소아 갑상선암에 대해 부모가 알아야 할 사항

갑상선암은 암세포가 갑상선에서 증식하기 시작할 때 발생합니다.

갑상선암은 성인보다 소아에서 훨씬 덜 일반적입니다. 갑상선암은 성인보다 소아에서 더 공격적일 수 있고 더 자주 재발하는 경향이 있지만 치료에 매우 잘 반응합니다.

그렇긴 하지만, 아동의 갑상선암 비율은 2006년에서 2013년 사이에 매년 9.5%씩 증가하면서 증가하는 것으로 보입니다.

에 따르면 2019 조사이러한 높은 숫자는 소아에서 갑상선암을 더 잘 발견하기 때문일 수 있지만 원인을 알 수 없거나 환경 노출이 증가했기 때문일 수도 있습니다.

어느 쪽이든 어린이의 갑상선암 치료는 계속해서 매우 유리한 결과를 낳습니다.

소아 갑상선암의 종류

미국갑상선협회(American Thyroid Association)는 소아 갑상선암의 네 가지 유형에 대해 설명합니다.

• 유두상 갑상선암(PTC) 소아에서 발생하는 갑상선암 중 가장 흔한 유형이며, 소아에서 발생하는 경우의 90%가 이 유형입니다. 천천히 자라는 암이지만 림프절로 퍼질 수 있습니다. 퍼졌다 하더라도 매우 호의적인 전망을 가지고 있습니다.
• 여포성 갑상선암(FTC) 소아에서 두 번째로 흔한 유형의 갑상선암입니다. 전체 사례의 5~10%를 차지합니다. FTC는 림프절과 폐 및 뼈와 같은 기관으로 퍼질 수 있습니다. 이 유형은 전망도 좋습니다.
• 갑상선 수질암(MTC) 매우 드뭅니다. 소아 갑상선암의 2%만이 이 유형입니다. MTC는 종종 유전적이지만 항상 그런 것은 아닙니다.
• 역형성 갑상선암(ATC) 매우 드물고 거의 항상 성인에게서 발생합니다.

자녀의 갑상선 부위에서 혹을 발견했다고 해서 자녀가 갑상선암에 걸렸다는 의미는 아닙니다. 갑상선에 생긴 덩어리를 결절이라고 합니다. 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 오직 결절 5개 중 1개 암입니다.

약간의 잠재력 어린이의 갑상선암 징후 포함하다:

• 목에 눈에 띄는 덩어리
• 힘든 호흡
• 삼키기 어려움
• 쉰 목소리 증가를 포함한 음성 변화
• 자녀의 혀, 입술 또는 눈꺼풀에 비정상적이고 통증이 없는 돌기
• 눈물 생산 감소
• 평소보다 긴 팔, 손가락, 다리 및 발가락과 함께 비정상적으로 키가 크고 얇은 키

소아 갑상선암의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 위험을 증가시킬 수 있는 두 가지는 방사선 노출과 유전입니다.

방사선 노출은 의료 절차 또는 암 치료 중에 발생할 수 있지만 높은 수준의 방사선에 대한 환경 노출의 결과로 발생할 수도 있습니다.

시작하는 경우는 드물지만 특정 위험 요인이 있든 없든 모든 어린이가 갑상선암에 걸릴 수 있습니다.

그러나 다른 아이들보다 위험이 더 높은 특정 아이들이 있을 수 있습니다. 소아 갑상선암은 주로 청소년기에 발생합니다. 청소년기 남성보다 여성 청소년에게서 더 흔하게 나타납니다. 15~19세 연령별 비율 6:1.

소아 갑상선암의 위험 인자 포함하다:

• 의료 검사, 치료 또는 환경 노출 중 방사선에 노출
• 다발성 내분비선 신생물 2A형(MEN2A) 증후군 또는 다발성 내분비선 신생물 2B형(MEN2B) 증후군을 포함한 유전 증후군이 있는 경우
• 갑상선암의 가족력이 있거나 가까운 친척이 있는 경우

Hodgkin 림프종의 병력은 또 다른 위험 요소입니다. 2022년 다기관 국제 연구에 따르면 이전에 호지킨 림프종을 앓았거나 방사선 노출 당시 5세 이하였던 어린이는 갑상선암에 걸릴 가능성이 더 높습니다.

소아 갑상선암의 주요 합병증은 다음과 같습니다. 갑상선을 넘어 확산 신체의 다른 부위나 다른 기관으로

다른 잠재적인 합병증은 치료 중에 자녀의 갑상선을 제거해야 하는 경우 갑상선이 더 이상 자연적으로 생산할 수 없기 때문에 남은 생애 동안 갑상선 호르몬 약을 복용해야 한다는 것입니다.

소아 갑상선암 치료는 암의 유형과 전이 정도에 따라 다릅니다.

갑상선암의 1차 치료는 암을 제거하는 수술입니다. 위치와 크기에 따라 소아의 갑상선 전체 또는 일부를 제거합니다.

수술로 전체 갑상선을 제거한 소아는 남은 생애 동안 갑상선 호르몬 약물을 복용해야 합니다.

모든 암 조직을 제거할 수 없거나 암이 다른 곳에 퍼진 경우 방사성 요오드(RAI)라는 치료법이 사용됩니다. 이 치료법은 체내에 남아있는 갑상선 조직 세포를 파괴합니다.

어린이의 갑상선암은 치료 가능성이 높습니다. 아이들의 전망은 매우 긍정적입니다.

미국갑상선협회(American Thyroid Association)에 따르면 갑상선암 어린이의 생존율은 20-30년의 추적 기간 동안에도 95%입니다.

자녀의 의사가 갑상선암을 의심하는 경우 몇 가지 진단 검사를 시행합니다. 이들은 할 수 있습니다 포함하다:

• 갑상선암 증상을 확인하기 위한 신체 검사 및 병력
• 갑상선 기능을 평가하기 위한 혈액 검사
• 방사성 물질을 사용하여 갑상선 이미지를 생성하는 갑상선 스캔
• 갑상선의 시각적 이미지를 생성하기 위한 CT 스캔, MRI, 초음파 및 X-레이와 같은 영상 검사
• 암세포에 대한 갑상선 조직을 검사하기 위한 생검

어린이의 갑상선암은 무섭게 들리지만 드물고 치료 가능성이 높습니다. 증상으로는 갑상선 근처의 덩어리, 호흡 곤란, 음성 변화 등이 있습니다.

이러한 증상의 대부분은 다른 상태와 유사하므로 진단에는 영상 검사, 혈액 검사 및 생검을 포함한 완전한 의료 정밀 검사가 필요합니다.

수술은 갑상선암을 치료하는 주요 방법입니다. 대부분의 소아는 치료 후 갑상선암이 없습니다.