심실 박동수가 느린 AFib가 있는 경우를 제외하고 심박 조율기는 일반적으로 AFib 치료로 간주되지 않습니다. 이 경우 심박조율기는 심박수가 지정된 설정 아래로 떨어지지 않도록 할 수 있습니다.
심박조율기는 심장이 정상적인 속도로 뛰도록 돕는 이식형 장치입니다. 전문가 추정
부정맥이 있는 경우 의사는 심박조율기를 권장할 수 있습니다. 심박조율기로 치료할 수 있는 부정맥의 한 가지 유형은 심실 박동수가 느린 심방세동(AFib)입니다.
심장 박동이 너무 빠른 빈맥과 같은 불규칙한 심박수 문제가 있는 경우 의사는 심장박동기 착용을 권장할 수도 있습니다.
치료할 수 있는 AFib 심박조율기 유형, 이상적인 심박조율기 후보, 심박조율기 이식과 관련된 위험에 대해 알아보려면 아래를 계속 읽으세요.
심박조율기는 심방세동에 어떻게 도움이 되나요?
AFib에서는 심방이라고 불리는 심장 상부 방의 비정상적인 전기 신호로 인해 불규칙하고 종종 빠르게 박동하게 됩니다.
이런 일이 발생하면 심장의 상부와 하부가 제대로 함께 작동할 수 없습니다. 이는 심장이 혈액을 덜 효율적으로 펌핑한다는 것을 의미합니다.
심박조율기의 전반적인 목표는 정상적인 심박수를 회복하는 것입니다. 이를 위해 맥박 조정기는 작은 전기 신호를 심장 조직에 보냅니다.
맥박 조정기는 심장이 혈액을 보다 효과적으로 펌핑하는 데 도움이 될 수 있습니다. 부정맥으로 인한 합병증도 예방할 수 있습니다.
심방세동 환자에게 맥박 조정기는 언제 필요합니까?
AFib가 있는 경우 의사가 심박 조율기를 권장할 수 있는 상황이 있습니다. 이제 이들 각각을 살펴보겠습니다.
증상이 있는 서맥을 동반한 AFib
심박조율기는 다른 심박수 문제가 있는 AFib 환자에게 사용됩니다. 한 가지 예는 심장이 너무 느리게 뛰고 증상을 일으키는 경우입니다.
이를 증상성 서맥이라고 합니다. 심장이 다음과 같은 속도로 뛰는 경우에 발생합니다.
- 피로
- 현기증
- 현기증
- 기절
- 호흡 곤란
- 편협함을 행사하다
- 착란
기타 심박수 문제
심박조율기가 권장될 수 있는 또 다른 사례는 심방세동 및 동결절 기능 장애가 있는 경우입니다. 이는 심장의 동방결절이 제대로 기능하지 않는 경우입니다. 이는 다음으로 이어질 수 있습니다.
-
너무 빠른 심박수 인 빈맥
- 심장 박동 사이에 멈춤
- 너무 빠르거나 너무 느린 심박수를 번갈아 가며 나타나는 타키 브래디 증후군
방실결절 절제
방실결절 절제술은 열을 사용하여 방실결절의 조직을 파괴하는 절차입니다. AV 노드는 심장의 상부 챔버와 하부 챔버 사이에 위치합니다. 이는 전기 시스템을 연결합니다.
방실결절 절제는 때때로 AFib를 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 이는 AFib와 관련된 불규칙한 전기 신호가 심실이라고 불리는 심장의 하부 방에 도달하는 것을 방지합니다.
그러나 방실결절 조직이 파괴되면 심실이 더 이상 펌프질을 위한 전기 신호를 자연적으로 수신하지 못하게 됩니다. 따라서 이러한 신호를 제공하려면 심장 박동기가 필요합니다.
심박조율기는 심방세동 환자의 최후의 수단입니까?
일반적으로 말하면 그렇습니다. 심박조율기는 약물 치료나 생활 습관 변화와 같은 보다 보수적인 치료법으로 특정 유형의 AFib를 효과적으로 관리하지 못한 경우에 종종 사용됩니다.
심박조율기를 이식하는 것은 얼마나 위험합니까?
심장전문의는 일반적으로 심박조율기를 이식합니다. 이 유형의 의사는 심장 질환을 전문으로 합니다.
심박조율기를 이식한 후 집에 갈 수도 있고, 하룻밤 동안 병원에 입원해야 할 수도 있습니다.
전통적인 유선 심박조율기는 종종 정맥을 통해 배치됩니다. 이곳은 의사가 심박조율기의 전선과 전극을 정맥을 통해 심방으로 연결하여 전극을 심장 근육에 배치하는 곳입니다.
그런 다음 의사는 가슴의 절개 부위에 심박조율기 발생기를 배치합니다. 심박조율기 와이어를 발전기에 연결합니다. 절개 부위를 봉합하기 전에 의사는 심박조율기가 제대로 작동하는지 확인합니다.
어떤 상황에서는 의사가 심박조율기 전극을 심장 표면에 직접 배치할 수도 있습니다. 이것을 심외막 배치라고 합니다.
생성기와 전극이 모두 심장에 배치된 하나의 장치에 통합된 무선 심박조율기도 있습니다.
심장 박동기의 위험
심박조율기를 사용하면 여러 가지 잠재적인 합병증이 발생할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 전염병
- 혈전
- 심박조율기 주변 조직의 흉터 또는 경직
- 제자리에서 움직이는 발전기
- 제 위치에서 움직이는 심박 조율기 와이어
- 심장박동기 오작동
- 새로 발병한 심장 문제
- 심박조율기가 제대로 작동하지 않아 새로운 증상을 유발하는 심박조율기 증후군
- 허탈된 폐
특정 전기 장치나 강한 자기장이 있는 장치도 심박 조율기에 간섭을 일으킬 수 있습니다. 따라서 이러한 장치를 피하거나 주의해서 사용하기 위한 조치를 취해야 합니다.
심방세동에는 어떤 다른 치료법이 사용됩니까?
다양한 다른 치료법으로 AFib를 치료할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
약물
AFib 약물의 목적은 심장 박동과 박동수를 관리하고 뇌졸중 및 기타 합병증을 유발할 수 있는 혈전의 위험을 줄이는 것입니다. 약물에는 다음이 포함됩니다:
- 항부정맥제
- 혈압약 등 베타 차단제 그리고 칼슘 채널 차단제
- 혈액희석제
생활방식의 변화
심장을 건강하게 하는 생활 방식의 변화도 AFib에 도움이 될 수 있습니다. 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 구하는 규칙적인 신체 활동
- 심장 건강에 좋은 식단 먹기
- 과체중이거나 비만인 경우 체중 관리하기 비만
- 제한하거나 삼가는 것 술
- 흡연을 피하거나 끊는다
- 스트레스 관리 전략 채택
시술 또는 수술
약물과 생활방식 변화가 AFib를 효과적으로 관리하지 못하는 경우, 담당 의사는 다음과 같은 시술이나 수술을 권장할 수 있습니다.
- 심장율동전환
- 카테터 제거
- 미로 절차
테이크아웃
AFib가 있는 일부 사람들, 특히 심실 박동수가 느린 사람들은 심박조율기를 배치해야 할 수도 있습니다. 심박조율기는 심박수가 설정된 범위 아래로 떨어지는 것을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
빈맥이라고 불리는 비정상적으로 빠른 심박수 등 심방세동 외에 다른 심박수 문제가 있는 경우 담당 의사가 심박조율기 착용을 권장할 수도 있습니다.
또한, AFib 치료의 일환으로 방실결절 절제술을 받은 경우 심장 박동기가 필요합니다.
심장박동기 이식은 일반적으로 안전합니다. 그러나 알아야 할 몇 가지 위험이 있습니다. 심장박동기를 삽입하기 전에 담당 의사가 이에 대해 알려줄 것입니다.
