내가 다음 달에 보낼 입원 환자 치료 센터의 카페테리아에 처음 들어갔을 때, 50 대 남성 그룹이 한 눈을보고 서로를 향하여“Oxy”라고 말했다.
나는 23 살이었다. 치료중인 40 세 미만의 사람이 OxyContin 오용에 대해 적어도 부분적으로 있었다는 것이 안전한 내기였습니다. 나는 구식 술을 마시 러 갔을 때 그들이 왜 그런 가정을했는지 이해했습니다.
2008 년 1 월이었습니다. 그해에 미국의 의사들은
그 수의 원동력은 옥시코돈의 브랜드 이름 인 중독성이 강한 오피오이드 OxyContin의 제조사 인 Purdue Pharma였습니다. 이 회사는 전체 이야기를하지 않고 약을 판매하기 위해 수십억 달러를 소비했으며, 의사가 통증을 치료하고 있다는 의사의 두려움을 활용했습니다.
퍼듀 (Purdue)는이 의사들에게 옥시 콘틴 (Oxycontin)이라는 매우 효과적이고 완전히 중독성이없는 약물이 문제를 해결할 준비가되어 있다고 말했다. 을 텐데.
우리는 이제 Purdue가 알고있는 것을 알고 있습니다 : OxyContin 이다 특히 중독성이 강한 퍼듀 담당자는 의사가 처방하도록 독려했습니다. 그래서 제 치료 센터에는 10 대, 20 대, 30 대에 OxyContin에 중독 된 사람들이 가득했습니다.
오피오이드에 대한 지나치게 처방은 2012 년에 정점에 도달했습니다.
정치인들이 오피오이드 위기를 해결하는 것에 대해 이야기 할 때, 퍼듀의 행동의 심각함과 그로 인한 위험한 과도한 처방은 종종 오피오이드 처방에 대한 제한을 구현하는 것에 대해 이야기하는 이유입니다.
그러나 이러한 제한을 이행하는 것은 오피오이드 위기 자체를 오해 할뿐만 아니라 만성 및 급성 통증 환자에게는 적극적으로 해로울 수 있습니다.
2012 년 전염병의 원동력 중 하나는 처방 오피오이드 였지만 거의 7 년 동안은 그렇지 않았습니다. 의사가 이러한 약물, 특히 OxyContin의 중독 가능성을 이해하면
오피오이드 처방전은 2012 년 이후 매년 감소했지만 오피오이드 관련 사망자는 계속 증가하고 있습니다. 2017 년 미국에서 47,600 명의 오피오이드 관련 사망자가 발생했습니다. 처방약 오피오이드와 관련된 사람들의 절반 (17,029) 미만.
또한 연구에 따르면 처방약 오피오이드를 오용하는 대다수의 사람들이 하지마 의사에게서 구하지 만 가족이나 친구에게 처방 된 약을 잘못 사용하십시오.
그렇다면 왜이 문제가 중요합니까? 선의의 사람들은 "처방 오피오이드가 오피오이드 전염병과 약간 관련이 있다면, 그것들을 좋은 것으로 제한하지 않습니까?"
문제는 이미 오피오이드 처방에 대한 수많은 제한이 있지만, 그들이 중독을 예방한다는 징후는없고 만성 통증 환자를 해치는 모든 징후는 없다는 것입니다.
췌장 divisum이라고하는 드문 상태로 만성 통증을 앓고있는 Trish Randall은 장기적인 고용량 오피오이드가“살인자 수준의 조사”에 직면 한 것으로 묘사합니다.
그녀는 필터에서 이러한 제한 중 일부를 간략하게 설명합니다.
“환자는 종이 처방전과 같은 조건을 준수해야합니다. 28 일마다 대면 약속; 그리고 어떤 약속 또는 모든 약속에서, 또는 전화를받을 때마다 24 시간 통지를 통해 소변 검사 및 알약 수. 한 명의 의사와 한 명의 약국 만이 처방전을 처리 할 수 있습니다. 다른 조건으로는 담배, 알코올 또는 불법 약물 (통증 환자가 중독에 빠지지 말아야한다는 이론상)이없고 정신적 또는 심리적 약속에 참석해야한다는 이론이있을 수 있습니다.”
처방약 오피오이드가 대부분의 오피오이드 관련 사망에 관여하지 않는 경우, 만성 통증이있는 사람들이 필요한 구제를 얻지 못하게하는 제한을 만드는 것은 잔인합니다.
만성 통증이있는 사람들에게 제한이 주어지고 필요한 약을 얻을 수없는 경우 헤로인이나 합성 펜타닐과 같은 암시장 오피오이드로 전환 될 위험이 큽니다. 그리고 그 약들은 치명적인 과다 복용의 위험이 훨씬 높습니다.
마찬가지로, 만성 통증 환자는 아니지만 아편 유사 제 사용 장애가있는 경우에도 처방약을 잘못 사용하는 것이“거리”약물을 잘못 사용하는 것보다 안전합니다.
불편한 진실입니다. 처방전 오피오이드를 잘못 사용하는 사람은 해로운 일을 중단해야한다고 생각합니다. 그러나 처방약 오용은 암시장 오피오이드를 사용하는 것보다 훨씬 안전합니다.
헤로인과 펜타닐과 같은 합성 오피오이드는 종종 다른 약물로 잘리고 강도가 다양하여 과다 복용하기가 쉽습니다. 약국에서 이러한 약을 구입하면 사람들이 자신이 무엇을, 얼마나 소비하고 있는지 알 수 있습니다.
100 명당 오피오이드 처방전 81.3 일로 돌아 가야한다고 제안하지는 않습니다. Purdue Pharma의 Sackler 가족은 OxyContin의 안전성을 적극적으로 과장하고 위험한 위험을 경시하는 것에 대해 책임을 져야합니다.
그러나 만성 통증 환자와 오피오이드 사용 장애가있는 사람들은 특히 오피오이드 전염병을 억제하지 않을 때 Sacklers의 잘못에 대해 비용을 지불 할 필요가 없습니다. 통증이있는 환자의 처방을 제한하는 것보다 훨씬 효과적인 자금 치료 (의약품 지원 치료 포함) 만약을 위해서 그들은 그들을 오용합니다.
처방약 오피오이드의 진자는 실제로 한쪽으로 너무 멀리 스윙했지만 다른 방향으로 너무 멀리 스윙하게하면 더 많은 피해를 입힐 것입니다.
Katie MacBride는 프리랜서 작가이자 Anxy Magazine의 편집자입니다. 롤링 스톤과 데일리 비스트에서 그녀의 작품을 찾을 수 있습니다. 그녀는 작년 대부분의 소아과 의료용 대마초에 관한 다큐멘터리 작업에 시간을 보냈습니다. 그녀는 현재 너무 많은 시간을 보낸다 트위터.
