 있습니다.
- 2 단계 : 자궁 경부와 자궁 밖으로 암이 퍼졌습니다. 골반의 벽이나 질 아래쪽에 도달하지 않았습니다.
- 3 단계 : 암이 질 하부, 골반 벽에 도달했거나 신장에 영향을 미치고 있습니다.
- 4 단계 : 암은 골반을 넘어 방광, 직장의 안감 또는 먼 기관과 뼈로 퍼졌습니다.
2009 년부터 2015 년까지 자궁 경부암 진단을받은 사람들을 기준으로 한 5 년의 상대 생존율은 다음과 같습니다.
- 현지화 (자궁 경부 및 자궁과 혼잡) : 91.8 %
- 지역 (자궁 경부 및 자궁을 넘어 인근 지역으로 퍼짐) : 56.3 %
- 먼 (골반 너머로 퍼짐) : 16.9 %
- 알 수 없는: 49 %
이는 2009 년부터 2015 년까지의 데이터를 기반으로 한 전체 생존율입니다. 암 치료법은 빠르게 변하고 그 이후 전반적인 전망이 개선되었을 수 있습니다.
고려해야 할 다른 요소가 있습니까?
예. 개인의 예후에 영향을 줄 수있는 단계를 넘어서는 많은 요소가 있습니다.
이들 중 일부는 다음과 같습니다.
- 진단시 연령
- HIV와 같은 다른 상태를 포함한 일반적인 건강
- 인간 유두종 바이러스 (HPV)의 유형
- 특정 유형의 자궁 경부암
- 이것이 첫 번째 사례인지 또는 이전에 치료받은 자궁 경부암의 재발인지 여부
- 얼마나 빨리 치료를 시작합니까
인종도 중요한 역할을합니다. 흑인과 히스패닉계 여성은
자궁 경부암은 누가 발생합니까?
자궁경 부를 가진 사람은 누구나 자궁 경부암에 걸릴 수 있습니다. 현재 성적으로 활동 중이 아니거나 임신 중이거나 폐경기 후에는 사실입니다.
ACS에 따르면 자궁 경부암은 20 세 미만의 사람들 에게서는 드물며 35 세에서 44 세 사이의 사람들에게서 가장 자주 진단됩니다.
미국에서는 히스패닉계 사람들이 아프리카 계 미국인, 아시아 인, 태평양 섬 주민 및 백인보다 위험이 가장 높습니다.
아메리카 원주민과 알래스카 원주민은 위험이 가장 낮습니다.
무엇이 원인입니까?
자궁 경부암은 대부분 HPV 감염에 의해 발생합니다. HPV는
HPV는 피부 대 생식기 접촉 만하면되기 때문에 쉽게 전달할 수 있습니다. 침투성이없는 경우에도 얻을 수 있습니다.
소수의 HPV 환자 만이 자궁 경부암에 걸릴 수 있지만
거의 모든 자궁 경부암의 경우는이 바이러스 때문입니다.
하지만 밤새 일어나지는 않습니다. HPV에 감염되면 자궁 경부암이 발병하는 데 15 ~ 20 년, 면역 체계가 약한 경우 5 ~ 10 년이 걸릴 수 있습니다.
클라미디아, 임질 또는 단순 포진과 같은 다른 성병 (STI)을 피우는 경우 HPV가 자궁 경부암으로 진행될 가능성이 더 큽니다.
다른 유형이 있습니까?
자궁 경부암 10 건 중 9 건이 편평 상피 세포 암입니다. 그들은 질에 가장 가까운 자궁 경부의 일부인 외분비의 편평 세포에서 발생합니다.
다른 대부분은 자궁암에서 자궁에 가장 가까운 선종 세포에서 발생하는 선암입니다.
자궁 경부암은 또한 림프종, 흑색 종, 육종 또는 다른 희귀 유형일 수 있습니다.
그것을 막기 위해 할 수있는 일이 있습니까?
자궁 경부 세포진 검사가 시행 된 이후 사망률이 크게 감소했습니다.
자궁 경부암을 예방하기 위해 할 수있는 가장 중요한 것 중 하나는 의사의 권장에 따라 정기 검진과 자궁 경부 세포진 검사를받는 것입니다.
위험을 낮추는 다른 방법은 다음과 같습니다.
- HPV 백신을 접종해야하는지 의사에게 문의
- 전 암성 자궁 경부 세포가 발견되면 치료 받기
- 비정상적인 자궁 경부 세포진 검사 또는 양성 HPV 검사를받은 경우 후속 검사를 받음
- 흡연을 피하거나 끊는 행위
가지고 있는지 어떻게 알 수 있습니까?
초기 자궁 경부암은 일반적으로 증상을 유발하지 않으므로 아마도 그 사실을 알지 못할 것입니다. 따라서 정기적 인 선별 검사를받는 것이 매우 중요합니다.
자궁 경부암이 진행됨에 따라 증상 및 징후는 다음과 같습니다.
- 특이한 질 분비물
- 질 출혈
- 성교 중 통증
- 골반 통증
물론 이러한 증상이 자궁 경부암에 걸린 것은 아닙니다. 이것은 다양한 다른 치료 가능한 상태의 징후 일 수 있습니다.
선별 지침은 무엇입니까?
ACS 심사 지침에 따르면 :
- 21 세에서 29 세 사이의 사람들은 3 년마다 Pap 테스트를 받아야합니다.
- 30 세에서 65 세 사이의 사람들은 5 년마다 Pap 테스트와 HPV 테스트를 받아야합니다. 또는 3 년마다 Pap 테스트를 단독으로 실시 할 수 있습니다.
- 암이나 전암 이외의 이유로 총 자궁 절제술을받은 경우 더 이상 자궁암 또는 HPV 검사를받을 필요가 없습니다. 자궁이 제거되었지만 자궁경 부가 여전히 있으면 검사를 계속해야합니다.
- 65 세 이상이고 지난 20 년 동안 심각한 전암이 없었고 10 년 동안 정기 검진을받은 경우 자궁 경부암 검진을 중단 할 수 있습니다.
다음과 같은 경우 더 빈번한 테스트가 필요할 수 있습니다.
- 자궁 경부암 위험이 높습니다.
- 비정상적인 Pap 결과가 있습니다.
- 자궁 경부암이나 HIV 진단을 받았습니다.
- 이전에 자궁 경부암 치료를 받았습니다.
2017 년 연구에 따르면 자궁 경부암 사망률, 특히 나이가 많은 흑인 여성의 경우 과소 평가되었을 수 있습니다. 자궁 경부암 발병 위험에 대해 의사와상의하고 올바른 검진을 받고 있는지 확인하십시오.
첫 번째 단계는 일반적으로 전반적인 건강 상태와 질병의 징후를 확인하기위한 골반 검사입니다. 골반 검사와 동시에 HPV 검사와 Pap 검사를 수행 할 수 있습니다.
어떻게 진단 되나요?
자궁 경부 세포진 검사에서 비정상 세포를 확인할 수는 있지만 이러한 세포가 암성임을 확인할 수는 없습니다. 이를 위해서는 자궁 경부 생검이 필요합니다.
endocervical curettage라고 불리는 절차에서, 조직 샘플은 curette라는 도구를 사용하여 자궁 경관에서 채취됩니다.
이 검사는 단독으로 또는 질 내시경 검사 중에 수행 할 수 있으며, 여기서 의사는 조명 확대 도구를 사용하여 질과 자궁 경부를 자세히 볼 수 있습니다.
의사는 원추형 생검을 수행하여 더 큰 원추형 자궁 경부 조직 샘플을 얻을 수 있습니다. 이것은 메스 또는 레이저와 관련된 외래 환자 수술입니다.
그런 다음 조직을 현미경으로 검사하여 암 세포를 찾습니다.
정상적인 자궁 경부 세포진 검사가 가능하고 자궁 경부암이 계속 발생할 수 있습니까?
예. 자궁 경부 세포진 검사는 현재 암성 또는 전 암성 자궁 경부 세포가 없다는 것을 알려줄 수 있습니다. 그렇다고 자궁 경부암이 발생할 수는 없습니다.
그러나 자궁 경부 세포진 검사가 정상이고 HPV 검사가 음성 인 경우 다음 몇 년 안에 자궁 경부암이 발생할 가능성은 다음과 같습니다.
정상적인 Pap 결과가 있지만 HPV에 양성인 경우 의사는 후속 검사를 통해 변경 사항을 확인할 것을 권장 할 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 1 년 동안 다른 테스트가 필요하지 않을 수 있습니다.
자궁 경부암은 느리게 성장하므로 선별 검사 및 후속 검사를 따라가는 한 큰 걱정할 필요가 없습니다.
그것은 어떻게 취급됩니까?
자궁 경부암 진단이 끝나면 다음 단계는 암이 얼마나 멀리 퍼 졌는지 알아내는 것입니다.
단계를 결정하는 것은 암의 증거를 찾기 위해 일련의 영상 검사로 시작할 수 있습니다. 의사는 수술을 마친 후 단계를 더 잘 이해할 수 있습니다.
자궁 경부암 치료는 얼마나 멀리 퍼 졌는지에 달려 있습니다. 수술 옵션에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 컨디셔닝 : 자궁 경부에서 암 조직 제거.
- 자궁 적출술 : 자궁 경부 및 자궁 제거.
- 과격한 자궁 적출술 : 자궁 경부, 자궁, 질 일부 및 일부 인대 및 조직 제거. 여기에는 난소, 나팔관 또는 근처 림프절 제거도 포함될 수 있습니다.
- 수정 된 근치 자궁 적출술 : 자궁 경부, 자궁, 질 상부, 일부 인대 및 조직 및 가능하면 림프절 제거.
- 과격한 trachelectomy : 자궁 경부, 주변 조직 및 림프절 및 위 질 제거.
- 양측 salpingo-oophorectomy : 난소 및 난관 제거.
- 골반 팽창 : 방광, 하부 결장, 직장, 자궁 경부, 질, 난소 및 인근 림프절 제거. 소변과 대변의 흐름을 위해 인공 구멍을 만들어야합니다.
다른 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 방사선 요법: 암세포를 표적으로하고 파괴하여 성장하지 못하도록합니다.
- 화학 요법 : 암 세포를 죽이기 위해 지역적으로 또는 체계적으로 사용됩니다.
- 표적 요법 : 건강한 세포에 해를 끼치 지 않고 암을 식별하고 공격 할 수있는 약물.
- 면역 요법 : 면역계가 암과 싸우는 것을 돕는 약물.
- 임상 시험: 아직 일반 용도로 승인되지 않은 혁신적인 새로운 치료법을 시도합니다.
- 완화 치료 : 전반적인 삶의 질을 향상시키기 위해 증상과 부작용을 치료합니다.
치료가 가능합니까?
그렇습니다. 특히 조기 진단 및 치료시.
재발이 가능합니까?
다른 유형의 암과 마찬가지로, 치료를 마치면 자궁 경부암이 재발 할 수 있습니다. 자궁 경부 근처 또는 신체의 다른 곳에서 재발 할 수 있습니다. 재발의 징후를 모니터링하기 위해 후속 방문 일정이 있습니다.
전반적인 전망은 무엇입니까?
자궁 경부암은 느리게 성장하지만 생명을 위협하는 질병입니다. 오늘날의 스크리닝 기술은 암으로 발전하기 전에 제거 할 수있는 전암 세포를 발견 할 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다.
조기 진단 및 치료를 통해 전망이 매우 좋습니다.
자궁 경부암이 발병하거나 조기에 발병 할 가능성을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 위험 요인과 검진 빈도에 대해 의사와 상담하십시오.
