소세포 폐암이 쿠싱 증후군을 일으킬 수 있습니까?

그만큼 미국 암 학회(ACS) 2022년에는 약 236,740명이 미국에서 폐암 진단을 받을 것으로 추산됩니다. 또한 그 중 약 13%가 소세포폐암(SCLC) 진단을 받을 것으로 추산됩니다.

SCLC는 폐의 신경내분비 세포에서 발생합니다. 이 세포는 약 0.4% 당신의 기도를 감싸고 있는 세포의. 그들의 기능은 신경계의 전기 신호에 반응하여 호르몬 및 기타 생물학적 활성 물질을 생성하는 것입니다.

이 세포가 암이 되면 과잉 호르몬을 생성할 수 있습니다. SCLC가 있는 일부 사람들은 이소성 쿠싱 증후군이라는 상태를 나타냅니다. 이 증후군은 혈액 내 코티솔 수치를 증가시키는 호르몬의 과잉 생산이 특징입니다. 이소성이란 일반적으로 이 호르몬을 생성하지 않는 조직에서 증후군이 발생함을 의미합니다.

SCLC와 쿠싱 증후군 사이의 연관성에 대해 자세히 알아보려면 계속 읽으십시오.

소세포폐암과 이소성 쿠싱 증후군은 어떤 관계가 있습니까?

까지 8% 암에 걸린 사람들의 %가 종양성 종양 증후군으로 발전하는 것으로 생각됩니다. 부신생물 증후군은 일부 암 환자에서 발생하는 특정 징후 및 증상의 그룹입니다. 그들은 조직에서 암세포의 직접적인 침범 이외의 요인에 의해 발생합니다.

일부 부신생물 증후군은 건강한 세포를 손상시키는 암에 대한 면역 체계의 과잉 반응으로 인해 발생합니다. 이소성 쿠싱 증후군과 같은 다른 증후군은 암세포의 과도한 호르몬 생산으로 인해 발생합니다.

SCLC는 부신생물 증후군과 가장 관련이 있는 암 유형입니다. SCLC 환자의 약 10%에서 발생하는 것으로 생각됩니다.

이소성 쿠싱 증후군은 SCLC 환자에서 가장 흔한 부신생물 증후군 중 하나이며 다음과 같은 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. 1% ~ 5% 사람들의. 남성에게 더 흔하며, 40세 이상의 사람들.

다음과 같은 신경내분비종양 SCLC 및 카르시노이드 종양, 쿠싱 증후군과 가장 관련이 있는 폐암 유형입니다. 폐의 선암에 의해서도 발생할 수 있지만 희귀한.

이소성 쿠싱 증후군이란?

쿠싱 증후군 또는 고코르티솔증이라고도 하는 쿠싱 증후군은 호르몬 코르티솔의 과잉 생산입니다. 그만큼 가장 흔한 쿠싱 증후군의 원인은 뇌하수체 종양입니다.

이소성 쿠싱 증후군은 다음을 구성합니다. 5% ~ 20% 쿠싱 증후군의 사례. 이것은 코티솔 수치를 증가시키는 암세포에 의한 호르몬 생산으로 인해 발생합니다. 코티솔은 신체에서 다음과 같은 많은 기능을 합니다.

신체의 스트레스 반응 중재
혈압 조절
포도당 분해 증가

일반적으로 코티솔은 다음 경로에서 생성됩니다.

시상하부라고 하는 뇌의 일부는 코르티코트로핀 방출 호르몬(CRH)을 생성합니다.
CRH는 뇌하수체 전엽에서 부신피질 자극 호르몬(ACTH)의 방출을 자극합니다.
ACTH는 부신에서 코티솔의 방출을 자극합니다.

이소성 쿠싱 증후군이 있는 사람의 경우 암세포가 생성합니다. ACTH. 혈중 ACTH 수치가 높아지면 부신에서 코르티솔이 과도하게 생성됩니다.

이소성 쿠싱 증후군의 증상은 무엇입니까?

대부분의 사람들은 초기 증상으로 체중 증가를 경험하지만 약 10% 의 사람들이 체중 감소가 있습니다.

기타 증상 다음을 포함할 수 있습니다.

근육 약화
말초 부종, 다리 또는 손의 붓기
고혈압
살찌 다
달빛 얼굴, 통통하고 통통한 얼굴
좌창
보라색 스트레치 마크

증상은 폐암 진단 전후에 나타날 수 있습니다.

이소성 쿠싱 증후군과 쿠싱 증후군을 어떻게 비교합니까?

이소성 쿠싱 증후군이 있는 사람들은 전해질 장애와 근육 약화를 보이는 경향이 있습니다. 전형적인 특징 “달의 얼굴”(얼굴 옆에 여분의 지방 축적) 또는 “버팔로 혹”과 같은 쿠싱 증후군의 경우.

이러한 증상은 만성적으로 코르티솔 수치가 상승하여 발생하지만 일반적으로 이소성 쿠싱 증후군이 갑자기 증가합니다.

이소성 쿠싱 증후군은 어떻게 진단됩니까?

의사는 호르몬 수치를 검사하고 이소성 쿠싱 증후군과 쿠싱 증후군을 구별하기 위해 다양한 검사를 시행합니다.

진단 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

코티솔과 크레아티닌 수치를 측정하기 위한 24시간 소변 샘플
다음과 같은 혈액 검사:
- ACTH 테스트
- 코티솔 검사
- 공복 혈당 검사
- 전해질 검사, 특히 칼륨 수치 관찰
종양을 찾기 위한 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 또는 자기공명영상(MRI)과 같은 영상화
저용량 및 고용량 덱사메타손 검사, 스테로이드 덱사메타손을 투여하여 코티솔 수치가 어떻게 변하는지 확인

이소성 쿠싱 증후군은 어떻게 치료합니까?

이소성 쿠싱 증후군의 치료는 합병증을 최소화하기 위해 가능한 한 빨리 시작해야 합니다. 치료는 기저 암을 표적으로 하고, 코르티솔 수치를 낮추고, 발생하는 특정 증상을 치료하는 것으로 구성됩니다.

표준 치료 SCLC의 경우 다음과 같은 몇 가지 조합으로 구성됩니다.

화학 요법
방사선 요법
외과적 제거
면역 요법
레이저 요법
기도를 여는 내시경 스텐트 배치

스테로이드는 순환하는 코티솔 수치를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 스테로이드 사용할 수 있는 항목은 다음과 같습니다.

케토코나졸
메티라폰
에토미데이트
미토탄
미페프리스톤

특정 합병증에 대한 치료의 예는 다음과 같습니다.

복잡	치료
혈전	항응고제
고혈당증	당뇨병 치료제 인슐린 주입
전염병	항바이러스제 또는 항생제
저혈당 칼륨	IV 칼륨 무기질코르티코이드 수용체 길항제
정신병	진정제

ECS를 가진 사람들의 전망은 어떻습니까?

이소성 쿠싱 증후군 환자의 전망은 주로 기저 암의 전망에 달려 있습니다. 합병증은 소변의 코르티솔 수치가 정상 상한치의 5배 이상으로 올라갈 때 매우 흔합니다. 암이 잘 통제되더라도 치명적인 합병증을 유발할 수 있습니다.

이소성 쿠싱 증후군은 다음과 관련이 있습니다. 더 나쁜 전망 주로 다음과 같은 이유로 SCLC가 있는 사람들의 경우:

진행된 암 단계
치료에 대한 낮은 반응
감염에 대한 더 큰 감수성
혈전 위험 증가

SCLC는 일반적으로 전망이 좋지 않습니다. 그만큼 ACS 5년 상대생존율을 다음과 같이 보고합니다.

단계	생존률
현지의	29%
지역	18%
먼	삼%
모든 단계	7%

연구 또한 부신으로 퍼진 SCLC를 가진 사람들은 이소성 쿠싱 증후군이 발생하기 쉽습니다. 먼 장기로 퍼진 암은 가장 나쁜 전망과 관련이 있습니다.

테이크아웃

이소성 쿠싱 증후군은 암, 특히 SCLC의 잠재적인 합병증입니다.

이소성 쿠싱 증후군은 암세포가 ACTH 호르몬을 너무 많이 생성하여 혈액 내 코티솔 수치를 높일 때 발생합니다.

이소성 쿠싱 증후군의 치료는 주로 기저 암을 치료하고 코티솔 수치를 정상 범위로 되돌리기 위해 약물을 복용하는 것입니다.

이소성 쿠싱 증후군이 있는 SCLC는 일반적으로 SCLC 단독보다 더 좋지 않은 전망과 관련이 있지만, 의사가 예상할 수 있는 최선의 아이디어를 줄 수 있습니다.