다발성 경화증(MS)과 불안은 종종 함께 발생합니다. 다발성 경화증과 불안을 안고 살고 있다면 이 어려운 조합의 영향을 줄일 수 있는 방법이 있을 수 있습니다.
MS는 면역 체계가 실수로 사람의 신경 축삭(섬유)을 표적으로 삼는 자가면역 질환입니다. 축삭의 미엘린 덮개를 벗겨내고 손상시켜 신호를 제대로 전달하지 못하게 합니다.
불안과 MS는 종종 함께 발생합니다. 다발성 경화증 환자 중 일부는 몇 가지 불안 증상을 보이는 반면, 다른 일부는 불안 장애를 동반합니다.
다발성 경화증을 앓고 있고 불안감을 겪고 있다면 그 이유와 그에 대해 할 수 있는 일이 있는지 궁금할 것입니다.
MS와 불안: 링크
불안은 MS에서 흔히 발생합니다. 실제로 불안과 같은 정서적 변화는 MS의 증상입니다.
- 동반 불안 장애와 다발성 경화증의 유병률은 약 13~31.7%입니다.
- MS 환자의 약 26~63.4%가 불안 증상을 경험합니다.
- 불안 장애는 일반 인구에 비해 MS 환자의 비율이 약 3배 더 높습니다.
MS에서 발생하는 상위 3가지 불안 장애는 다음과 같습니다.
- 범불안장애(GAD): 18.6%
- 공황 장애: 10%
- 강박 장애(OCD): 8.6%
이러한 동시 발생에는 여러 가지 이유가 있습니다.
MS 증상은 영향력이 크고 예측 불가능하므로 불안과 괴로움을 느낄 수 있습니다.
MS 치료도 걱정을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 약물이 주사형인 경우 주사 불안을 경험할 수 있습니다. 또는 치료로 인해 발생할 수 있는 부작용에 대해 걱정할 수도 있습니다.
MS 약물은 불안을 유발할 수도 있습니다.
뇌 신경의 MS 탈수초화는 불안과 같은 정서적 변화로 이어질 수도 있습니다. MS 불안은 뇌의 오른쪽 전두엽의 중간 및 상부 뇌회 위축과 연관될 수 있습니다.
뇌 염증은 또한 MS와 불안을 연결합니다.
신경염증은 신경 축삭의 MS 탈수초화로 이어지는 과정의 일부입니다. 이러한 탈수초화는 축삭을 부상에 취약하게 만들고, 이는 축삭이 얼마나 잘 작동할 수 있는지에 영향을 미칩니다.
불안의 증상
증상 중 일부는
- 긴장
- 불안
- 심장 두근거림
- 발한
- 떨림이나 흔들림
- 불명증
- 공황
- 파멸의 느낌 또는 임박한 위험
- 두통
- 얼굴이 빨개지는
일부 불안 증상은 MS 증상과 동일하거나 유사합니다.
| 불안 증상 | MS 증상 |
|---|---|
| 피로 | 피로 |
| 가슴 통증 | 감각이상(몸통이 압박되는 느낌) |
| 따끔거림 | 마비 또는 따끔 거림 |
| 위장 문제 | 장 문제 |
| 집중력이나 의사결정 능력 감소 | 인지 변화 |
| 과민성 | 기분 변화 |
| 설명할 수 없는 근육통이나 통증 | 통증과 가려움증 |
| 현기증 | 현기증과 현기증 |
| 호흡 곤란 | 호흡 곤란 |
다발성 경화증과 불안을 모두 안고 생활하는 경우 증상의 원인이 무엇인지 파악하기 어려운 경우가 있을 수 있습니다.
불안과 MS에 대처하는 5가지 방법
불안의 영향을 줄일 수 있는 방법에는 여러 가지가 있습니다.
1. 약물치료
불안을 치료하는 데 약물 치료가 도움이 되는 경우가 많습니다. 이는 신경전달물질이라고 불리는 뇌의 화학물질의 작용을 변화시킴으로써 작동합니다.
때로는 MS 증상에 대한 약물로 불안을 치료할 수도 있습니다. 예를 들면 벤라팍신(Effexor)이 있습니다. 이는 세로토닌 및 노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)라고 불리는 약물의 일종이며 일반적인 불안 약물입니다. 의사들은 또한 MS의 신경병증성 통증을 치료하기 위해 이 약을 처방합니다.
MS 증상을 치료하기 위해 의사가 사용하는 다른 불안 약물로는 경직을 위한 디아제팜(Valium)과 우울증을 위한 설트랄린(Zoloft) 및 플루옥세틴(Prozac)이 있습니다.
담당 의사는 MS 치료와 함께 복용해도 안전한 다른 불안 약물에 대한 제안도 제공할 수 있습니다.
2. 치료
불안에 대한 치료법에는 여러 가지가 있으며, 그 중 다수가 효과적인 경우가 많습니다. 가정의가 귀하를 정신 건강 전문가에게 소개하는 경우, 그들은 귀하가 먼저 시도해 볼 수 있는 치료법을 제안할 수 있습니다.
모든 치료법이 모든 사람에게 효과가 있는 것은 아닙니다. 시도한 첫 번째 유형의 치료법이 기대한 만큼 도움이 되지 않으면 다른 종류의 치료법을 시도해 볼 수 있습니다.
인지 행동 치료(CBT)는 불안 치료에 널리 사용되는 치료법입니다. CBT는 당신의 생각이 정서적, 행동적, 신체적 반응으로 이어지는 방식을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
수용전념치료(ACT)와 마음챙김 기반 스트레스 감소(MBSR)는 모두 다발성 경화증(MS) 증상을 줄이고 정서적 능력을 향상시키는 것으로 나타났습니다.
ACT 치료는 사람들이 어려운 상황을 무시하는 대신 어려운 상황에 직면하도록 돕습니다. MBSR은 신체 스캐닝 및 호흡 인식과 같은 마음챙김 기술을 정기적으로 연습합니다.
2020년 연구에 따르면 EMDR(안구 운동 둔감화 재처리) 요법이 MS 불안 치료에 대한 가능성을 보여준 것으로 나타났습니다. EMDR은 트라우마 기억을 둔감하게 하고, 생리적 각성을 감소시키며, 부정적인 믿음을 재구성합니다.
3. 사회적 지원
사회적 지원은 MS와 함께 생활할 때 불안의 영향을 줄일 수 있습니다.
사회적 지원은 가족 및 친구들과 함께 보내는 비공식적인 시간일 수 있습니다. 또한 온라인이나 대면 지원 그룹, 클럽 또는 레크리에이션 활동을 통해 맺은 연결을 통해 발전할 수도 있습니다.
4. 마음챙김
마음챙김은 현재 순간과 연결된 상태입니다. 마음챙김을 경험하면 걱정스러운 생각에 사로잡히지 않습니다.
대신, 당신의 마음은 호흡이나 듣는 소리와 같이 신체와 환경으로부터 입력되는 감각과 연결되어 있습니다.
ㅏ
- 불안
- 긍정적인 영향
- 우울증
- 인식
- 심리사회적 기능
- 피로
- 관찰하다
- 판단하지 않음
- 무반응
- 의식
연구의 마음챙김 프로그램에는 편안한 음악, 마음챙김 명상, 요가 동작이 포함되었습니다.
5. 자기 관리
때로는 가장 효과적인 웰니스 전략은 스스로 실행할 수 있는 전략입니다.
예는 다음과 같습니다:
- 규칙적인 운동을 하고 있다
- 일관된 수면 일정 유지
- 영양가 있는 음식 먹기
- 피로 관리
- 경계 설정
- 자기 옹호
- 즐거운 활동이나 취미에 참여하기
- 도움을 요청
변경해야 할 사항이 너무 많다고 생각되면 하나부터 시작하여 준비가 되었을 때 추가할 수 있습니다.
도움을 구해야 할 때
당신이 겪고 있는 불안이 감당할 수 없을 만큼 압도적이고 감당할 수 없을 정도로 느껴진다면 도움을 청할 수 있습니다. MS 불안을 스스로 관리하는 것이 가능할 수도 있지만, 정신 건강 전문가의 지원을 받으면 관리가 더 쉬워질 수 있습니다.
더 좋은 것은 불안감이 당신을 압도하기 전에 조기에 잡는 것입니다. 불안은 우울증 발병 가능성을 높일 수 있으므로 조기에 지원을 구하면 정신 건강을 보호하는 효과를 얻을 수 있습니다.
테이크아웃
MS와 불안 사이에는 확고한 연관성이 있습니다. 그러나 불안은 치료 가능하며 정신 건강을 관리하면 MS 증상이 호전될 수 있습니다. 이는 귀하가 더 나은 마음가짐을 가지고 있다면 MS 치료 계획을 고수하는 것이 더 쉬울 수 있기 때문입니다.
불안 관리를 위한 치료 및 전략에는 약물 치료, 치료, 사회적 지원, 마음 챙김 및 자기 관리가 포함됩니다.
