스테로이드는 루푸스에서 류마티스 관절염에 이르기까지 다양한 상태를 치료하는 데 사용됩니다. 이러한 약물을 장기간 복용할 경우 잠재적인 부작용은 골다공증이 발생하는 것입니다.
골다공증은 뼈의 강도와 구조에 영향을 미치는 상태입니다. 그것은 미네랄 밀도와 뼈의 질량에 모두 영향을 미치므로 부러진 뼈(골절)의 위험이 증가합니다. 이것들은
스테로이드 사용은 골다공증의 가능한 원인 중 하나입니다. 이 두 가지가 어떻게 연결되어 있는지, 골다공증 치료에 수반되는 것은 무엇이며, 이 질병을 예방하기 위해 취할 수 있는 조치는 무엇입니까?
스테로이드는 어떻게 골다공증을 유발합니까?
스테로이드는 세포를 건강하게 유지하고 염증을 줄이며 성장을 촉진하는 자연 발생 호르몬을 모방합니다. 도움이 되지만 이러한 약물은 신체가 튼튼한 뼈를 만드는 데 필수적인 칼슘과 비타민 D 저장고에 접근하는 방식에 영향을 미칠 수 있습니다.
사람이 스테로이드를 장기간 사용하면 뼈가 약해지거나 부러져서 뼈가 부러지고 뼈가 손실될 수 있습니다. 스테로이드는 또한 뼈를 약화시키는 세포를 활성화하고, 새로운 뼈를 만드는 세포를 느리게 하며, 신체의 에스트로겐과 테스토스테론 수치를 변경합니다.
뼈에 영향을 미치는 정도는 누군가가 스테로이드를 사용하는 시간과 복용량에 따라 다릅니다. 예를 들어, 고용량의 스테로이드를 복용하는 사람들은 다음을 경험할 수 있습니다.
골다공증을 일으키는 스테로이드는?
스테로이드는 일반적으로 경구(입으로), 흡입기 또는 비강 스프레이(숨 들이쉬기), 주사 또는 피부나 눈에 바릅니다. 그들은 천식, 류마티스 관절염, 루푸스, 염증성 장 질환 및 다발성 경화증을 포함한 많은 상태를 치료하는 데 사용됩니다.
코르티코스테로이드의 종류는 다음과 같습니다.
- 베클로메타손
- 코르티손
- 플루티카손
- 하이드로코르티손
- 프레드니손
경구용 스테로이드는
있다
피부에 국소적으로 바르는 스테로이드는 골다공증으로 이어질 가능성이 적은 것으로 보입니다.
골다공증을 유발할 수 있는 스테로이드
| 스테로이드의 종류 | 위험 |
|---|---|
| 스테로이드 정제 | 3개월 이상 사용하면 뼈 손실이 발생할 수 있습니다. 복용량에 따라 위험 증가 |
| 스테로이드 주사(정맥/근육) | 정기적인 고용량 주사는 시간이 지남에 따라 뼈 문제를 일으킬 수 있습니다. |
| 스테로이드 주사(관절) | 가끔 주사해도 뼈 문제가 발생하지 않습니다. 위험은 빈도에 따라 증가합니다 |
| 스테로이드 흡입기 | 뼈 문제를 일으킬 가능성은 적지만 더 많은 연구가 필요합니다. |
| 스테로이드 크림 | 뼈 건강에 영향을 미칠 가능성이 낮음 |
| 스테로이드 안약 | 뼈 건강에 영향을 미칠 가능성이 낮음 |
| 스테로이드 대체 요법 | 적절한 복용량에서 뼈 건강에 영향을 줄 가능성이 없음 |
스테로이드에 의한 골다공증의 치료법은?
스테로이드를 복용하기 전에 의사는 골밀도를 측정하기 위해 DEXA 스캔이라는 X-레이와 유사한 검사를 제안할 수 있습니다. 이렇게 하면 치료 과정 중 손실을 모니터링하기 위해 측정할 기준선을 갖게 됩니다.
골다공증이 발생하거나 장기간 스테로이드를 사용해야 하는 경우 의사는 뼈 손실을 예방하거나 뼈 성장을 촉진하는 약물을 처방할 수 있습니다.
-
완보: 일부 보충제는 비타민 D(
800IU ) 및 칼슘(1000mg ). -
항흡수 요법: 이것
첫 번째 줄 치료 요법은 뼈의 분해를 줄이는 데 도움이 되며 비스포스포네이트(Fosamax, Boniva 등)를 경구 또는 정맥 주사로 복용하는 것을 포함합니다. - 아나볼릭 요법: 이 치료는 뼈 형성을 촉진하고 테리파라타이드(Forteo)를 피하 주사로 복용하는 것을 포함합니다.
- 호르몬 대체 요법: 특히 폐경 후 에스트로겐과 프로게스테론을 사용하는 호르몬 대체 요법은 골밀도를 개선하는 데 도움이 됩니다.
- 기타 치료 옵션: 타목시펜 및 랄록시펜과 같은 다른 치료법은 에스트로겐 효과가 있어 뼈를 보호할 수 있습니다.
스테로이드로 인한 골다공증을 예방할 수 있습니까?
의사와 스테로이드 약물 사용의 위험에 대해 상의하십시오. 많은 사람들에게 특히 처방대로 약을 복용하고 골밀도를 모니터링하는 경우 이점이 위험보다 큽니다.
골다공증을 예방하기 위해 할 수 있는 일들:
- 규칙적으로 운동을하다: 걷기와 웨이트 리프팅과 같은 체중 부하 활동에 집중하십시오.
- 물질 사용을 조사하십시오: 담배는 피하고 술은 적당히 마신다.
- 균형 잡힌 식사를 하세요: 비타민 D, 칼슘, 단백질이 풍부한 식품을 포함하는 건강한 식품을 섭취하십시오.
- 지시에 따라 처방약을 복용하십시오. 골절을 방지하기 위해 의사나 의료 전문가의 지시에 따라 모든 처방약을 복용하십시오.
스테로이드로 인한 골다공증 환자의 전망은 어떻습니까?
스테로이드 약물을 중단하면
약 복용 방법과 중단 시기에 대해 의사와 상의하는 것이 중요합니다. 의사는 골다공증 치료제 사용을 제안할 수도 있습니다.
골다공증이 발생하면 지지력이 있는 신발을 신거나, 미끄럽거나 위험한 표면을 걷지 않거나, 낙상 및 골절을 방지하기 위해 난간을 사용하는 등 일상 생활에 변화를 주는 것을 고려하십시오.
자주 묻는 질문
골다공증은 스테로이드를 복용한 후 얼마나 빨리 진행되나요?
대부분의 뼈 손실은
가장 많은 문제를 일으키는 복용량은 무엇입니까?
전문가들은 3개월 이상 매일 2.5mg의 프레드니손을 적게 복용하면 사람들을 위험에 빠뜨린다고 말합니다. 복용량이 많을수록 위험이 증가합니다.
누가 가장 위험합니까?
세 사이의 성인
50세 이상의 사람들은 골다공증으로 인해 뼈가 부러질 가능성이 더 높으며, 여성 2명 중 1명, 남성 4명 중 최대 1명입니다.
테이크아웃
골다공증은
스테로이드를 복용 중이고 뼈 건강에 대한 우려가 있는 경우 의사에게 연락하여 위험과 도움이 될 수 있는 예방 조치에 대해 논의하십시오.
좋은 소식은 예방 약물과 특정한 생활 방식의 변화로 장기적인 합병증을 피할 수 있다는 것입니다.
