우울증의 일반적인 합병증

일반적으로 우울증과 동반되는 정신 건강 질환은 무엇입니까?

누군가가 다른 정신 건강 상태와 함께 주요 우울 장애(MDD) 진단을 받는 것은 드문 일이 아닙니다.

우울증과 가장 흔한 동반이환 진단은 다음과 같습니다.

• 일반화 된 불안 장애 (GAD) 또는 공황 장애와 같은 불안 장애

• SUD
• 강박 장애(OCD)
• 외상 후 스트레스 장애(PTSD)

추가적으로, 연구 동반이환과 다음 사이의 강한 연관성을 보여줍니다.

• 더 큰 증상 심각도
• 삶의 질 저하 및 사회적 지원 감소
• 자살 생각/자살
• 전망이 좋지 않다
• 치료에 대한 반응이 적다
• 의료 부문에 대한 더 큰 수요

불안 장애

불안은 우울증에서 볼 수 있는 가장 흔한 정신 건강 장애입니다. 일부 증거는 불안이나 우울증이 있는 사람의 약 60%가 다른 장애의 증상도 가지고 있음을 시사합니다.

국립 정신 건강 연합(National Alliance of Mental Health)은 동반이환 불안과 우울증이 이러한 상태를 단독으로 치료하는 것보다 훨씬 더 치료하기 어려운 경향이 있다고 보고합니다.

이 두 가지 조건이 종종 함께 발생하는 이유에 대한 몇 가지 이론이 있습니다.

• 그들은 유사한 생물학적 메커니즘을 가지고 있어 함께 나타나는 경우가 많습니다.
• 증상이 중복되어(예: 걱정 또는 수면 문제) 두 장애에 대한 기준을 모두 충족합니다.
• 그들은 사람들이 스트레스를 받을 때 동시에 나타나는 경향이 있습니다.

불안이 우울증과 함께 나타나면 몇 가지 증상(긴장감 또는 숨가쁨) 또는 GAD 및 공황 장애와 같은 본격적인 불안 장애가 포함될 수 있습니다.

불안 증상은 다음과 같습니다.

• 걱정하다
• 집중력 저하
• 안절부절 못하거나 가장자리에있는 느낌
• 쉽게 피곤
• 짜증나는 느낌
• 통제 불능의 느낌
• 임박한 운명의 감각
• 빠른 심박수
• 땀을 흘리다
• 떨림 또는 흔들림
• 근육 긴장
• 수면 장애

수디

MDD 환자의 거의 1/3이 SUD도 가지고 있습니다. SUD는 건강과 삶에 해로운 결과에도 불구하고 알코올, 약물 또는 둘 다의 반복적인 사용을 특징으로 하는 복잡한 상태입니다.

우울증과 SUD가 모두 있는 사람은 자살 위험이 더 높고, 사회적 및 개인적 손상이 더 심하며, 다른 정신과적 상태에 걸릴 가능성이 더 큽니다.

SUD에는 다음 물질 중 하나가 포함될 수 있습니다.

• 술
• 담배
• 대마초
• 진정제, 최면제(수면 유도제) 또는 항불안제(항불안제)
• 각성제(암페타민 또는 코카인)
• 오피오이드(헤로인 또는 처방약)
• 환각제(LSD 및 펜시클리딘 포함)
• 흡입제
• 다른

영형CD

강박 장애는 원하지 않는 집착과 강박이 반복되는 주기와 관련된 정신 건강 장애입니다.

OCD와 우울증 사이에는 강한 연관성이 있습니다. 까지 사람들의 절반 강박 장애가 있는 사람도 주요 우울 에피소드의 진단 기준을 충족합니다.

연구에 따르면 심한 우울증을 앓는 사람들은 종종 강박 증상을 보입니다. 일부 증거는 우울 증상이 OCD의 강박 증상보다 강박 증상과 더 강하게 관련되어 있음을 시사합니다.

PTSD

PTSD는 외상성 사건 또는 일련의 외상성 사건을 경험하거나 목격한 경우 발생할 수 있는 정신 장애입니다. 연구 PTSD를 가진 사람들의 약 절반이 MDD와 함께 살고 있음을 시사합니다.

또한 일부 증상이 겹치므로 두 장애를 구분하기가 어렵습니다.

두 장애 모두에서 발생하는 증상은 다음과 같습니다.

• 무쾌감증(즐거움을 경험할 수 있는 능력 감소)
• 수면 장애
• 집중력 장애

동반이환 우울증의 위험 요인

동반이환 우울증의 가능성을 높일 수 있는 몇 가지 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 유전학: 우울증의 가족력은 동반이환 우울증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 만성 스트레스: 업무, 재정 또는 관계와 관련된 만성적인 개인적 스트레스는 우울증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 우울증의 이전 에피소드: 우울증의 병력은 다시 우울증에 걸릴 가능성을 높입니다.
• 만성 질환: 심장병, 뇌졸중, 암, 당뇨병과 같은 신체적 조건은 우울증 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
• 물질 오용: 알코올 및 약물 중독을 포함한 약물 남용은 우울증의 일반적인 위험 요소입니다.
• 외상성 생활 사건: 외상성 생활 사건에 노출되면 우울증 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
• 사회적 지원 부족: 친구, 가족 또는 기타 지원 네트워크가 거의 없는 등 사회적 지원이 부족하면 우울증 위험이 높아질 수 있습니다.

동반이환 우울증에 대한 치료 옵션

대부분의 연구는 정신 건강 상태가 한 가지뿐인 사람들에게 초점을 맞추었고, 이 연구를 기반으로 치료법이 개발되었습니다. 따라서 정신 건강 장애에 대한 연구 지원 치료법이 많이 있지만 동반 질환의 경우 반드시 그런 것은 아닙니다.

그럼에도 불구하고 우울증 치료에는 일반적으로 약물과 정신 요법의 조합이 포함됩니다.

우울증 치료에 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

• 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)
• 세로토닌-노르아드레날린 재흡수 억제제(SNRI)
• 삼환계 항우울제(TCA)

인지 행동 요법(CBT)과 같은 정신 요법은 동반이환 우울증을 치료하는 데 매우 효과적일 수 있습니다. CBT는 우울증에 기여할 수 있는 부정적인 사고 패턴과 행동을 식별하고 변경하는 데 도움이 될 수 있습니다.

우울증과 불안을 치료하는 방법

우울증과 불안증이 동시에 발생하면 증상이 함께 있을 때 더 강렬하고 지속되는 경향이 있기 때문에 치료하기가 더 어려운 경우가 많습니다.

임상의는 두 장애의 증상이 모두 반응하는지 확인하기 위해 다른 치료 위에 하나의 치료를 추가해야 할 수도 있습니다. 예를 들어, 항우울제가 기분 개선에는 도움이 되지만 불안감에는 도움이 되지 않는 경우, 의사나 의료 전문가는 치료 계획에 다른 약물이나 CBT를 추가할 수 있습니다.

동반이환을 다룰 때 치료가 더 복잡할 수 있지만 치유는 가능합니다.

결론

동반이환으로 알려진 현상인 하나 이상의 정신 건강 장애를 갖는 것이 일반적입니다.

우울증과 불안 또는 물질 의존과 같은 다른 장애가 있는 경우 주저하지 말고 올바른 치료를 시작할 수 있도록 도와줄 수 있는 정신 건강 전문가에게 연락하십시오.